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病例-同胞对照设计统计方法检验效能的比较研究

作者：易洪刚; 陈峰; 于浩; 赵杨; 娄冬华; 荀鹏程 刊期：2007年第04期

目的比较病例-同胞对照设计三种统计方法的检验效能。方法应用Monte-Carlo模拟方法,使用Slink软件产生的模拟家系资料,比较同胞-传递不平衡检验（s-TDT）、同胞组不平衡检验（SDT）和同胞对关联检验法（SAT）三种统计方法的检验效能。结果（1）SDT方法的I型误差最接近检验水准α=0.05;（2）在三种遗传模式中,s-TDT方法的效能最高,SAT方法的效能最...

全局化模型在描述临床治疗过程中的应用

作者：李雪迎; 王琳; 朱赛楠; 姚晨 刊期：2007年第04期

目的探讨应用全局化回归模型表达临床治疗过程的可行性。方法以一组颈椎病患者的物理治疗过程为例,采用logistic曲线模型,完成一般回归和全局化回归分析,并对回归结果进行比较。结果通过一般回归和全局化回归分析,分别得到了相应的回归曲线,其中一般回归的决定系数为0.215,全局化回归的决定系数为0.811。结论全局化模型充分解释了数据信息,应用...

ICD中一些疑难问题的处理

作者：杨佩环 刊期：2007年第04期

我们在病案首页计算机输入过程中，经常遇到一些国际疾病分类编码的疑难问题，通过仔细查找，找出了一些正确编码。这些编码有些是数据库中已有的，需要我们认真推敲，对号入座；有些是数据库中没有编入的，需要我们加码；有些是一病多名的，需要我们请教临床医生或参考有关书籍。现分别介绍如下：

临床试验中分类数据的处理方法比较

作者：王素珍; 夏结来; 于莉莉; 李婵娟; 王陵 刊期：2007年第04期

目的通过模拟比较,探讨分析多中心临床试验中高维列联表资料的有效方法。方法采用Monte Carlo模拟比较CMH检验与logistic回归处理多分类单向有序、无序资料以及CMH检验与一般线性模型GLM（General Linear Model）处理双向有序资料的区别。结果多分类单向有序和无序资料采用CMH检验和logistic回归分析结果相同,检验效能基本一致。双向有序资料采...

临床试验评价的ROC分析方法

作者：赵发林; 侯艳; 李康 刊期：2007年第04期

目的探讨新药临床试验效果的评价问题,给出一种新的统计分析方法。方法基于ROC分析给出多变量ROC模型,采用有序logit联系函数,利用SAS软件进行参数估计,得到有协变量及交互作用情况下的ROC曲线方程及曲线下面积。结果采用文中给出的方法,可以有效地扣除协变量的影响,用ROC曲线直观地评价药物之间的差别和作用。结论本文提供的方法能够更有效地对...

不等距重复测量设计方差分析用SAS和SPSS实现的对比

作者：李运明; 曹文君; 陈长生 刊期：2007年第04期

目的探讨不等距重复测量设计方差分析的条件及结果解释。方法用SAS和SPSS软件实现不等距重复测量设计方差分析。结果给出了方差分析条件、SAS和SPSS程序及主要结果解释。结论只有满足方差分析条件、正确合理解释结果,才能保证不等距重复测量设计方差分析的有效性。

加强病案管理 防范医疗纠纷

作者：宋枫; 乔如丽; 尹强; 徐越斌; 刘延彤 刊期：2007年第04期

本文对近年来我院病案管理及检查工作发现的问题进行分析，加强防范措施。使病案质量得到进一步提高。

结构方程模型在慢性萎缩性胃炎中医证候分型中应用

作者：李国春; 李春婷; 黄蓝洋; 单兆伟; 陈启光 刊期：2007年第04期

目的分析结构方程模型有别于传统的因子分析的特点,利用结构方程模型探讨西医病名慢性萎缩性胃炎的中医证候分型规律及其可行性。方法采用临床流行病学/DME的方法采集慢性萎缩性胃炎病人的中医宏观四诊信息和胃镜病理特征资料,根据病例特征的多维指标和中医先验理论建立合适的结构方程模型,并拟合模型,考核其合理性。结果运用专业的先验经验模型...

用贝叶斯方法对日本血吸虫感染两种检测方法进行评价

作者：王显红; 周晓农; 李远林; 吕山; 李兰花; 贾铁武; 陈绍荣; 杨忠; 方文; 陈凤 刊期：2007年第04期

目的探讨估计日本血吸虫感染两种检测方法（ELISA和Kato-Katz）在现场应用时的灵敏度和特异度的新方法。方法采用贝叶斯（Bayes）统计方法,利用2005年云南省洱源县现场调查资料,对两种方法在流行区和非流行区应用时的检测效果分别进行了评价。结果在流行区,ELISA灵敏度较高（0.913,中位数,下同）而特异度较低（0.584）,Kato-Katz法灵敏度低（0.1...

武汉市某区中小学教师健康现况及危险因素分析

作者：刘晴; 刘文华; 向浩; 刘长娜; 王增珍 刊期：2007年第04期

目的研究武汉市中小学教师健康状况及其危险因素。方法以武汉市某区所属的62所中小学校教师为研究对象,采用自行设计的健康调查问卷以自我填写调查表的方式对调查对象进行了全面的调查。结果在3340名中小学教师中亚健康总发生率为60.75%,总患病率为25.99%;〈40岁青年女教师亚健康发生率明显高于同年龄段的男教师（χ^2=84.134,P〈0.01）;影响该人...

1987～2003年卫生统计年报/鉴死亡资料的完整性评价

作者：王艳红; 李立明 刊期：2007年第04期

目的对1987～2003年全国卫生统计年报/鉴数据资料的完整性进行客观评价。方法本研究利用1987～2003年卫生统计年报/鉴中的相关数据、2000年第五次人口普查获得的各类地区人口构成和已有文献的相关信息、结合Coale-Demeny模型寿命表,利用Courbage-Fargues法对年报/鉴数据的完整性进行较为客观的评价。结果全国总体而言,年报/鉴的完整性逐年变动不...

偏最小二乘判别分析在基因微阵列分型中的应用

作者：蒋红卫; 夏结来; 李园; 于莉莉 刊期：2007年第04期

目的由于疾病,特别是肿瘤的识别模型,其分型准确度对疾病的治疗和预后具有重要意义,因而,本研究探讨了基于基因表达谱的疾病分型识别模型建模方法。方法结合白血病基因表达谱数据分析,利用偏最小二乘判别分析（PLS-DA）对利用基因微阵列数据予以建立白血病分型模型,并与Golub等提出的建模方法相对照,比较它们的判别效果。结果基于偏最小二乘判别...

《医学和公共卫生研究常用多水平统计模型》（附光盘）征订

刊期：2007年第04期

差异表达驱动的微阵列数据降维策略

作者：王璐; 苟鹏程; 赵纯; 沙家豪; 陈峰 刊期：2007年第04期

目的探究差异表达驱动的微阵列数据之降维策略。方法本文提出permutation检验和99.99%的下单侧可信区间相结合的策略用于“维度粗筛”,HotellingT2检验结合逐步筛选的策略用于寻求组间差异表达的“局部变量组合”。结果以“正常成年男子和精子运动能力低下者精子蛋白表达差异研究”之实例展示了该降维策略的实际应用效果,结果发现了“十个蛋白组...

析因设计资料的单独效应分析

作者：谭旭辉; 钱俊; 陈平雁 刊期：2007年第04期

目的探讨析因设计资料单独效应的分析方法。方法分析单独效应的两种方法分别为基于析因分析的整体标准误和基于单因素分析的局部标准误方法,前者使用SPSS软件中一般线性模型下Lmatrix子句实现。用模拟方法分别比较两种方法的I型错误率和检验效能。结果使用两种不同标准误,统计分析结果存在较大差异。模拟结果显示,两种方法的I型错误率非常接近,...