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中国卫生经济杂志 2015年第03期

Chinese Health Economics

主管单位:国家卫生部
主办单位:中国卫生经济学会;卫生部卫生经济研究所
国际刊号:1003-0743
国内刊号:23-1042/F
审稿时间:1-3个月
全年订价:¥ 292.80
创刊:1982
类别:医药卫生科技
周期:月刊
发行:黑龙江
语言:中文
起订时间:
曾用名:卫生经济
出版社:科研院所类
邮编:150036
主编:蔡仁华
邮发:14-97
库存:200
  • 聊城市人民医院简介

    作者:王胜 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    聊城市人民医院始建于1947年,是一所集医疗、教学、科研、康复、保健于一体的大型三级甲等医院,是山东省卫生和计划生育委员会确定的首批省级区域医疗中心。该院现有业务用房28万余平方米,职工5000余人,其中高级专业技术人员600余人,博士、硕士1500余人。设有72个临床医技科室,114个病区,开放床位3 200张。拥有PET-CT、3.0T磁共振、256层螺旋CT等大型医疗设备4 500余台(件),总价值10.1亿元。年完成门诊诊疗261万余人次,出院病人13万余人

  • 基于“卫生费用核算体系2011”的中国卫生费用核算方法学研究

    作者:翟铁民 张毓辉 万泉 柴培培 郭锋 王从从 王秀峰 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:研究如何将"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011)的核算体系与我国实际情况进行对接,探讨在SHA2011框架下核算中国卫生费用的原则、方法与具体过程。方法:在SHA 2011的核算原则基础上,结合我国卫生筹资体系特征和数据统计基础,对核算体系分类进行对接,确定适用于我国的卫生费用核算步骤和方法。结果:实现SHA 2011的主要核算维度与我国实际情况的对接,确定了我国卫生费用核算的基本原则和"自上而下"的分解核算方法。结论:使用该方法可核算卫生费用的筹资、分配、使用和人群受益,经实验性研究验证,"自上而下"的分解核算方法具有可行性。

  • 基于“卫生费用核算体系2011”的中国经常性卫生费用核算结果

    作者:张毓辉 万泉 柴培培 郭锋 翟铁民 王从从 王秀峰 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:基于"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011)核算中国经常性卫生费用。方法:基于SHA 2011框架核算2012年中国经常性卫生费用总量、服务功能、筹资方案、机构流向和受益人群费用分布等。结果:2012年中国经常性卫生费用总量为24 754.51亿元,占GDP比重为4.77%。其中,治疗服务费用占比为75.59%,预防服务费用占比为6.74%。经常性卫生费用中家庭卫生支出占比为42.60%,高于卫生总费用中家庭卫生支出占比(34.34%)。结论:基于SHA 2011的经常性卫生费用特别是矩阵核算分析,能够更加全面地反映卫生资金的运动过程,为卫生政策提供更有效的信息。

  • 基于“卫生费用核算体系2011”的中国治疗费用核算结果

    作者:柴培培 张毓辉 万泉 郭锋 翟铁民 王从从 王秀峰 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:介绍基于"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011)的我国治疗服务(含康复)费用主要结果。方法:基于SHA 2011框架核算2012年中国治疗费用总量、受益人群费用分布、机构流向及筹资方案等。结果:2012年我国治疗费用总量为18 711.47亿元,占经常性卫生费用比重为75.59%,占GDP比重为3.60%,人均治疗费用1 381.90元;非传染性疾病、老年人群消耗了较多的治疗费用;治疗费用主要发生在医院,基层医疗机构治疗费用份额较低;治疗费用中家庭卫生支出占比为44.20%。结论:人群治疗费用负担较重;医疗资源配置不合理;需加大对特殊人群的健康干预,避免或降低治疗费用。

  • 基于“卫生费用核算体系2011”的中国预防费用核算结果

    作者:郭锋 万泉 张毓辉 柴培培 翟铁民 王从从 王秀峰 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:基于国际最新的"卫生费用核算体系2011"(SHA 2011)核算中国预防服务费用。方法:以SHA 2011为基础,结合中国实际情况,从筹资方案、机构流向和服务功能维度核算中国预防服务费用。结果:2012年中国预防服务费用为1 669.34亿元,占经常性卫生费用的比重为6.74%,人均预防服务费用为123.85元,主要用于健康状况监测及流行病学监测、危险因素和疾病控制等。50.04%的预防服务费用由政府方案筹资,但家庭卫生支出仍占24.66%,预防服务费用主要流向公共卫生机构、基层医疗卫生机构和医院。结论:对于我国预防服务而言,需要继续完善政府投入机制,加大政府对预防服务投入力度;进一步落实和细化医疗卫生机构筹资政策,改善"以医养防"现状;加强公共卫生服务体系建设。

  • 我国基本医疗保险支付方式存在的突出问题及对策

    作者:张源 谭卉妍 吴洋 赖永洪 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    通过分析目前我国基本医疗保险支付方式存在的突出问题,如医保支付标准欠合理,影响医疗机构的积极性;医保支付方式改革偏重于费用控制,缺乏对医疗质量的激励和引导;医疗服务体系功能不协调,影响支付方式改革的推进等。从而提出相应的对策,以期为完善医保支付制度提供参考。

  • 《黑龙江医学》杂志征稿启事

    作者: 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    《黑龙江医学》创刊于1958年(ISSN 1004-5775,CN 23-1326/R),是由国家科委批准、黑龙江省卫生厅主管、中华医学会黑龙江分会主办、国内外公开发行的综合性医学科技期刊。1征稿范围本刊欢迎有关医、药、护、技、预防保健、医院管理、基础医学等各学科的新理论、新技术,临床经验、科研成果、调查报告等医学论文投给本刊。

  • 欢迎订阅《中国卫生经济》杂志合订本

    作者: 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    中国卫生经济编辑部现有2005—2011年《中国卫生经济》杂志合订本若干(每年12期合订为一本),可为读者、作者收藏和查阅原始文献资料提供帮助,欢迎订阅,欲购从速。请在汇款时务必注明购买《中国卫生经济》杂志某年的合订本及数量。合订本定价:200元/本

  • 药物经济学研究在新药研发过程中介入时机的选择分析

    作者:伍红艳 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:对药物经济学研究在新药研发过程中的介入时机进行分析。方法:构建新药Ⅰ~Ⅲ期临床试验阶段是否平行开展药物经济学研究决策模型,计算不同决策所产生的净收益,推导出在新药研发过程中开展药物经济学研究的约束条件。结果与结论:药物经济学研究也是一项经济行为,研发主体应根据其产生的经济结果进行决策。静态决策简单方便,但未考虑资金的时间价值,只能提供粗略的决策信息,研发主体应尽量采用动态决策的方法。为了减少决策的风险,还应对分析结果进行不确定性分析。

  • 我国药品流通秩序问题探讨

    作者:梁旭 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    我国药品的流通渠道长,涉及的利益主体多,流通行为隐蔽不易监管,流通企业无序竞争问题严重。在药品流通渠道中,批发企业依赖公立医院渠道销售药品,为了占领市场,批发企业由服务竞争演变为不正当竞争,而生产企业依附于已经控制了流通渠道的批发企业和公立医院。治理我国药品流通秩序必须引导批发企业回归到服务生产与消费的市场功能本位。

  • 公共卫生资源配置的空间分析方法及意义探讨:以青岛市为例

    作者:范俊杰 吴炳义 王怡 王在翔 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:对卫生机构的布局提供科学的优化配置方法,促进卫生资源的合理配置。方法:采用空间分析的缓冲区分析和叠加分析方法,对所需要的数据图层进行缓冲分析,赋予不同的权重,并通过栅格计算进行叠加,选择合适的卫生机构位置。结果:有四处明显的卫生机构缺乏,适合卫生机构设置的区域。结论:卫生资源优化配置是多维度的综合问题,空间分析方法对其研究具有强大的优势,所得结果具有较高的实用价值。

  • 京津冀政府办中医类医院规模效益分析

    作者:滕乐飞 石学锋 程薇 房耘耘 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:了解京津冀三地政府办中医类医院规模效益情况,为京津冀地区中医医疗资源合理配置提供建议;方法:整理京津冀三地政府办中医类医院共192所,采用描述性分析、逐步回归分析以及数据包络分析进行研究;结果:京津冀地区政府办中医类医院只有21所处于规模效益不变,即规模有效阶段,剩下的171所处于规模无效,其中11所中医类医院处于规模效益递增阶段,160所中医类医院全部处于规模效益递减阶段;结论:京津冀在实现三地中医协同发展的过程中,一定要科学合理的配置中医资源,重点在于控制三地三级中医类医院的规模,扶持河北省二级医院的发展,最终实现京津冀地区中医资源的合理配置,提高效率。

  • 罗戈夫的马克思主义医改药方与启示

    作者:孔运生 徐恒秋 杨善发 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    针对如何解决医疗卫生资源的合理配置问题,美国著名经济学家罗戈夫认为,医疗卫生工作需要马克思主义指导,每个人应享有同样的基本医疗待遇,医疗卫生服务要实行"按需分配",并指出社会主义与资本主义之间的下一场伟大战役,将围绕人类的健康问题在医疗卫生领域爆发,医疗卫生领域支持资本主义的力量会越来越弱。罗戈夫的马克思主义医改药方对于推进美国和我国医改工作都具有重要的现实意义和深刻的启示。

  • 公立医院公益性的回归

    作者:刘丽英 陈晶 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    公立医院是由国家投资举办的,面向全社会成员为其供给医疗和公共卫生服务的公益性社会组织机构。坚持公立医院的公益性目的在于响应坚持我国卫生事业正确发展方向的要求。通过对公立医院的公益性、现状进行初步分析,并从公立医院的政府职责、补偿机制、运行机制以及激励机制等方面入手,探究导致公立医院公益性淡化的原因,目的在于寻求公立医院公益化回归的途径。

  • 日常小病的患者选择:基于全国大型抽样调查的发现

    作者:吴琼 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:了解日常小病患者的就医选择及不同选择人群的社会经济特征。方法:数据来源于有全国代表性样本的"中国家庭追踪调查",采用描述性统计、卡方检验和方差分析探索中国城乡居民的就医选择和与之相关的人群特征。结果:60%以上城乡居民在面对日常小病时选择自己找药买药,30%选择立刻找医生看病。在立刻就医人群中,约80%选择社区医院或诊所。主观上认为没必要看病是日常小病患者不去医院的最主要原因,其次是医疗费用过高。城市居民选择立刻就医的比例低于农村居民,但城市居民比农村居民更倾向选择综合医院。结论:面对日常小病,中国居民已普遍形成自己找药买药的趋势;相对于综合医院,基层医疗机构已成为日常小病的服务主力。

  • 医疗卫生、教育与农民非农收入关系研究

    作者:吴士炜 汪小勤 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:分析医疗卫生与教育对农民非农就业与收入的影响。方法:建立GMM、FEM与SLM模型,利用2000—2012年省际面板数据进行实证分析。结果:医疗卫生与教育对农民非农化存在影响:农民受教育程度对农民非农收入影响为正,而农民医疗卫生支出占比对农民非农收入影响为负。此外,乡村抚养情况、医疗卫生机构与就业人员就业数对农民非农收入存在影响。结论:为提高农民非农收入,政府应加大对教育投入,并构建完善的医疗卫生保障体系。

  • 基于评价的乡村医生签约服务付费机制设计

    作者:盛吉莉 杨金侠 耿晴晴 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    通过对目前乡村医生付费机制的研究,从签约服务评价角度设计一套基于评价的签约服务付费机制,拟将评价结果作为乡村医生开展签约服务所得收入的依据,从而发挥付费机制对乡村医生的激励和约束作用,提高乡村医生签约服务工作的主动性和积极性,提高基本公共卫生服务经费、新型农村合作医疗基金和各项补助经费的使用效率。

  • 新型农村合作医疗重大疾病医疗保障制度病种组合的合理性分析

    作者:马骋宇 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:对新型农村合作医疗重大疾病保障制度中的病种组合合理性进行评价,并对按病种补偿与按费用补偿之间的衔接情况进行分析。方法:采用现场调查法,通过定性访谈和定量数据分析相结合的方法。结果:22种大病的住院人数占住院总人数的比例为7.9%,重大疾病医疗保障制度按病种补偿后仍能达到按大病保险按费用补偿起付线的人数仅为1%。结论:目前,我国新型农村合作医疗重大疾病按病种补偿政策中的病种组合设计不够合理,大病保险按费用补偿与按病种补偿需要统筹协调,各有侧重,有针对性的设计政策。

  • 内蒙古宁城县乡镇卫生院新型农村合作医疗住院全报销政策分析

    作者:杜惠峰 段莉敏 范艳存 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:了解内蒙古宁城县乡镇卫生院新型农村合作医疗住院全报销政策实施情况,提出有效实施的建议,为其进一步推行提供参考。方法:通过机构调查法收集宁城县住院全报销政策的相关资料,并从政策分析的角度对其进行分析评价。结果:住院全报销政策起到了优化卫生资源、减轻农民治病负担和促进乡镇卫生院发展等积极作用;但也面临着医疗机构道德风险、患者过度利用医疗服务及乡镇卫生院服务能力低等问题。结论:政府应通过调整支付标准、加强监管及提高卫生院的服务能力等保障这一政策的有效实施。

  • 上海市中心城区二级公立医院资产负债及相关因素分析

    作者:段光锋 田文华 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:探讨城市二级公立医院资产负债现状、趋势及其相关因素。方法:以上海市中心城区的20家二级公立医院为研究对象,对其资产负债率进行统计描述,并利用多元回归分析资产负债率的相关因素。结果:2002—2012年上海市中心城区二级公立医院负债呈逐年增长趋势,资产负债率在20.30%~33.56%之间,开放床位数和资产周转率的回归系数具有统计学意义。结论:上海市中心城区二级公立医院资产负债率呈现先下降后上升的趋势,低于同期全国公立医院负债水平;资产负债率与开放床位数呈负相关,与资产周转率呈正相关。

  • 浙江省县级医疗机构药品零差率对其经济运营的影响

    作者:张建琴 卢丽娟 张幸国 戴秀兰 马葵芬 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:旨在分析浙江省县级医疗机构实施药品零差率对其经济运营数据的影响。方法:从浙江省卫生计生委发布的相关年份的"浙江卫生年鉴"提取县级医疗机构经济运营相关数据,采用描述性方法分析。结果:浙江省县级医疗机构实施药品零差率销售以来,总收入与医疗收入仍稳步增加,而药品收入已呈现略下降趋势,财政补助增加,一定程度弥补了医疗机构药品收入的减少。药品收入占医疗收入比重下降8.39点,药品费占医疗收入比重也略有下降。医疗机构门诊及住院患者人次及均次费用都有增加,但均次药费下降明显。结论:县级医疗机构实施药品零差率销售使得药占比显著降低及患者均次药费下降,一定程度实现了政府设计药品零差率销售的初衷。

  • 医院门诊量影响因素及预测方法

    作者:许崇伟 沈俊学 邓光璞 熊瑶 邹俐爱 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    医院最重要的门诊病源来自于首选本院就诊的病人,这部分病源门诊量是医院有效覆盖人口数、医院知晓率、医院可到达率、医院技术水准影响率、医院就诊流程影响率、医院收费水平影响率以及每人口年平均就诊次数等因素综合作用的结果。因此,通过测算或改变这些因素就可以合理的预测和增加门诊量。

  • 公立医院综合绩效影响因素的系统动力学分析

    作者:张志强 熊季霞 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:探寻影响公立医院综合绩效的因素,并据此提出针对性的对策建议。方法:应用系统动力学方法,找出各影响因素的因果关系图,构建系统动力学模型。结果:根据公立医院、政府、社会三个子系统,找出了影响公立医院综合绩效的三方面因素。结论:研究系统动力学模型提出的对策建议,可提升公立医院的综合绩效,为制定医改政策提供理论基础。

  • 公立医院绩效考核体系构建的探讨

    作者:周珠芳 金明广 陆富生 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    文章以公立医院改革试点指导意见为背景,针对公立医疗绩效考核制度现状,借鉴国外医疗绩效考核的成功经验,提出了公立医院绩效考核制度设计原则、指标体系和应遵循的考核方法。

  • 欢迎订阅《中国卫生资源》杂志

    作者: 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    《中国卫生资源》杂志由中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会主管,中国卫生经济学会和卫生资源杂志社主办,曾荣获"卫生部首届医药卫生优秀期刊"、"2012年华东地区优秀期刊"称号。杂志紧密结合中国医疗卫生改革实际,以开展卫生资源理论研究、交流卫生改革经验、建立研究和探讨卫生改革与发展的平台为己任,为探索卫生资源开发、配置、利用的客观规律,促进医疗卫生改革与发展发挥积极作用。

  • 欢迎订阅《中国卫生经济》杂志

    作者: 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    《中国卫生经济》杂志为月刊,大16开本,每月5日出版。定价每册12.00元,全年定价144.00元。邮发代号:14-97(各地邮局均可订阅)发行代理:京龙康盛(北京)文化传媒有限公司邮局汇款地址:北京市海淀区紫竹院路1号人济山庄D栋804室邮编:100048银行汇款户名:京龙康盛(北京)文化传媒有限公司开户银行:中国工商银行股份有限公司北京紫竹桥支行

  • 医院成本决策方法分析

    作者:单颖辉 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:分析医院成本决策的难点及特殊性。方法:借鉴企业成本决策方法,探讨医院短期成本和资本决策。结果:医院尤其是公立医院的公益性质和医疗质量是医院成本决策的重要决定因素。结论:公立医院的优势竞争地位使得其成本决策意识淡薄。

  • 科室全成本核算视角下县级医院补偿渠道探讨

    作者:江蒙喜 李卫平 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    目的:探讨县级医院补偿问题。方法:利用县级医院科室成本核算数据,分析收支构成和结余情况。结果:县级医院医疗收入绝大部分来源于药品收入和检查化验收入,药品零加成销售后使药品亏损,检查化验科室普遍盈余较高。结论:药品零加成销售亏损不应由医院医疗业务收益来补贴,否则会导致"以医补药";强化县级医院自身补偿,医疗业务收入是县级医院补偿的主要渠道。

  • 美国责任医疗组织的制度设计与启示

    作者:陈曼莉 苏波 王慧 杨革生 期刊:《中国卫生经济》 2015年第03期

    责任医疗组织(ACOs)是美国的一种新兴卫生保健服务提供模式,《保护患者和平价医疗法案》(ACA法案)实施后在美国发展迅速。ACOs的提出是为了改变美国医疗服务碎片化的状况,并控制美国卫生费用,提高费用的使用效率。ACOs采取结余共享计划,联邦医疗保险与医疗服务中心打分测评ACOs的服务绩效和质量,ACOs信息共享与公开。ACOs模式鼓励市场自发建立医疗联合体整合卫生资源,收益分红激发卫生服务提供者的积极性,签订长期合同促使供方关注受益人健康水平,量化的卫生服务质量评价与收入直接挂钩促进质量提高,这些改革思路值得我国医疗领域借鉴。