杂志简介:《中国疼痛医学》杂志经新闻出版总署批准,自1995年创刊,国内刊号为11-3741/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:WHO疾病分类、国外医学动态、特约综述、论著、国际译文、综述、消息、科研简报、临床病例报告、合理用药
作者:王昆 刊期:2011年第12期
骨骼是恶性肿瘤最常见的转移和受累部位,有时是转移的唯一部位。各种肿瘤均可以转移到骨骼,其中肺癌、乳腺癌、鼻咽癌、肝癌、胃癌、是最容易发生骨转移的前5位原发性肿瘤。骨转移的部位以中轴骨包括脊柱、骨盆、肋骨最为常见,四肢骨低发。转移对骨组织损伤模式可分为溶骨型(70%)、成骨型(10%)及混合型(20%)。其实与患者最为相关的是骨...
作者:王昆 刊期:2011年第12期
世界卫生组织(WHO)和国际疼痛学会已经确定癌痛是全球的公共健康问题。肿瘤疼痛感受被广泛认为是相关生活质量的主要治疗问题,并且缓解疼痛已经显示出在抗肿瘤治疗中需要优先考虑问题[1]。骨转移是导致与肿瘤相关性疼痛的主要原因之一,但是并不是所有的癌性骨痛都能得到有效的治疗。
作者:K.Shibuki 姜红(译) 刘风雨(校) 刊期:2011年第12期
通常,神经病理痛由手术恢复后的行为学检测来鉴定。而一般手术的恢复需要几天甚至一周之久,所以神经病理痛的早期机制很少受到关注。Katsuei Shibuki等从脊髓和大脑皮层可塑性改变的角度,深入探讨神经损伤早期的触诱发痛机制。作者首先从解剖结构方面进行研究。利用经颅黄素蛋白荧光成像发现,切断正中神经/尺神经(M/U)后,用足底毛刷刺激其...
作者:刘志凯 张福泉 刊期:2011年第12期
骨转移是恶性肿瘤最常见的合并症,可引起疼痛、病理性骨折、高钙血症、骨髓抑制等并发症,严重影响病人的生活质量和生活信心。放射治疗是控制骨转移、减轻疼痛的重要手段。本文将主要介绍放射治疗的原理,对放疗的不同方法及其疗效进行评价,并介绍了适形调强放疗(IMRT)、立体定向放疗(SBRT)等新技术在治疗骨转移中的应用。
作者:廖正银 游昕 蒲吉 刊期:2011年第12期
1987年国外学者Galibert等[1]首先报道用经皮椎体成形术治疗脊柱血管瘤的疼痛,取得了很好的止痛效果,随后该介入技术迅速推广。1989年Kae-mmerlen等将这一技术应用于脊椎转移癌,1990年Galibert等又进一步提出该技术可扩大应用于椎体恶性肿瘤。
作者:邵月娟 王昆 成宪江 闫哲 管冰清 郝建磊 刊期:2011年第12期
目的:观察在C形臂引导下行椎旁神经根毁损治疗恶性肿瘤骨转移截瘫患者顽固性癌痛的临床效果。方法:患者俯卧位,选择骨转移截瘫患者疼痛所累及脊神经椎间隙,在C形臂的引导下,行椎旁神经根穿刺,先注入碘海醇3 ml,观察造影剂分布确定针尖邻近神经根,再给予0.5%罗哌卡因3~5 ml,观察15 min,如果疼痛缓解超过50%,给予95%乙醇2~4 ml。记录治疗前、治...
作者:王昆 邵月娟 郝建磊 成宪江 闫哲 管冰清 刊期:2011年第12期
目的:评价椎弓根、椎体射频热凝术(RFA)联合椎体成形术治疗骨转移患者常规治疗失败后疼痛的疗效及安全性。方法:对接受过常规治疗如放疗、化疗、内分泌治疗、止痛药物等后仍有剧烈疼痛的椎体骨转移患者,给予椎弓根、椎体RFA联合椎体成形术治疗。在影像学引导下,选择疼痛明显一侧椎弓根外侧缘为穿刺点给予射频热凝治疗,然后行转移椎体RFA联合...
作者:许杨(译) 苏园林(译) 刊期:2011年第12期
尽管在美国,分娩过程与瑞士、阿富汗、撒哈拉以南的非洲非常不同,但对女性而言分娩仍然是一生中面临的最大的身体和精神考验,甚至有时危及生命。分娩无疑是一件无比幸福和令人渴望的大事,然而它却能夺走母亲的生命。2009年,美国每生产100,000例就有11位产妇死亡,在塞拉利昂这个比例达到2900/100,000。
作者:陈东平 侯淑红 张志坚 陈衍贵 陈明生 刊期:2011年第12期
目的:观察偏头痛患者血清降钙素原(PCT)水平的变化,探讨偏头痛可能的发病机制。方法:将163例偏头痛患者分成偏头痛发作期组(n=80)和偏头痛发作间期组(n=83)。根据患者有无先兆症状进一步分成四个亚组:无先兆偏头痛的发作期组(n=68)、先兆偏头痛的发作期组(n=12)、无先兆偏头痛的发作间期组(n=70)、先兆偏头痛的发作间期组(n=13...
作者:廖翔 蒋劲 熊东林 张强 肖礼祖 郑虎山 沙彤 梁豪文 罗裕辉 张德仁 刊期:2011年第12期
目的:通过随机对照研究,评价射频热凝术治疗颈椎脊神经后支诱发慢性颈肩痛的有效性。方法:自2005年12月至2008年12月共127名患者纳入研究,所有病人均经诊断性颈椎脊神经后支阻滞有效,明确为颈椎脊神经后支诱发慢性颈肩痛。随后随机分为两组,A组采用DSA影像引导下脊神经后支射频热凝术治疗,B组采用口服药物保守治疗,随访期2年。利用视觉模拟评...
作者:林泓怡 韩影 林建 陆丽娟 刊期:2011年第12期
目的:探讨单双极射频椎间盘髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:回顾2007年1月至2011年1月的颈椎间盘突出症住院患者105例(共181个椎间盘),在CT引导下行射频椎间盘髓核成形术,其中单极射频治疗49例,双极射频治疗56例。观察术前和术后3、7 dVAS评分、术后30、90、180 d的MacNab疗效评价,同时记录两组患者的住院时间和并发...
作者:连洋洋 冯爱敏 宋莉 银燕 杨邦祥 刘慧 肖红 刊期:2011年第12期
目的:通过连续3年的调查及对比,了解四川省疼痛学科建设及发展状况,为疼痛事业的进一步发展以及相应决策提供科学依据。方法:采用分层随机抽样的方法 ,2008年调查三级医院21家,二级医院55家,2009年调查三级医院29家,二级医院52家,2010年调查三级医院27家,二级医院35家作为研究对象,以疼痛科、疼痛门诊、疼痛病房的开展情况,从事疼痛的医生组成...
作者:陶蔚 刊期:2011年第12期
北京医学会疼痛学分会第三届委员会换届改选大会于2011年10月28日在北京召开。第三届北京医学会疼痛学分会主任委员刘延青回顾总结了过去3年来的各项工作,北京医学会副秘书长刘湘到会讲话。大会以无记名投票方式选举产生了北京医学会疼痛学分会第四届委员会,共计21名。
作者:魏明 张劲军 贺秋兰 王磊 任政华 刘先国 邹学农 孙来保 刊期:2011年第12期
目的:建立一种新型腰椎间盘突出致坐骨神经痛大鼠模型和硬膜外腔置管方法。方法:60只雄性SD大鼠随机分为模型组(n=36),假手术组(n=12)和空白组(n=12),分别行模型制作,假手术,不做任何处理。每组6只大鼠于术前1天及术后第1、3、7、14、21、28天做一般行为学观察及50%机械性撤足阈值(50%PWT)测定。每组6只大鼠于术后第7天检测术侧L5背根...
作者:李国兰 贺昌林 陈光明 丁炜 刊期:2011年第12期
目的:研究鞘内注射盐酸奈福泮和吗啡在大鼠切口痛抗伤害作用时的半效有效剂量(ED50)及对脊髓背角c-Fos表达的影响,以探讨两者联合用药时的相互作用及镇痛机制。方法:用序贯法求出奈福泮与吗啡单独使用时ED50,再分别求两药ED50的1/2,1/4,1/8,1/16合用时各自的ED50。用两药合用时的ED50与单独使用时的ED50作等效曲线及免疫组化测量1/2 ED50剂...