杂志简介:《中国全科医学》杂志经新闻出版总署批准,自1998年创刊,国内刊号为13-1222/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份旬刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:指南·共识、生殖健康专题研究、论著、医学循证、质性研究、新进展、临床诊疗
作者:张明君; 杨继红 刊期:2018年第20期
维生素D在骨代谢中的重要作用已被广泛认知。近年来发现维生素D还参与了心血管系统疾病、免疫系统疾病、肿瘤、代谢性疾病、神经系统疾病的发生发展过程,相对于维生素D水平正常的人群,维生素D缺乏者更易罹患此类疾病,一些研究发现补充维生素D对预防此类疾病的发生及疾病预后有益,提示维生素D补充疗法可能成为治疗这些疾病的新方向。
作者:郭志国; 辛毅 刊期:2018年第20期
急性胰腺炎是胰腺的炎症性疾病,表现为胰蛋白酶原不适当的活化、炎性细胞浸润及胰腺分泌细胞的破坏,若进展为重症急性胰腺炎可危及生命。由于发病机制不清,临床对重症急性胰腺炎的治疗缺乏有效方法。胰蛋白酶学说在胰腺炎发病机制中处于主导地位,其中前体胰蛋白酶原激活与胰蛋白酶-抗胰蛋白酶的失衡、遗传异质性相关。近年来多项研究揭示胰腺炎...
作者:俎明; 丁士刚 刊期:2018年第20期
胃上皮异型增生是重要的癌前病变,可通过病理检查进行诊断。为统一活组织检查标本的病理诊断标准,国际上提出Padova分类、Vienna分类、世界卫生组织(WHO)分类。目前,胃上皮轻度异型增生的自然病程仍有争议,胃上皮重度异型增生的癌变率高,而内镜活组织检查病理诊断与内镜切除标本病理诊断存在一定差异。本文对胃上皮异型增生的定义、自然病程、...
作者:杨建中; 汤宝鹏 刊期:2018年第20期
脓毒症和脓毒性休克常导致多器官功能障碍,危及生命。心房颤动是脓毒症和脓毒性休克患者最常出现的临床表现之一,其发生可能与炎性反应、自主神经功能障碍、基础疾病、内毒素、心功能障碍、电解质等因素有关,但内在发生机制尚不清楚,且目前治疗药物多样,缺乏特异性,因此,针对脓毒症和脓毒性休克患者新发心房颤动的发生机制和抗心律失常治疗提出...
作者:李转运; 李丹丹; 高冉冉; 袁新; 杨建中 刊期:2018年第20期
目的探讨舒张早期左房室瓣峰值流速与舒张早期左房室瓣环运动速度比值(E/e')在脓毒症预后评估的价值及临床意义。方法选取2016年3月—2017年5月就诊于新疆医科大学第一附属医院脓毒症患者共157例。随访28 d根据预后分为死亡组(39例)和存活组(118例)。记录患者临床资料、实验室检查指标、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)...
作者:杨建中; 周贤惠; 芦颜美; 张玲; 汤宝鹏 刊期:2018年第20期
目的探讨脓毒症心功能障碍(SIMD)患者预后的影响因素。方法选取2015年8月—2017年8月就诊于新疆医科大学第一附属医院急诊抢救室、EICU的符合脓毒症或脓毒性休克合并SIMD患者87例,记录患者一般资料、实验室检查指标及心脏超声,随访28 d根据预后分为死亡组(56例)和存活组(31例)。采用多因素Cox比例风险回归模型分析影响预后的因素,采用Kapl...
作者:《中国全科医学》编辑部 刊期:2018年第20期
背景全科医生的高流动性是中国建设有效、可持续的初级卫生保健系统的重大挑战,但可以帮助了解和解决这个问题的数据却很少。本研究旨在评估全科医生离职意向并调查相关影响因素。方法于2014-12-12至2015-03-10,在中国湖北省进行横断面调查。采用自主设计的结构化问卷,调查1 016名全科医生(有效率85.67%)。采用广义线性回归模型识别全科医生离...
作者:杨建中; 李转运; 殷富康; 李丹丹; 汤宝鹏 刊期:2018年第20期
目的探讨脓毒症舒张性心功能障碍的相关影响因素,构建脓毒症舒张性心功能障碍联合诊断模型并验证。方法纳入2015年8月—2017年8月入住新疆医科大学第一附属医院急诊科、急诊重症监护室、重症监护室及呼吸重症监护室脓毒症和脓毒性休克患者,选取其中心功能正常177例(心功能正常组)和舒张性心功能障碍66例(舒张性心功能障碍组)。记录患者一般...
作者:吕红; 宋晓华 刊期:2018年第20期
目的分析采用不同降糖方案治疗的2型糖尿病合并结直肠腺瘤患者行内镜下腺瘤切除术后腺瘤复发的风险,为临床筛查提供循证医学证据。方法选取2006年1月—2016年6月于深圳市蛇口人民医院检查的2型糖尿病合并结直肠腺瘤行内镜下腺瘤切除术的患者273例,根据降糖药物治疗的不同,将患者分为未使用药物组(50例)、磺脲类药物组(94例)、噻唑类药物组(...
作者:于春艳; 张磊; 高照猛; 徐建; 刘娟; 张旗 刊期:2018年第20期
目的探讨女性类风湿关节炎(RA)患者甲襞微循环异常与疾病活动度及骨质疏松发生的相关性。方法选择2015年8月—2017年3月就诊于胜利油田中心医院风湿免疫科的女性RA患者240例为病例组,同时收集同期于本院体检中心体检健康女性80例为对照组,记录患者的临床资料,检测红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗...
作者:米小昆; 韩颖 刊期:2018年第20期
目的观察海马萎缩率在不同人群中的变化,探索其早期发现认知功能下降的应用价值。方法选择2012年河北医科大学第四医院健康体检人群、遗忘型轻度认知功能障碍(aMCI)患者、阿尔茨海默病(AD)患者各35例进行随访,随访频率为1次/年,随访时间5年,排除因各种原因未能按期完成随访的对象,根据认知功能进展情况最终分为以下4组,健康体检人群(NG)组...
作者:钟静玫; 张虹; 武绍远; 陈辉; 朱艳青 刊期:2018年第20期
目的探索干燥综合征(SS)并发抑郁的原因及与神经、内分泌改变等因素的关系。方法选取2015年7月—2017年7月云南省第一人民医院临床心理科与风湿免疫科收治的SS患者225例,将存在抑郁的SS患者59例纳入抑郁组,其余166例患者纳入对照组。患者额叶、颞叶、枕叶、小脑、脑干、基底节区行颅脑磁共振平扫加权与磁敏感加权扫描检测缺血性脑血管疾病、出...
作者:闫婧; 张晓; 刘琦; 闫俊; 姜思思; 蔡丽伟; 袁慧书; 阎浩; 廖金敏; 张岱 刊期:2018年第20期
目的应用基于体素的节点度中心度(DC)技术探讨精神分裂症(SZ)患者经单一抗精神病药物治疗后静息态下脑功能网络连接属性的改变。方法选取2011年2月—2014年7月在北京大学第六医院门诊及住院治疗的SZ患者38例为SZ组,同时期通过广告招募北京市社区健康志愿者31例为正常对照组。于基线时、随访6周后评估受试者精神症状及认知功能,采用阳性与阴...
作者:任菁菁 刊期:2018年第20期
"只有相信才能看见,而不是看见才去相信"。既然选择了全科,便只顾风雨兼程,因为我相信,所以我看见了:全科的未来已来。1999年,平常又非凡的午后,那一个改变了我一生命运的电话:单位派我参加由时任浙江省卫生厅厅长的李兰娟院士倡导组织的浙江省首届全科医师规范化培训!
作者:石晓娜; 徐梅先; 霍习敏; 王晓冬; 刘刚; 张静; 孙素真 刊期:2018年第20期
目的测定脓毒症患儿白介素1受体1(IL-1R1)、活性蛋白C(APC)、降钙素原(PCT)表达水平,探讨其判断脓毒症严重程度的临床价值。方法选取2015年河北省儿童医院重症监护室收治的脓毒症患儿66例,根据诊断标准,其中脓毒症38例(脓毒症组),严重脓毒症28例(严重脓毒症组)。另选取同期体检健康儿童30例作为对照组。检测比较脓毒症组及严重脓毒症...