摘要：背景预先护理计划（ACP）可有效改善患者对临终关怀的感受。然而,目前使用ACP的患者还是少数。本研究旨在探究在社区医疗机构中配置ACP协调员是否可增加使用此计划的患者数量。方法 Barwon Health在2008年开始推行ACP项目。训练有素的ACP协调员在社区医疗机构ACP项目室内为患者提供服务。从2012年至今,共有18个社区医疗机构配置了ACP协调员,以便为患者提供及时的现场服务。结果 使用ACP的患者由2008—2011年的2 520例增加到2012—2015年的6 847例。2012—2015年,48%使用ACP的患者来自18个配置了ACP协调员的社区医疗机构,这些患者中93%实施ACP完毕;而那些来自未配置ACP协调员的社区医疗机构患者中74%实施ACP完毕,另外那些来自其他机构的患者中仅有55%实施ACP完毕（P〈0.01）。结论 在社区医疗机构中配置ACP协调员,可以增加使用此计划的患者数量及提高ACP完毕率。

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