杂志简介:《中国全科医学》杂志经新闻出版总署批准,自1998年创刊,国内刊号为13-1222/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份旬刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:指南·共识、生殖健康专题研究、论著、医学循证、质性研究、新进展、临床诊疗
作者:王宇; 张先福; 吴学谦; 吴洪涛; 王春平; 吕军 刊期:2017年第25期
我国全科医疗绩效考核制度的发展和实施仍处于初步阶段,而科学稳定的绩效考核体系可以提高家庭医生团队的服务质量和工作效率,目前仍需借鉴国外先进的经验。2004年英国将质量和结果框架(QOF)引入全科诊所付费和质量控制系统,并制定了相应的绩效工资补偿机制。本研究介绍并比较了我国与英国全科医疗绩效考核体系的内容、指标构成和主要补偿机制...
刊期:2017年第25期
人类生命周期是许多学科共同的研究对象,心理学、社会学、人类学、经济学等均从不同角度考察人类生命各个阶段的发展历程,尽管存在差异,但比较一致的观点是将人类的生命周期划分为7个周期,分别是胚胎期、婴儿期、儿童期、青春期、青年期(成年早期)、中年期(成年中期)和老年期。人类生命周期的管理可大致分为前期、中期和后期,前期管理包括优...
作者:Leon; Piterman; 邱珊娇; 黄文静; 杨辉 刊期:2017年第25期
全科医生需要为患者诊治各种各样的疾病,我们从不挑选疾病和患者。在全科医学的定义中包含了综合性服务(comprehensive care)的概念。即使部分全科医生仍有自己的专科兴趣,我们仍期望我们所服务的人群是未经过挑选的,是不分性别、器官系统或病种的。因此,在我们的服务人群中,也包括了慢性心理疾病的患者,如精神分裂症、双相情感障碍、边缘性人...
作者:王婷; 贾建国 刊期:2017年第25期
功能社区人群通常收入稳定、普遍享有医保、具有一定的同质性,较普通社区人群更适宜开展卫生服务,但因工作时间限制、流动性大,在普通社区卫生服务机构难以获得可及、连续的医疗服务;另外,功能社区人群通常压力较大,健康问题严峻,又是家庭核心成员,有迫切的卫生服务需求。目前,我国功能社区卫生服务还存在社会资源引入不足,服务内容不完善,与普...
作者:李磊; 吴晓静; 闫文杰; 秦军茹; 刘薇薇 刊期:2017年第25期
目的了解社区慢性病管理的失访状况并探讨可能的影响因素,为降低失访率提供依据。方法选取2016年2月—2017年1月在北京市海淀区育新社区卫生服务站慢性病管理科建档并接受管理的患者1 008例,根据随访情况分为随访组和失访组。通过查阅慢性病管理档案,收集慢性病患者的人口社会学特征;采用医患关系深度量表和就诊满意度调查表对患者进行问卷调查,...
作者:李婷; 林其意; 黄涛; 易春涛 刊期:2017年第25期
目的了解慢性病长处方政策对签约患者医疗质量的短期影响,探讨该政策的优势与不足,并提出可行建议。方法于2016年2月,选取枫林街道社区与家庭医生签约的患高血压/糖尿病的501例参保慢性病患者为干预组。采用方便抽样法,选取年龄、性别相匹配的500例相同条件患者按1∶1比例纳入对照组。干预组按照慢性病长处方政策执行,单次足量足品种配药,即单次...
作者:刘红; 史卫红; 乔学斌 刊期:2017年第25期
目的了解江苏省基层全科医生的岗位胜任力,以为有针对性地提高基层医务人员岗位胜任力提供依据。方法于2015年7—8月,采用立意抽样法在江苏省选取23所乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和41所村卫生室(社区卫生服务站),以其中的630例全科医生为研究对象。采用本课题组自行设计的《江苏省基层全科医生能力自评问卷》对纳入全科医生进行调查,内容...
作者:赵忠辉; 苗春霞; 卓朗; 姜金星; 郑娟; 李寒寒; 黄文昊; 李秋粟; 赵世鸿 刊期:2017年第25期
目的了解徐州市社区居民对分级诊疗制度的知晓情况并探讨其影响因素,为促进分级诊疗制度的实施与推广提供建议。方法于2016年7—8月,采用多阶段分层随机抽样法,在徐州市3个区县抽取社区居民750例。采用本课题组自行设计的结构式问卷对纳入居民进行调查,主要内容包括社区居民的基本信息、对分级诊疗制度的知晓情况。共发放问卷750份,有效回收710...
作者:刘慎军; 姜金星; 苗春霞; 卓朗; 李寒寒; 郑娟; 高行群; 李秋粟; 赵世鸿 刊期:2017年第25期
目的了解徐州市农村居民对分级诊疗制度的知晓情况,探讨其影响因素。方法于2016年7—8月,采用多阶段分层随机抽样法在徐州市4个县抽取农村居民800例进行问卷调查,主要内容包括农村居民的基本情况及其对分级诊疗制度知晓情况。共发放问卷800份,有效回收763份,问卷有效回收率为95.4%。结果 292例农村居民知晓分级诊疗制度,知晓率为38.3%,主要知晓...
作者:苗春霞; 卓朗; 李寒寒; 王问海; 姜金星; 郑娟; 黄文昊; 李秋粟; 赵世鸿 刊期:2017年第25期
目的了解分级诊疗制度下徐州市社区居民的社区卫生服务机构首诊情况并探讨其影响因素,从而为合理分流患者、优化社区居民就医行为、发挥分级诊疗制度作用提供建设性建议。方法于2016年7—8月,采用多阶段分层随机抽样法,在徐州市3个区县抽取社区居民750例。采用本课题组自行设计的结构式问卷对纳入居民进行调查,主要内容包括社区居民的基本信息、...
作者:庄宁; 张建东; 万钢; 高丽娟; 边川; 陈怀宁; 池清; 贾秋香; 苏艳丽; 刘海青; 张丽娟; 李桂英; 闫军生; 邢佳; 冯云飞; 许国庆; 崔亚丽; 张帆; 徐保真; 杨光燃; 袁申元 刊期:2017年第25期
目的探讨2型糖尿病(T2DM)管理八年联合达标对心血管事件及全因死亡的影响。方法在北京社区糖尿病研究(BCDS)课题内,以劲松社区441例T2DM患者为研究对象,患者入选时间为2008年8—12月,随访至2016年9月,无脱落病例。采用随机数字表法,将纳入患者分为强化管理组(n=220)和标准管理组(n=221)。两组患者均由全科医师在三级甲等医院专家指导下...
作者:胡佳心; 阮新民; 林宇 刊期:2017年第25期
目的比较体外循环下冠状动脉旁路移植术(ONCAB)和非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)的围术期效果及远期预后。方法选取1998年11月—2009年12月在广东省中医院大学城医院心血管二科行单纯ONCAB的患者97例,为ONCAB组;另选取同期在本科行单纯OPCAB的患者150例,为OPCAB组。收集并比较两组患者的基线资料、围术期资料及随访资料。结果 OPCAB...
作者:赵晓宇; 陈莹莹; 叶茂盛; 吴莎; 郑锐 刊期:2017年第25期
目的探讨肺血栓栓塞(PTE)患者危险分层的影响因素以及不同危险分层PTE患者的临床表现及血脂水平,为临床PTE危险分层和制定合理治疗方案提供依据。方法选取2010—2014年中国医科大学附属盛京医院收治的PTE患者60例,依据2014年欧洲心脏病学会(ESC)制定的《急性肺栓塞诊断及管理指南》中提出的PTE的危险分层标准,将纳入患者分为高/中危组(n=35...
作者:张红松; 冯芳; 付丽彬; 齐艳; 蔡红燕 刊期:2017年第25期
目的探讨不同炎性因子对重症急性胰腺炎(SAP)的预测价值。方法本研究采用前瞻性观察性研究方法。选取于2014年6月—2016年10月收住兰州大学第二医院外科重症监护病房(SICU)的并发器官功能障碍的急性胰腺炎(AP)患者40例。入科48 h根据患者是否持续存在器官功能障碍,将患者分为中重症急性胰腺炎(MSAP)组27例和SAP组13例。比较两组患者入科...
作者:FLEMING; N; S; GRACA; B; OGOLA; G; O; 本刊编辑部 刊期:2017年第25期
背景以患者为中心的医疗之家(PCMH)服务模式有望改善医疗服务质量、降低医疗服务成本。本研究调查了某医疗集团所辖57家诊所为获得国家质量评估委员会(NCQA)评估的三级PCMH资格所花费的直接费用,以期在转型为PCMH模式所需时间和费用方面为其他机构提供参考。方法以Health Texas集团领导、医生、执业管理人员及办公室管理人员为研究对象,进行...