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2017年《NCCN乳腺癌筛查和诊断临床实践指南》（第1版）更新与解读

作者：张瑾; 陈薇; 刘蕾 刊期：2017年第24期

2017年《美国国家综合癌症网络（NCCN）乳腺癌筛查和诊断临床实践指南》（第1版）更新涉及病史采集和体格检查、乳腺X线检查、超声检查在乳腺癌筛查与诊断中的应用、乳腺磁共振成像（MRI）检查、Gail乳腺癌风险评估模型测评工具、穿刺与活检等诸多方面。我国与西方国家基层医疗机构在设备应用和诊疗水平方面存在很大差距,因此应结合我国国情,建...

基于智慧社区的医养服务协同框架及其供给机制研究

作者：陈菲; 雷雪 刊期：2017年第24期

中国的养老服务和医疗服务自成体系,如何为老年人提供综合有效的养老照护和医疗服务,成为当前社会面临的重大挑战之一。针对此困境,必须探索社区医养服务供给的协同机制来真正推进医疗机构与养老机构的协同。本文基于医养协同所涉及的目标和利益两个核心变量,构建社区医养服务协同框架,提出目标不同利益分离、目标不同利益契合、目标一致利益契...

医养结合模式下社区卫生服务中心服务内容探讨——基于上海市嘉定区医养结合服务内容供需方调研

作者：陈洪珠; 仇燕青; 陈瑛; 顾丽亚; 刘冰; 王小燕 刊期：2017年第24期

目的了解区域内养老机构的住养老人医疗服务需求、医养结合团队的服务提供能力,为进一步厘定服务内容、开展医养结合服务工作奠定基础,也为医养结合服务内容的厘定路径提供参考。方法 2016年11—12月,以上海市嘉定区3家养老机构的住养老人作为需方研究对象、10家嘉定区社区卫生服务中心及上海市嘉定区迎园医院的医养结合团队医护人员作为供方研...

网络化视角下的医养结合社区养老服务模式研究——基于大连市沙河口区中山公园街道的案例分析

作者：冯桂平; 包晗; 李如玉 刊期：2017年第24期

面对我国人口老龄化日益加剧的趋势,医养结合社区养老服务模式为我国现阶段养老服务问题提供了一个科学合理的解决途径。本文基于网络化治理理论框架,从网络基础、类型、结构、发起、运行和网络效果及价值分析等方面深入分析了大连市沙河口区中山公园街道医养结合社区养老服务模式,在透视和剖析现实问题的基础上,提出了应通过政府引导多元主体提...

糖尿病前期人群体质量自身认知及影响因素研究

作者：王继红; 张祎; 祁梦君; 张利霞 刊期：2017年第24期

目的调查门诊体检糖尿病前期人群体质量自身认知现状,分析糖尿病前期人群低估自身体质量现状及其影响因素。方法 2014年7—12月采用自行设计的问卷对在郑州大学第二附属医院门诊体检的320例糖尿病前期受试者进行调查,分析该人群体质量自身认知现状及影响因素。结果 320例受试者中,超重/肥胖率和腹型肥胖率分别为32.5%（104例）和51.9%（166例）;...

α-硫辛酸对血糖波动状态下2型糖尿病大鼠血管内皮细胞功能及PI3K/Akt/GSK-3β通路的影响

作者：王景尚; 孙明月; 黄烨; 殷惠军 刊期：2017年第24期

持续质量改进在缩短行静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者入院至给予静脉溶栓治疗时间中的临床价值

作者：傅晓; 赵西耀; 王力; 李向新; 刘兰芹; 吴慧平 刊期：2017年第24期

目的探讨持续质量改进（CQI）在缩短行静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中（AIS）患者入院至给予静脉溶栓治疗时间（DNT）中的临床价值,以期为改善AIS患者的临床预后提供帮助。方法选取2010年1月—2016年6月浙江大学医学院附属第二医院建德分院收治的符合纳入标准的行静脉溶栓治疗的AIS患者88例,剔除非急诊就诊者9例,最终纳入研究者79例。根据CQI实...

血管紧张素Ⅱ和血管紧张素1-7及其受体在多囊卵巢综合征患者中的表达研究

作者：陈丽华; 王秀丽; 陈静; 刘洁; 李晓冬; 李艳飞; 张明乐; 张媛; 王宇; 王慧颖; 段晓芬 刊期：2017年第24期

目的检测多囊卵巢综合征（PCOS）患者卵泡液中血管紧张素（Ang）Ⅱ、Ang-（1-7）水平及颗粒细胞中Ang受体的表达,探讨肾素-血管紧张系统（RAS）在PCOS发病中的作用。方法选取2011年11月—2013年11月河北医科大学第二医院生殖中心行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植（IVF/ICSI-ET）治疗的女性89例,其中PCOS患者（PCOS组）66例,因双侧输卵管...

喉部或下咽部恶性肿瘤患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的影响因素研究

作者：耿静; 张鹏; 胡守森; 郜飞; 娄卫华 刊期：2017年第24期

目的探讨喉部或下咽部恶性肿瘤患者发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的影响因素,为防止肿瘤进一步生长、降低手术风险及术后并发症、提高患者的生活质量提供帮助。方法选取2016年2—9月于郑州大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科就诊的符合纳入标准的喉部或下咽部恶性肿瘤患者50例,并收集患者的临床资料。采用便携式睡眠监测仪监测患者睡眠呼...

老年与中青年手术患者疾病谱特点的比较分析

作者：刘茜; 白艳辉 刊期：2017年第24期

目的通过比较老年手术患者与中青年手术患者疾病分布特点,探讨老年手术患者人群分布和疾病谱顺位特点,为有针对性地提升医疗技术、提高老年人的生活质量提供借鉴。方法回顾性选取2010—2014年唐山市工人医院出院的符合纳入标准的手术患者为研究对象。按照年龄将其分为中青年患者（15~59岁）和老年患者（≥60岁）。收集患者性别、年龄、出院日期...

空洞收缩率与良恶性空洞的关系研究

作者：张华; 占永红; 张晶; 曾炳亮 刊期：2017年第24期

目的探讨空洞收缩率与良恶性空洞的关系,以期为良恶性空洞的判断提供参考。方法选取2014年1月—2015年12月南昌大学第三附属医院收治的符合纳入标准的肺部空洞患者42例为研究对象。根据空洞良恶性,将其分为良性组（20例）和恶性组（22例）。对患者进行CT扫描,测量空洞左右最大径及空洞前后最大径,计算空洞左右、前后径收缩率及空洞收缩率。结果...

加速康复外科技术在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用价值研究

作者：芦霞; 贾海明; 米泰宇; 张文权; 谢峰; 高鹏 刊期：2017年第24期

目的观察加速康复外科（ERAS）技术对腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪、营养指标及预后的影响,以期为ERAS技术在腹腔镜胆囊切除术患者中的应用提供理论依据。方法选取2014年5月—2016年5月在兰州市第二人民医院普外科住院行腹腔镜胆囊切除术的患者500例为研究对象。按照围术期诊治措施的不同,将患者分为ERAS组（250例,采用ERAS技术）和对照组（250...

1996—2015年北京积水潭医院住院肺血栓栓塞症患者临床流行病学特征及诊治变迁情况

作者：王晓芳; 李笠; 张运剑 刊期：2017年第24期

目的了解1996—2015年北京积水潭医院住院肺血栓栓塞症（PTE）患者临床流行病学特征及诊治变迁,为今后PTE防治工作提供帮助。方法 2016年8—10月,收集1996—2015年在北京积水潭医院确诊的267例住院PTE患者的临床资料。分析1996—2015年PTE患者发病及转归情况、人口学特征（性别、年龄）、临床资料（包括科室来源及合并症发生情况）、确诊方式和...

2005—2014年福建省直单位参保人群中心脑血管疾病患者门诊就诊机构及费用分布的概况及分析

作者：陈纯; 张勇; 黄绍中; 谢小平 刊期：2017年第24期

目的应用大数据处理方法,分析2005—2014年福建省直单位参保人群中心脑血管疾病患者的门诊就诊流向,了解分级诊疗现状,为推进分级诊疗制度提供参考。方法 2015年6月,从福建省医疗保险管理中心就医数据库中筛选2005-01-01至2014-12-31符合高血压、糖尿病、血脂异常、心肌梗死、卒中诊断的患者共70 052例,提取这些患者所有门诊记录共15 468 958人...

社区老年高血压患者治疗依从性与污名感的相关性研究——基于上海市嘉定区南翔镇的调查

作者：徐冬建; 陈瑛; 邵娜; 归菊红; 杨亚妹 刊期：2017年第24期

目的分析社区老年高血压患者治疗依从性与污名感现况及两者间的相关性,以期为社区老年高血压患者治疗依从性干预方案的有效制定提供建议。方法基于便利抽样原则,2016年5—7月在上海市嘉定区南翔镇选取老年高血压患者为调查对象。采用自制调查问卷对其进行调查,调查内容包括人口学特征、患病及用药情况、污名感量表（包括自我污名感量表和公众污...