中国全科医学杂志 北大期刊 统计源期刊

香港转诊制度对内地实施分级诊疗的启示

作者：蔡利强; 侯进; 陆新建 刊期：2017年第15期

分级诊疗制度是我国医疗改革推进过程中必要的改革举措。笔者通过在香港公立医院和社区医疗中心普通科实训,与香港社区医疗管理人员和家庭医生深入访谈交流,结合相关文献总结香港医疗卫生体制的特点和基层卫生服务的概况,分析香港有效落实转诊制度的原因,并结合内地实施分级诊疗中存在的问题进行对比分析。建议在政府指导下健全分级诊疗相关配套...

国内外全科医生多点执业现状及其对应用互联网促进分级诊疗的启示

作者：潘莹; 陆媛; 于德华 刊期：2017年第15期

本文基于文献分析的研究方法,首先分析解读了国家《＂十三五＂全国卫生计生人才发展规划》和《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》,通过对国家政策的解读和研究,分析今后全科医生多点执业和分级诊疗的发展方向和政策释放点,借鉴英、德、美三国全科医学发展经验,探索我国全科医学发展新模式,并结合互联网科技提出促进分级诊疗的途径。提出在...

认知功能障碍与其他系统性疾病的关系及治疗进展

作者：刘倩; 李淑娟 刊期：2017年第15期

认知功能障碍主要包括轻度认知功能障碍（MCI）和痴呆,神经心理学主要表现为认知功能下降、社会活动和日常生活能力减退以及精神行为症状。系统性疾病可导致认知功能减退,加速MCI进展为痴呆,认识并加强对影响认知功能的系统性疾病的相关研究,对改善认知功能障碍患者的生活质量有重要意义。认知功能障碍与全身多系统疾病关系密切且机制复杂,高血...

WONCA研究论文摘要汇编——阿片类药物成瘾和使用过量：医生在社区应用纳洛酮的经验、态度和喜好

作者：本刊编辑部; BARRY; T; KLIMAS; J; TOBIN; H 刊期：2017年第15期

背景爱尔兰每年因阿片类药物使用过量导致的死亡超过200例。纳洛酮及阿片类药物过量用药的预防和管理应成为医疗管理优先考虑的内容。纳洛酮可有效治疗阿片类药物过量使用,目前正在考虑是否可以在无医嘱情况下更广泛地使用纳洛酮。目的明确和丰富全科医生对阿片类药物成瘾、过量服用和纳洛酮供应的观点和经验。设计与场所对隶属于爱尔兰都柏林大...

无创性经颅刺激与认知功能障碍治疗现状

作者：李小旋; 安金; 任艳艳; 滕振杰; 吕佩源 刊期：2017年第15期

近年来,无创性经颅刺激日益受到人们关注。其中重复经颅磁刺激（rTMS）和经颅直流电刺激（tDCS）因其操作的简便性、无创性以及高效性等特点,已被逐渐应用于多种神经精神疾病的治疗。本文介绍了rTMS和tDCS对于认知功能障碍性疾病如阿尔茨海默病及血管性认知功能障碍治疗方面的研究进展,指出了rTMS与tDCS在认知功能障碍的治疗中具有不可忽视的作...

无症状性颈动脉狭窄与认知功能障碍关系的研究进展

作者：李小旋; 任艳艳; 安金; 董艳红; 吕佩源 刊期：2017年第15期

颈动脉狭窄是导致缺血性卒中的危险因素,当其表现为脑缺血及视网膜缺血等时,称为有症状性颈动脉狭窄,如果没有这些临床症状,则称之为无症状性颈动脉狭窄。无症状性颈动脉狭窄虽无临床症状,却会导致认知功能减退,而认知功能减退的最终结局是痴呆,因此,无症状性颈动脉狭窄不容小觑。本文总结近年来关于无症状性颈动脉狭窄与认知功能障碍的研究发现...

同等肾功能下老年人认知功能障碍与血肌酐水平的关系

作者：李淑娟; 李言洵; 刘倩; 蒋晓燕; 王笑峰; 胡志灏; 胡文立 刊期：2017年第15期

背景肾功能与认知功能之间的关系尚存争议,影响老年人认知功能障碍（CI）的因素众多,血肌酐（Scr）与老年人CI的相关性鲜见报道。目的探讨同等肾功能下老年人CI与Scr水平的关系,以期为老年人CI的临床治疗提供理论基础和诊疗依据。方法 2014~（-1）1~（-1）3至2014~（-1）2-21采用分层随机抽样法在江苏省如皋市江安镇31个村选取符合纳入标准的1 7...

癫痫与认知功能障碍研究进展

作者：遆悦; 郑维红 刊期：2017年第15期

癫痫是一种慢性疾病,是神经系统较常见的疾病,其发病率与病死率均较高。随着社会医学的不断发展,癫痫引起了越来越多的关注,因影响因素较多,癫痫与认知功能障碍之间的相互关系尚未明确。本文主要从癫痫引起认知功能损害的机制、癫痫患者认知功能的影响因素以及不同癫痫治疗方式对认知功能的影响多角度分析癫痫对认知功能的影响,以期提高人们对癫...

血清生长分化因子15水平在肺癌的诊断及化疗疗效评估中的价值研究

作者：邓静静; 徐爱晖 刊期：2017年第15期

目的探讨血清生长分化因子15（GDF-15）水平在肺癌的诊断及化疗疗效评估中的价值,为临床提供参考。方法选取2015年12月—2016年8月就诊于安徽医科大学第一附属医院呼吸内科符合纳入标准的肺癌患者88例、肺炎患者31例以及来自本院体检中心的健康者41例,分别作为肺癌组、肺炎组和正常对照组。检测患者入院时、健康者体检第1天时血清GDF-15水平,同...

吉兰-巴雷综合征患者年龄与神经根免疫反应的相关性研究

作者：王敏; 周招华; 邓仕标; 董则亚; 生; 何云岩 刊期：2017年第15期

目的探讨吉兰-巴雷综合征（GBS）患者年龄与神经根免疫反应的关系及其临床意义。方法选取2006年1月—2016年6月在南昌大学第五附属医院神经内科住院的符合纳入标准的GBS患者78例为研究对象。按照年龄将患者分为年轻组（≤45岁,32例）和年老组（〉45岁,46例）。回顾性收集GBS患者一般资料[包括性别、年龄、GBS肢体残疾量表评分（Hughes评分）、上...

Grace评分联合Crusade评分对心房颤动合并非ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后远期预后的预测价值

作者：王楠楠; 张博阳; 刘鹏飞; 王宇彬; 王峰; 袁海凤; 谢秀峰; 唐海红; 李田昌 刊期：2017年第15期

目的分析Grace评分联合Crusade评分对心房颤动合并非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后远期发生全因死亡及主要不良心血管事件的预测价值。方法回顾性分析2010年1月—2015年1月于北京11家三级甲等医院就诊的心房颤动合并NSTEMI行PCI患者的相关资料。绘制Grace评分、Crusade评分及联合评分预测心房颤动合并NSTEMI患者...

《美国家庭医学》2017年4月目次选登

刊期：2017年第15期

免疫抑制和非免疫抑制患者肺隐球菌病临床特征分析

作者：汪群智; 郭安; 盛美玲 刊期：2017年第15期

目的探讨免疫抑制和非免疫抑制患者肺隐球菌病（PC）的临床特征,以期提高临床医师对本病的诊治水平。方法回顾性选取2008年1月—2015年12月于金华市人民医院住院的PC患者84例为研究对象。将患有AIDS、器官移植术后、长期使用糖皮质激素及免疫抑制药物的患者纳入免疫抑制组（43例）,无以上疾病和未接受上述治疗的患者纳入非免疫抑制组（41例）。...

CSCO乳腺癌诊疗指南（2017.V1）重磅颁布

刊期：2017年第15期

2017-04-07,中国临床肿瘤学会（CSCO）公布了《CSCO乳腺癌诊疗指南（2017.V1）》（以下简称《指南》）,这是CSCO推出的又一部重磅指南。《指南》主要内容分为诊断及检查、术前新辅助治疗、术后辅助治疗、解救治疗、治疗管理以及附表6部分内容。诊断及检查部分从乳腺癌确诊检查、病理诊断和分子分型3个方面提供基本策略,每项诊断均考虑到诊断手段...

以新产程标准为指导的产程处理对分娩结局的影响研究

作者：钱夏柳; 詹泽森; 覃惠凤 刊期：2017年第15期

目的探讨以新产程标准为指导处理产程对分娩结局的影响。方法以2015年1—8月于中山大学附属第三医院实施新产程标准的709例初产妇为研究组,以2014年1—8月本院实施传统产程标准的819例初产妇为对照组,比较两组分娩方式、产后出血发生率、新生儿不良结局（Apgar评分异常、脐动脉血气p H值〈7.0、羊水粪染）发生率、产程时间;观察研究组中传统产程...