杂志简介:《中国全科医学》杂志经新闻出版总署批准,自1998年创刊,国内刊号为13-1222/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份旬刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:指南·共识、生殖健康专题研究、论著、医学循证、质性研究、新进展、临床诊疗
作者:黄敏芳; 魏东海; Louis; Rubino; 王练深; 李大壮; 丁伯凤; 李干 刊期:2015年第10期
初级医疗保健体系是一个国家医疗卫生系统的门户和基础。构成初级医疗保健体系的要素很多,但该体系的建立与完善离不开全科医师、医疗保险和政府卫生投入"三个支点"的支撑。本文通过对美国加州和中国广东省初级医疗保健体系的"三个支点"进行比较分析,认为我国健全初级医疗保健体系的首要任务是培养合格的全科医师;其次是建立多元化的医疗保...
作者:丹尼尔·马扎 刊期:2015年第10期
1病例简介Sarah是一个年轻的女人,在3周前26岁的她有了第一个孩子。经过一段时间梗阻性难产,她不得不接受了紧急剖宫产。由于切口感染和婴儿有疝气,她的产后病程风雨如磐。2问题及解答2.1正常的妇女产褥期过程是怎样的?随着分娩后早日出院的现象越来越普遍,全科医生必须了解发生在产后早期(产后数天/数周)女性正常的生理变化:子宫·分娩后立...
作者:Rehm; J; Allamani; A; Della; Vedova; R 刊期:2015年第10期
目的在欧洲,酒精依赖带来高死亡率和患病率,但治疗率却较低。通过筛查、简单干预、治疗、转诊,初级保健在减少酒精损害方面可以起到关键作用。本研究对欧洲初级保健机构酒精依赖的诊断情况进行调查。方法在欧洲六国搜集13 003份全科医生评估报告和9 098份患者访谈报告(其中8 476份为患者访谈与医生评估结合报告)。通过全科医生诊断和单独采用...
作者:何志磊; 韩惠民; 时坤; 李荐中 刊期:2015年第10期
1病例简介阿达(化名),男,18岁,高中二年级学生。最近一年来,阿达总感到心烦,坐立不安,上课不能专心听讲,控制不住自己的情绪,特别爱发脾气,看谁都不顺眼,经常因为一点小事儿和周围的同学、老师发生冲突。曾因为上课迟到,受到老师批评,而在课堂上顶撞老师后,背起书包扬长而去,声称再也不上学了,后家长到校给老师赔礼道歉才得以重返课堂。家长发...
作者:程锦泉; 卢祖洵; 赵志广; 陈虾; 夏挺松; 侯万里; 郑重; 姚克勤; 陈皞璘 刊期:2015年第10期
目的研究社区基本公共卫生服务成本。方法通过文献研究和专题讨论建立备选指标库,然后通过两轮德尔菲法专家咨询确定"基本公共卫生服务标准";采取分层随机抽样方法抽取60家社区健康服务中心(社康中心)进行现场调查,采用"作业成本法"测定各项目服务时间,并借鉴"以资源投入为基础的相对价值量表"测定工作强度,修正工作时间。按照一定的人...
刊期:2015年第10期
基本公共卫生服务均等化是指,每个公民都能平等地获得基本公共卫生服务。基本公共卫生服务范围包括:计划免疫、妇幼保健、院前急救、采供血以及传染病、慢性病、地方病的预防控制。我国现阶段的基本公共卫生服务均等化主要由国家确定若干服务项目,免费向城乡居民提供。基本公共卫生服务的内容是根据居民的健康需要和政府的财政承受能力确定的。...
作者:侯万里; 程锦泉; 姚克勤; 陈皞璘; 赵志广; 夏挺松; 庄再生; 惠朝晖; 卢祖洵 刊期:2015年第10期
目的确定社区基本公共卫生服务标准和工作强度。方法通过文献研究和专题讨论建立备选指标库;通过两轮德尔菲法专家咨询,确定"基本公共卫生服务标准";采取分层随机抽样方法抽取60家社区健康服务中心(社康中心)进行现场调查,测定各具体服务内容的工作时间及体力劳动、脑力劳动、精神压力3项工作强度,计算工作强度调整系数,对工作时间进行调整...
作者:赵志广; 陈虾; 周彦; 郑重; 侯万里; 姚克勤; 陈皞璘; 陈建; 程锦泉 刊期:2015年第10期
目的测算出社区基本公共卫生服务项目的经费分配比例。方法通过专家咨询法确定基本公共卫生服务标准内容及工作步骤;随机抽取60家社康中心现场调查2013年各项目的工作时间和工作强度,由工作强度调整系数对时间进行调整,计算各项目的工作量及比例。结果基本公共卫生服务项目经费分配比例依次为:预防接种(25.9%),慢性病患者健康管理(20.4%),...
作者:郑重; 夏挺松; 侯万里; 程锦泉; 姚克勤; 陈皞璘; 赵志广; 卢祖洵 刊期:2015年第10期
目的测算获得基本公共卫生服务成本。方法通过文献研究和专题讨论建立备选指标库,再通过两轮德尔菲法专家咨询,确定基本公共卫生服务标准;然后随机抽取60家社区健康服务中心(社康中心)进行现场调查,按照服务标准测定基本公共卫生每一项具体服务内容的工作时间、工作强度和2013年服务量等。结果 60家社康中心2013年基本公共卫生服务时间为854 2...
作者:沈世勇; 吴忠; 张健明; 范君辉; 罗娟; 徐佳; 魏晓静 刊期:2015年第10期
目的了解上海市社区居民对家庭医生制度的认知、动机、需求、行为及结果评价情况,为上海市进一步推广家庭医生制度、完善家庭医生服务体系提供参考依据。方法采用分层随机抽样方法,选取上海市徐汇区、静安区、长宁区、虹口区、闵行区、松江区、宝山区、浦东区8个区,在每个区随机选取3个街道,每个街道随机选取4个站点,最终共选取了21个街道的社区...
作者:王佩; 骆达; 韩超; 王璟; 杨文秀 刊期:2015年第10期
目的了解天津市契约式家庭责任医生制度的实施现状及影响因素,为今后天津市契约式家庭责任医生制度的发展以及政策的制定提供理论依据。方法选取天津市和平区6个社区卫生服务中心和河东区7个社区卫生服务中心的200名医务人员以及在这13个社区卫生服务中心等待就诊的485名患者为调查对象。于2013年7—8月,采用问卷调查方法,对其就天津市和平区、...
作者:莫瑞豪; 曾润颜; 黄胜海; 邹敏莉; 亢黎莉 刊期:2015年第10期
目的探讨深圳市福田区家庭医生制服务对居民社区首诊率的影响。方法采用分层随机抽样法,以社康中心种类为分层依据,在全区78家社康中心中抽取10家社康中心;再以医保类型为分层依据,在10家社康中心抽取400名不同医保类型的签约居民作为研究组,并对应抽取400名非签约居民作为对照组。对照组接受社区卫生服务;研究组在接受社区卫生服务基础上,还接...
作者:邓宏艳; 李一童 刊期:2015年第10期
目的对海淀区青龙桥社区卫生服务中心家庭医生式服务实践进行总结,以期进一步完善和优化家庭医生式服务模式,并为其他社区卫生服务机构提供参考。方法青龙桥社区卫生服务中心组建了10支新型全科服务团队,初步形成了以全科医生为主导,以全科服务团队为载体,以社区为单位,以社区卫生服务中心-社区卫生服务站-家庭医生式服务工作站为工作平台,以签...
作者:马丽珍; 李学军; 陈路; 陈志刚 刊期:2015年第10期
目的评估脑卒中高危人群未来10年内卒中的风险率及其危险因素,从而指导患者加强一级预防。方法选取2008年1月—2012年12月在北京中医药大学东方医院和北京市丰台区方庄医院就诊的患者中脑卒中高危人群2 400例,对其进行诊断入组,并进行改良后Framingham卒中风险预测量表评定。对比不同性别及不同危险因素患者的卒中风险率,探究性别、危险因素对卒...
作者:陈莹; 于磊; 万崇华; 高丽; 周曾芬; 段丽萍; 李红缨 刊期:2015年第10期
目的评价慢性胃炎(chronic gastritis,CG)患者的生命质量,并探讨其影响因素。方法于2005年12月—2013年12月,采用便利抽样法在昆明医科大学第一附属医院消化内科抽取CG患者124例。采用普适性量表——健康状况调查问卷(SF-36)的英国发展版,评价该124例CG患者的生命质量,并从一般人口学特征角度出发探讨其影响因素。结果 CG患者的SF-36各项得...