杂志简介:《中国全科医学》杂志经新闻出版总署批准,自1998年创刊,国内刊号为13-1222/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份旬刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:指南·共识、生殖健康专题研究、论著、医学循证、质性研究、新进展、临床诊疗
作者:梁海峰; 杨明 刊期:2015年第08期
高血压是最常见的慢性病,也是许多疾病的独立危险因素。国内外研究显示,血压的不稳定更容易引起心、脑、肾等靶器官的损害。偶测的诊室血压已经不能满足血压评估的需求。本文从诊室外血压出发,对动态血压监测、家庭自测血压的特点及近年来国内外对诊室外血压制定的相关指南和共识进行了介绍;特别是对家庭自测血压在社区血压管理中的重要地位进行...
作者:文佳; 李莹; 袁洪 刊期:2015年第08期
夜间高血压是指夜间平均血压≥120/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),其患病率较高,对心、脑、肾的损害较日间高血压更大。导致夜间血压升高的因素众多,以胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停为主。已有相关临床研究证实,夜间服用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)阻滞剂是降低夜间高血压的有效方法之一。本文从夜间高血压的流行病学、靶器官损害、影响因...
作者:本刊编辑部 刊期:2015年第08期
Treatment of Depression in Primary Care基层医疗机构抑郁症的治疗·Sustaining"Meaningful Use"of Health Information Technology in Low-Resource Practices支持在资源缺乏的医疗机构进行"有意义使用"的健康信息技术·Geographic and Specialty Distribution of US Physicians Trained to Treat Opioid Use Disorder美国训练有素的治疗阿...
作者:李凡 刊期:2015年第08期
社区卫生服务中心是COPD防治的主要场所,稳定期COPD患者主要在社区卫生服务中心诊治,但是全科医生对COPD的诊治缺乏规范依据。慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)是针对COPD的全球纲领性文件,其主要目的是推行全球规范的预防与治疗,从而降低发病率和病死率,延缓COPD患者肺功能恶化,提高生命质量,降低经济负担,获得良好的成本效果。本文介绍了GOLD...
作者:郁建国; 蒋逸群; 周美华; 徐迅; 陈小丽; 傅欢娟; 沈朝英; 陆元英; 庄棋军; 李苏华; 李凡 刊期:2015年第08期
目的比较GOLD2007与GOLD2014对COPD患者病情评估的差异。方法根据2006年松江区小昆山、新浜社区卫生服务中心入户登记资料,于2008年1—2月对慢性咳嗽或气喘且年龄≥40岁、上海市户籍者按照GOLD2007的诊断标准,分批进行肺功能检查。选择符合诊断标准的患者作为随访对象。小昆山社区卫生服务中心随访时间为2008年3月—2009年2月,新浜社区卫生服务...
刊期:2015年第08期
1、2015年GOLD指南缩短了第1章中关于COPD背景信息的介绍。2、第2章包括COPD的诊断和评估,COPD的定义未进行更改,但描述更清晰。3、COPD的评估是基于患者的症状,急性加重的未来风险,肺功能异常的严重程度和并发症的鉴定。肺功能异常既往用于COPD的支持性诊断,现在用于COPD的把握性诊断。4、通过应用支气管扩张剂后第1秒用力呼气末容积(FEV1)/...
作者:徐飞; 崔文强; 吴晓; 董竞成 刊期:2015年第08期
目的通过系统评价的方法,比较布地奈德(BUD)与全身性激素(SCS)治疗COPD急性加重期(AECOPD)的有效性与安全性。方法计算机检索Pub Med、Web of Science、中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库(CBM)中关于BUD(试验组)与SCS(对照组)治疗AECOPD的文献,检索时间均从建库至2014年7月。提取肺功能、动脉血气分析、呼吸困难评分、COPD...
作者:何梅; 于素娥; 郑玲; 王乐民; 吕寒静; 邱忠民 刊期:2015年第08期
背景呼吸康复对COPD稳定期患者的治疗有重要作用,但呼吸康复在COPD急性加重期患者的治疗中应用较少。目的建立COPD急性加重期患者呼吸康复的规范化操作流程,并对呼吸康复的可行性及效果进行评价。方法选取2011年12月—2013年11月在同济大学附属同济医院呼吸科住院的COPD急性加重期患者85例,呼吸康复前对其进行初期评价,入院后设计呼吸康复计划并...
作者:刘晓黎; 王瑶; 王春燕; 何国平 刊期:2015年第08期
COPD是严重威胁人类身心健康的疾病之一,正确的疾病认知可以帮助医护人员提供恰当的医疗护理服务,提高患者疾病治疗的依从性,进而改善患者的生活质量。本文在检索大量文献的基础上,对国内外COPD疾病认知测评工具进行综述,旨在帮助临床医护人员和学术研究者在评价COPD患者及医护人员对COPD疾病认知时选择合适的量表提供参考依据。
作者:李瀚; 谢洋; 张攀; 余学庆 刊期:2015年第08期
成本-效用分析(CUA)综合考虑了人的生命质量和生存时间,在国内外应用日趋广泛。本研究对效用值的测量方法进行了总结,并对CUA研究中存在的问题进行思考。效用值的测量有直接测量法和间接测量法,直接测量法包括刻度法(RS)、标准博弈法(SG)、时间权衡法(TTO)、人数权衡法(PTO)和量值评估法(ME)等,间接测量法通过量表调查患者对某一健...
作者:杨枝; 肖魏华; 王丽娜; 段鹏; 涂萍 刊期:2015年第08期
目的分析南昌地区2型糖尿病住院患者慢性肾脏病(CKD)患病率及相关因素。方法选取2013年1—5月南昌市第三医院内分泌代谢科收治的2型糖尿病患者456例,通过病历资料采集调查对象基本信息,计算估算肾小球滤过率(e GFR)=186×〔血肌酐(Scr)(μmol/L)/88.41〕-1.154×年龄-0.203×0.742(女性)×1.233,将调查对象按照e GFR≥90、60~〈90、〈60 ml...
作者:侯香华; 张加勤; 邵思南; 李弋南; 周凌辉; 张燕林 刊期:2015年第08期
背景铝在人体内的蓄积给维持血液透析患者带来了严重危害,然而目前国内对血液透析患者血清铝水平的大规模调查尚不多见。目的检测福建省慢性肾衰竭维持血液透析患者血清铝水平,探讨影响血清铝水平的因素。方法收集2012年1月—2013年12月福建省厦门市、漳州市、龙岩市、泉州市、三明市15所医院透析中心慢性肾衰竭维持血液透析患者和健康体检者血...
作者:Casado; V; Navarro; SM; Alvarez; AE; 本刊编辑部 刊期:2015年第08期
目的评估喉高度、肺功能问卷诊断COPD的灵敏度、特异度、阳性似然比及阴性似然比。方法对233名40~75岁的受试者进行横断面研究,观察指标为年龄、性别、体质量、身高、体质指数、吸烟、最大喉高度、呼吸量,同时进行COPD问卷和肺功能问卷的调查。结果以COPD问卷结果为金标准,喉高度诊断COPD的阳性似然比为5.21,肺功能问卷诊断COPD的阴性似然比为0....
作者:郭寻竹; 宋丽萍 刊期:2015年第08期
目的探讨血清前列腺癌(PCa)特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(f PSA)/PSA与PCa骨转移程度的相关性。方法选取2010年10月—2013年3月就诊于辽宁医学院附属第一医院经病理诊断为PCa,同时经全身骨显像结合临床表现及其他影像学方法确诊的PCa骨转移患者80例(骨转移组)及PCa无骨转移患者50例(无转移组)。另选取前列腺良性疾病患者30...
作者:高相楠; 高宏凯; 张利岩; 霍宁 刊期:2015年第08期
目的探讨腹腔镜胃转流术(GBP)对体质指数(BMI)为28~35 kg/m2合并代谢综合征的2型糖尿病患者的疗效。方法选取2010年7月—2011年3月入住武警总医院普外科BMI为28~35 kg/m2的42例2型糖尿病患者,按是否合并代谢综合征分成代谢综合征组(MS组,n=20例)和无代谢综合征组(NMS组,n=22例)。分别于术前和术后1、3、6、12个月时检测糖代谢指标、胰岛...