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抗菌药在社区获得性肺炎中的合理应用

作者：李燕明; 缪竞智 刊期：2008年第16期

抗菌药品种繁多、临床应用广泛，且存在抗菌药滥用的问题。孕妇、哺乳期妇女、老年人及儿童是特殊人群，其抗菌药使用较特殊，故本刊就抗菌药在社区获得性肺炎、妊娠期及哺乳期妇女、老年人和儿童的合理应用进行阐述。

妊娠期和哺乳期抗菌药的合理应用

作者：刘治军; 傅得兴; 蒋式时 刊期：2008年第16期

妊娠期和哺乳期是具有特定生理特点的时期，如何在保证胎儿或婴儿安全的情况下，根据临床治疗目的选择合适的药物，获得最大的治疗收益是临床关注的重点。妊娠期和哺乳期的抗感染用药占很大比例。本文根据国内外的最新临床回顾性研究和实验研究结果，对妊娠期和哺乳期抗菌药的合理应用进行了综述。

抗菌药在老年患者中的合理应用

作者：刘蕾; 缪竞智; 傅得兴 刊期：2008年第16期

目前，我国60岁以上的人口已占全世界老年人的1／5，中国已成为老龄化速度最快、老年人口最多的国家。2020年，我国老年人口比例将从现在的7％上升到11．8％，预测当峰值到来时，65岁以上的老人比例将达到23％。随着人口的老龄化，社会对老年人的健康也日益关注。老年人因抵抗力低下易受到感染，因此，抗菌药的应用较成年人频繁，出现药物不良反...

抗菌药在儿童患者中的合理应用

作者：刘钢; 胡仪吉 刊期：2008年第16期

儿童期是各种感染性疾病的高发年龄段，肺炎、败血症、化脓性脑膜炎及胃肠道、尿路感染是临床上常见的儿童感染性疾病。由于小儿在体格和器官功能等各方面都处于不断发育的时期，新陈代谢旺盛，循环时间相对较短，药物排泄较快，肝、肾功能不成熟，故抗菌药使用不当可致不良反应或中毒。儿科医生必须考虑小儿不同年龄段的生理和病理特点选择用药...

胶质瘤组织中蛋白质表达谱的研究及疾病相关蛋白质的筛选

作者：王雅杰; 方芳; 周亚莉; 张国军; 吕虹; 刘志忠; 史从宁; 耿会娟; 韩金利; 康熙雄 刊期：2008年第16期

目的利用双向凝胶电泳-MALDI-TOF质谱技术进行胶质瘤组织中蛋白质表达谱的研究，并进行胶质瘤组织中疾病相关蛋白质的筛选。方法分别提取6例胶质瘤患者脑组织、6例相对正常脑组织的总蛋白质，进行双向凝胶电泳、银染，两组凝胶图像差异分析，得到差异蛋白质。对目的差异蛋白质进行MALDI-TOF质谱分析。结果获得了分辨率较高的胶质瘤和相对正常脑...

中国汉族原发性高血压患者G蛋白β3亚单位825C/T多态性Meta分析

作者：付凌雨; 金辉; 时玥; 时景璞 刊期：2008年第16期

目的探讨我国汉族人群G蛋白β3亚单位（GNF3）基因825C/T多态性与原发性高血压之间的联系。方法检索国内有关GNF3基因825C/T多态性与原发性高血压关系的文献，进行Meta分析。结果以CC基因型为暴露因素，CT/TT基因型合并为非暴露因素，合并OR值为0.79，95%CI为（0.66，0.94），P〈0.01；以TT基因型为暴露因素，CT/CC基因型合并为非暴露因素，合并O...

本刊“急诊急救”栏目征稿启事

刊期：2008年第16期

炎性脱髓鞘型神经系统疾病人巨细胞病毒抗原血症检测的临床意义

作者：姚建华; 李芳; 田溢清; 彭立威; 何俊瑛; 杨国峰 刊期：2008年第16期

目的探讨人巨细胞病毒pp65（HCMVpp65）抗原血症与炎性脱髓鞘型神经系统疾病的关系。方法采用HCMV单克隆抗体免疫荧光法检测60例炎性脱髓鞘型神经系统疾病及30例脑梗死及脑供血不足患者外周血的HCMVpp65抗原阳性细胞水平，同时对抗病毒药物疗效进行分析。结果炎性脱髓鞘型神经系统疾病组HCMVpp65阳性18例，阳性率为30%，包括急性脱髓鞘脑病9例、...

终末期肝病模型评分联合血清胆固醇水平预测肝硬化预后的价值

作者：毕春山; 展玉涛 刊期：2008年第16期

目的评估终末期肝病模型（MELD）评分联合血清总胆固醇（TC）水平对预测失代偿期肝硬化预后的价值。方法选择于我院住院的失代偿期肝硬化患者81例，分别计算MELD评分，记录住院期间TC水平，根据住院期间存活情况分为生存组（62例）和病死组（19例）。分析MELD评分和血清TC水平与肝硬化患者预后的关系。结果病死组与生存组患者MELD评分和血清TC水...

后循环缺血患者高压氧治疗对脑干诱发电位的影响

作者：陈小容; 熊高华 刊期：2008年第16期

目的探讨高压氧治疗在后循环缺血患者治疗中对脑干诱发电位的影响。方法将40例后循环缺血住院患者随机分为两组：高压氧组和对照组，各20例。两组患者均采用统一的常规治疗，高压氧组在此基础上加用高压氧治疗。观察两组患者脑干听觉诱发电位（BAEP）图形的各波潜伏期（PL）和波峰间潜伏期（IPL）。结果治疗前高压氧组与对照组BAEP异常率间差异...

激素替代治疗联合降压药物对围绝经期原发性高血压妇女血压及内皮功能的影响

作者：朱海燕; 赖爱鸾; 张李松 刊期：2008年第16期

目的探讨激素替代治疗联合降压药物对围绝经期原发性高血压妇女的血压、血管内皮功能及围绝经期相关症状的影响。方法选取有围绝经期症状的轻中度原发性高血压妇女50例为研究组，按照治疗方法分为两组，单独用药组25例，即单独服用降压药物；联合用药组25例，在单独用药组服用降压药物基础上加用小剂量激素替代治疗。另选同期10例有围绝经期症状...

急性缺血性脑梗死超早期动脉溶栓治疗临床分析

作者：范玉兰; 卢瑛; 贾岩; 管艳敏; 李顺兰; 宋文彤; 赵文霞 刊期：2008年第16期

目的观察动脉溶栓治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效及并发症。方法对15例发病在6 h内急性缺血性脑梗死患者行动脉溶栓治疗，辅助其他常规治疗，在溶栓后即刻、15 d进行临床评价，血管再通程度用TIMI分级评价。结果溶栓前15例患者均为TIMI 0-1级，溶栓后13例部分/完全再通，未通2例，无继发性脑出血。结论发病6 h内动脉溶栓治疗可明显改善缺血性脑...

慢性肺源性心脏病合并肺血栓栓塞症临床分析

作者：叶晓芳; 刘双; 杨京华; 徐秋芬 刊期：2008年第16期

目的探讨由慢性阻塞性肺疾病（COPD）导致的慢性肺源性心脏病（CPHD）合并肺血栓栓塞症（PTE）患者的临床特点。方法选择住院治疗的CPHD合并PTE患者28例（CPHD＋PTE组），并选择同期住院治疗的CPHD患者30例（CPHD组），比较两组患者的临床症状及体征、血浆D-二聚体（D-dimer）水平、氧分压（PaO2）及肺动脉收缩压（SPAP）。结果CPHD＋PTE组患者...

尿毒症维持性血液透析患者血浆可溶性CD40配体的变化及临床意义

作者：姜立萍; 黄雯; 刘宁 刊期：2008年第16期

目的观察尿毒症维持性血液透析（MHD）患者血浆可溶性CD40配体（sCD40L）的变化以及与血管性假性血友病因子（vWF）和组织因子（TF）之间的关系，进一步探讨MHD患者动脉粥样硬化的发病机制。方法应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定48例MHD患者（MHD组）和22例健康志愿者（对照组）血浆sCD40L、vWF和TF水平，并对检测结果进行统计学分析。结果MHD...

慢性阻塞性肺疾病大鼠骨骼肌肌纤维类型和运动终板的变化

作者：杨天芸; 罗勇; 徐卫国 刊期：2008年第16期

目的研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠骨骼肌肌纤维分型和骨骼肌神经肌肉接头处运动终板的变化，从而了解COPD患者骨骼肌功能失调的原因。方法利用熏香烟法制造COPD大鼠模型并设置空白组。取大鼠胫骨前肌做冷冻切片，琥珀酸脱氢酶染色以及乙酰胆碱酯酶染色，比较两组大鼠骨骼肌横截面积，Ⅰ型、Ⅱa和Ⅱb型肌纤维的含量以及神经肌肉接头处运动终...