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骨质疏松与遗传

作者：章振林 刊期：2007年第22期

骨质疏松是以骨量低下、骨骼微结构破坏为特征，易导致骨折的全身性疾病。骨质疏松的发生与青年时期获得峰值骨量（包括骨质量）的高低及绝经后或老年时期骨量丢失的速度有关，遗传和环境因素对上述两个过程有重要的影响，但在不同时期骨量受遗传和环境因素的影响程度不同，目前已经证实遗传因素对峰值骨量获得起重要作用，而环境因素则对绝经后...

骨质疏松症的联合治疗与序贯治疗

作者：夏维波 刊期：2007年第22期

1概述 临床上现有的药物可使骨质疏松患者骨折的危险性减少一半或者更多，然而，这些治疗还不能使骨质疏松患者痊愈，或完全杜绝骨折或使骨折危险性降为零。为取得最大疗效，驱使人们寻求联合治疗（Combination therapy）或序贯治疗（Sequential Therapy）的方法防治骨质疏松症。联合治疗有广义和狭义之分，广义的包括药物干预和非药物干预的联...

糖皮质激素性骨质疏松症及其治疗

作者：赵东宝 刊期：2007年第22期

糖皮质激素（glucocorticoid，GC）广泛用于风湿病、呼吸性疾病、肾脏病和移植领域等的治疗，长期口服GC可导致糖皮质激素性骨质疏松症（glucocorticoid—induced osteoporosis，GIOP），发生率为30％～50％，骨折风险是正常人的2倍。据英国报道，口服GC者约占该国成人的1．0％，在70～79岁的老人中增加到2．4％，即该国约有35万人存在GIOP的风...

头孢曲松钠致过敏反应一例

作者：张忠芬; 张鹏 刊期：2007年第22期

1病例简介 患者，女，80岁，因心悸2个月于2005年6月收入我院心内科病房。入院诊断为：心房颤动、高血压病、冠心病、2型糖尿病。经给予药物治疗后，患者血压、血糖稳定。经眼科会诊后于2005—07—07转入眼科治疗白内障，查体：T36，8℃，BP136／80mmHg（1mmHg=0，133kPa），P76次／min，皮肤未见异常。既往无药物过敏史。患者于2005—07—11在...

以血浆作透析液的血液透析联合高容量血液滤过清除胆红素和细胞因子的机制研究

作者：刘宏宝; 陈威; 窦科峰; 宋振顺; 王汉民; 许国双; 张鹏; 刘晓渭 刊期：2007年第22期

目的探讨以人体新鲜冷冻血浆作透析液的血液透析（HD-PBD）后继续进行高容量血液滤过（HVHF）的血液净化方法对肝功能衰竭患者血清胆红素和血浆细胞因子的清除效果。方法15例肝功能衰竭患者行HD-PBD治疗6h后,应用同一滤器（AV600）继续行HVHF治疗24h（观察组）。另选取6例行HVHF治疗24h的高胆红素血症患者作为对照组。观察组在HD-PBD治疗初始（0...

择期冠脉支架治疗不稳定型心绞痛患者术前早期使用氯吡格雷的疗效评价

作者：周培一; 王金波; 李颖 刊期：2007年第22期

目的评价早期使用氯吡格雷对拟接受冠脉支架术的不稳定型心绞痛（UAP）患者近期预后的影响。方法拟行择期冠脉支架治疗的UAP患者,随机分为早期用药组和对照组,早期用药组272名患者于冠脉支架术前3d开始服用氯吡格雷治疗（首次给负荷量300mg,后以75mg/d维持）;对照组265名患者,于冠脉支架术前1d开始用药（首次服用氯吡格雷300mg,术后75mg/d维持）...

本刊“急诊急救”栏目征稿启事

刊期：2007年第22期

维持性血液透析患者骨密度与骨矿含量及其相关因素分析

作者：林雅慧; 姜国红; 张东亮; 刘文虎 刊期：2007年第22期

目的探讨影响维持性血液透析（MHD）患者骨密度（BMD）与骨矿含量（BMC）的相关因素。方法对70例维持性血液透析患者采用DEXA进行腰椎、股骨BMD与BMC检测,同时按年龄、性别分组调查身高、体重、进入MHD时间等资料,进行血生化及IPTH检查。结果不同性别老年组股骨及腰椎BMC、BMD间差异有显著性意义（P〈0.01）。不同性别中青年组股骨及腰椎BMC间差...

2型糖尿病血尿酸水平及其并发症相关因素分析

作者：薛长春 刊期：2007年第22期

目的探讨血尿酸水平对糖尿病代谢及其并发症的影响。方法选择279例2型糖尿病患者,按血尿酸水平分成尿酸水平偏低或正常组（A组）和高尿酸组（B组）,检测并比较两组患者的生化指标及其并发症发生率。结果两组患者性别、体重指数、胰岛素抵抗指数和空腹血浆胰岛素、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平及24h尿微量白蛋白间差别均有统计学...

血清基质金属蛋白酶-9浓度与不稳定型心绞痛患者危险分层的关系

作者：于瑾; 李建; 王浩 刊期：2007年第22期

目的探讨血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）浓度与不稳定型心绞痛（UAP）患者危险分层的关系。方法选择52例UAP患者,按我国UAP临床危险分层标准,分为低危、中危和高危组;另选择15例健康体检者作为正常对照组,分别抽取静脉血测定MMP-9浓度。结果中危、高危组与低危、对照组受检者的血清MMP-9浓度间差异均有显著性意义（P〈0.05）,高危组与中危组、低...

社区卫生服务的定义

刊期：2007年第22期

初诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗随访一年疗效分析

作者：范慧; 孙红; 单琪; 潘永华; 苗莉; 徐援 刊期：2007年第22期

目的探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血糖控制和胰岛β细胞功能恢复的效果,观察哪些患者能长期获益。方法221例初诊2型糖尿病患者给予短期胰岛素强化治疗并随访1年,在血糖控制良好的前提下观察患者治疗方案的改变,分析不同治疗方案的患者短期胰岛素强化治疗前后葡萄糖耐量试验（OGTT）和胰岛素、C肽释放试验结果。结果随访1年后,共84...

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刊期：2007年第22期

直接PCI术患者冠状动脉内注射替罗非班的安全性及其改善心肌灌注的研究

作者：张宇晨; 贾三庆; 王雷; 李虹伟; 王永亮; 王宇朋; 赵林; 姚道阔; 丁荣晶 刊期：2007年第22期

目的评价直接PCI术中冠状动脉内注射血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班的安全性及其对术后患者心肌灌注、心功能的影响。方法将我院收治的101例急性心肌梗死患者随机分为替罗非班组（52例）和对照组（49例）。观察两组患者术后心肌梗死溶栓试验（TIMI）血流分级、校正TIMI计帧数、心肌灌注分级（TMPG）,发病时肌酸激酶（CK）及其同工酶CK-M...

乙型肝炎免疫球蛋白联合泰来肽对感染HBV孕妇血清和初乳HBV-DNA含量的影响

作者：张盛茹; 张学海; 李勇; 张秀香 刊期：2007年第22期

目的研究乙型肝炎免疫球蛋白（HBIG）和泰来肽（TLT）对感染HBV孕妇血清和初乳HBV-DNA含量的影响。方法选择感染HBV的孕妇（HBsAg、HBeAg、HBV-DNA阳性）162例,分为：治疗Ⅰ组50例,于妊娠20周起肌肉注射HBIG200IU,1次/月,至分娩为止;治疗Ⅱ组40例,在治疗Ⅰ组肌注HBIG的基础上自妊娠28周起肌注TLT2ml,1次/d,至分娩为止;对照组72例,自然观察。分别...