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2007北京国际全科医学学术峰会会议摘登——全科医生在促进健康老龄化中的作用

作者：Colette; Browning 刊期：2007年第14期

2007北京国际全科医学学术峰会于3月31日-4月1日召开，众多国内外专家出席了本次大会并发表了精彩演讲。本刊将陆续摘登部分专家的演讲内容。

本刊对来稿中统计学处理的要求

刊期：2007年第14期

空调环境下作业人员的中暑预防

作者：茅志成 刊期：2007年第14期

随着国民经济的迅速发展和人民生活水平的不断提高，空调设备的应用日益普及，但随之而来的与空调相关的中暑日益增多。从南京市近十年高温中暑病例的职业分布来看，长期在空调环境下作业的人员发生中暑的比例呈明显上升趋势。究其原因，可能与人群的热耐力（heat tolerance）明显下降有着极为密切的关系，本文就此现象进行分析，并提出基本的预...

老年中暑的防治

作者：戴国强 刊期：2007年第14期

人体各脏器的机能随年龄的增长而日趋降低、退化，内环境稳定性失调，机体对环境变化的适应能力降低，抵抗力下降，从而对高热的适应能力减退。故老年人在夏日气温高、湿度大及空气对流缓慢时易发生中暑，且病情危重、病死率高。

小儿中暑的诊断及治疗

作者：张钟灵 刊期：2007年第14期

中暑在儿科不多见，“婴儿闷热综合征”和“捂热综合征”是中暑的两种类型。目前，国内文献均以“捂热综合征”命名。作者认为上述两种小儿中暑类型不论发病年龄、季节及临床表现、病理生理、诊断、鉴别诊断均不完全相同，在处理时应区别对待。

重症中暑并发MODS的治疗

作者：钟正江; 胡星星 刊期：2007年第14期

重症中暑易并发多器官功能障碍综合征（MODS），其发生、发展具有以下特点：（1）中暑发病时间与发生MODS间隔的时间短，有时中暑后数小时即可发生MODS，但早期症状隐匿；（2）必须达到热痉挛、热衰竭、热射病才能并发MODS；（3）中暑并发MODS的首发器官无一定规律，生活性的中暑以中枢神经系统功能衰竭为首发症状的MODS较为常见，

重症中暑并发MODS的病因及血液降温净化治疗

作者：刘霞 刊期：2007年第14期

近十年来，全球气候变暖，因环境温度升高而导致中暑的发生率和病死率均增加。最近研究表明，老年人、婴幼儿、合并慢性疾病者以及户外强体力劳动者重症中暑的发病率较高，常并发多器官功能障碍综合征（MODS），病死率可达20％～70％。异常高温气候的出现及自身热耐力的下降，对频发的重症中暑并发MODS的救治提出了新的要求。

继发性脑室出血脑循环动力学参数检测及尼莫地平的干预效果

作者：张一凡; 袁州; 张忠雷 刊期：2007年第14期

目的探讨继发性脑室出血患者的循环动力学状况及尼莫地平的干预效果。方法用随机法将继发性脑室出血患者分成尼莫地平组（常规治疗＋尼莫地平）和常规组（常规治疗）。检测并比较两组患者治疗前后双侧的脑循环动力学参数（CVHI）,观察颅脑CT片上的血肿量、水肿面积及治疗有效率。结果两组患者患侧平均血流速度（Vmean）、平均血流量（Qmean）、...

罗格列酮对2型糖尿病患者血清炎症递质的影响

作者：樊世江; 谢辉 刊期：2007年第14期

目的探讨罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、C-反应蛋白（CRP）和白介素-6（IL-6）的影响。方法将150例T2DM患者随机分为3组：所有患者均控制饮食、适当运动、采用胰岛素控制等一般对症治疗,A组患者还给予安慰剂,B组患者口服罗格列酮4mg,C组患者口服罗格列酮8mg。治疗前及治疗20周用酶联免疫吸附（ELISA）法测定3...

组织多普勒Tei指数在评价风湿性心脏病患者右室功能中的应用价值

作者：岳湘竹; 黎春雷 刊期：2007年第14期

目的应用组织多普勒成像（TDI）技术,测量并计算风湿性心脏病（RHD）患者的右室Tei指数,评价RHD患者右室的功能。方法对32例RHD患者及25例健康对照者的右心常规超声指标进行测量,应用TDI获取右房室瓣环的运动频谱。测量相关时间间期,并计算出Tei指数,进行分析比较。结果32例RHD患者中：18例有较明显的肺动脉高压及右心扩大征象（A组）。14例患者...

不同性别年龄抑郁症患者血清维生素B12水平研究

作者：张新华; 樊春红 刊期：2007年第14期

目的探讨不同性别、年龄抑郁症患者血清维生素B12（VitB12）水平。方法选择93例抑郁症患者,病程6个月以上;另选同期健康对照者73例。测定所有研究对象的空腹血清VitB12水平。结果男性抑郁症患者血清VitB12水平与男性健康对照者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而女性抑郁症患者血清VitB12水平低于女性健康对照者,差异有统计学意义（P〈0.05）;...

全科医学小词典——电子健康、循证医学

刊期：2007年第14期

电子健康：是指利用信息传输技术来跨越影响健康的所有功能。简单地讲，电子健康是指利用信息传输和终端技术将疾病的预防、诊断、治疗以及卫生保健集于一体的新型的医疗保健模式，它包括电子病历、信息储存和传输、数字化医院／虚拟医院、远程医疗和网上会诊等重要的组成部分，是医疗保健走向信息化、数字化和电子化的系统过程。

17β-羟类固醇脱氢酶与子宫内膜异位症的关系

作者：吕艳文; 张淑兰; 王丹波; 姜丽红 刊期：2007年第14期

目的探讨17β-羟类固醇脱氢酶2（17βHSD2）在子宫内膜异位症（内异症）在位与异位内膜的表达与发病的关系。方法采集因内异症和宫颈上皮内瘤样病变行子宫切除的分泌晚期子宫内膜,分别为内异症组和对照组研究标本。RT-PCR检测两组在位子宫内膜与卵巢巧克力囊肿17βHSD2 mRNA表达。结果内异症组28例,对照组15例在位内膜17βHSD2 mRNA呈阳性表达,两组...

葛根素对糖尿病大鼠胰腺线粒体氧化应激及ATP酶的影响

作者：孙卫; 郑学芝; 李丽; 刘桂莲; 念红; 徐秋玲 刊期：2007年第14期

目的探讨葛根素对糖尿病大鼠胰腺线粒体氧化应激及ATP酶的影响。方法将30只Wistar大鼠分为正常对照组、糖尿病组（DM组）和糖尿病治疗组（Pue组,采用葛根素注射液治疗）,前两组注射等体积的0.9%氯化钠溶液。8周后,测3组大鼠血清葡萄糖、胰岛素、胰腺线粒体丙二醛（MDA）水平及超氧化物歧化酶（SOD）、Na^＋-K^＋-ATP酶（Na^＋-K^＋-ATPase）和Ca...

军团菌肺炎26例分析并文献复习

作者：方保民; 李毅; 缪竞智; 孙铁英 刊期：2007年第14期

目的探讨军团菌肺炎的临床特点及治疗转归。方法回顾性分析我院26例军团菌肺炎患者的临床资料,并结合文献复习,总结该病临床特点及治疗转归。结果26例患者中有基础疾病11例,延迟诊治（16.4±3.5）d。所选患者伴有不同程度的发热（100%）、咯血（6%）、相对缓脉（62%）、精神神经症状（15%）、消化系统症状（31%）、肝脏功能异常（46%）、低钠血症...