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2007北京国际全科医学学术峰会暨卫生部医院管理研究所全科医学研究发展中心成立会议摘登——社区卫生服务发展中若干问题的思考

作者：梁万年 刊期：2007年第09期

2007北京国际全科医学学术峰会暨卫生部医院管理研究所全科医学研究发展中心成立会议于3月31日～4月1日召开，众多国内外专家出席了本次大会并发表了精彩演讲。本刊将陆续摘登部分专家的演讲内容。

Sturge—Weber综合征一例

作者：侯云栋 刊期：2007年第09期

患者，男，49岁。因右侧肢体抽搐、活动无力伴言语不清1h于2006—01—20入院。患者于入院前1h在活动中发病，出现右侧肢体抽搐，持续约3min缓解，之后右侧肢体活动无力，言语不清，无头痛、呕吐。既往有左侧青光眼行左眼球摘除术史和癫痫病史。查体：Bp140／85 mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识模糊，反应迟钝。

全科医师规范化培训社区实践基地评估指标体系研究

作者：虞建荣; 王大定; 蔡文祥 刊期：2007年第09期

目的 建立浙江省全科医师规范化培训社区实践基地评估指标体系。方法 构建评估指标体系,评估温州地区申报的全科医师社区实践培训基地。结果 分三类：一类基地评分在850分及以上,基本符合标准,共有8个单位;二类基地评分在700～849分,经努力和改善条件可以达到标准,共有5个单位;三类基地评分在700分以下,暂不符合标准,共有2个单位。结论 初步建立...

全科医学教育中视听教材的必要性及选题

作者：姚忠玲; 陈洁; 吴小南 刊期：2007年第09期

本文从全科医学培训教育中学员的实际情况和教学内容和计划的角度，阐述了视听教材在全科医学教育中应用的必要性及全科医学视听教材制作选题的若干注意事项。

《护师营养学教育》与《糖尿病营养教育》研讨班通知

刊期：2007年第09期

乙肝病毒标志物阳性血清感染胎盘滋养层细胞的体外研究

作者：张磊; 邵晨; 王安辉; 门可; 张景霞; 邵中军; 闫永平; 徐德忠; 许文娟 刊期：2007年第09期

目的 提供血清中的HBV病毒能进入体外培养的滋养层细胞（HPT-8）的依据。方法 用HBV阳性血清体外感染HPT-848h,设感染组和对照组。ELSIA检测细胞培养上清中HBsAg、HBeAg,PCR检测细胞培养上清和细胞中HBVDNA,细胞免疫组织化学法检测细胞中HBsAg、HBcAg,免疫荧光定量PCR检测细胞培养上清中HBVDNA的含量。结果ELISA检测PBS洗8次后第1、2代感染细胞...

尿微量清蛋白对非糖尿病ST段抬高型心肌梗死预后的预测价值

作者：李琦; 陈一文 刊期：2007年第09期

目的 探讨尿微量清蛋白（MAU）对直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的非糖尿病ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者预后的预测价值。方法 110例接受直接PCI的非糖尿病STEMI患者,入院48h内行24hMAU检测,其中MAU≤20mg/24h者为MAU阴性组,MAU〉20mg/24h者为MAU阳性组,观察发病后6个月～1年〔平均（10.3±3.2）个月〕时心脏事件的再发率。结果 两组患者心...

国产药物洗脱支架对冠心病小血管病变介入治疗近中期疗效研究

作者：王志军; 王勇; 柯元南 刊期：2007年第09期

目的 探讨国产药物洗脱支架（Firebird）对冠心病小血管病变介入治疗的安全性和近中期临床效果。方法 对2005年10月～2006年10月于我院进行药物支架介入治疗的114例（Firebird支架56例,Gypher支架58例）冠心病小血管病变患者进行随访观察6～10个月,并重复造影评价再狭窄及血管重建情况。结果 支架置入成功率为100%,术中无急性血栓形成、急性血管...

维持性血液透析和腹膜透析患者死亡原因及预测因素分析

作者：郭东花; 刘文虎; 张东亮; 郭王; 王刚; 姜群; 廖云; 刘桂玲 刊期：2007年第09期

目的 分析维持性血液透析（HD）与维持性腹膜透析（CAPD）患者的死亡原因及死亡预测因素,探讨影响维持透析患者长期生存的因素。方法 选择1999年1月～2004年1月我院维持透析3个月以上的所有尿毒症患者进行回顾性分析,其中HD患者177例,CAPD患者224例。比较两组患者的病因诊断、死亡原因及死亡预测因素,记录随访患者的年龄、性别、原发病、透析龄,...

无创性肢体预适应对缺血再灌注损伤大鼠心肌的保护作用

作者：李淑娟; 吴艳娜; 康毅; 尹永强; 高卫真; 刘艳霞; 娄建石 刊期：2007年第09期

目的 观察大鼠无创性肢体预适应（RIP）后对心肌缺血再灌损伤后心肌形态学、梗死面积和心肌基质金属蛋白酶-2（MMP-2）、MMP-9和组织金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）的影响。方法 通过连续3d,每天1次3个循环下肢无创性5min缺血、5min再灌注,建立RIP模型。将大鼠随机分成3组,心肌缺血再灌组（I/R组）、心肌缺血预适应组（CIP组）和RIP组。以HE染色...

Fas／FasL与氧自由基在肺纤维化大鼠细胞凋亡中的作用研究

作者：翟声平; 柴文戍; 任美华 刊期：2007年第09期

目的 探讨肺纤维化大鼠肺组织中Fas/FasL介导的细胞凋亡与氧自由基的关系。方法 将32只大鼠分为3组：对照组（16只）、模型7d组（8只）及模型28d组（8只）,测定博莱霉素致肺间质纤维化大鼠肺组织的细胞凋亡率、Fas/FasL表达和丙二醛（MDA）的含量。结果 模型7d组肺组织细胞凋亡增加,Fas/FasL表达增高（P〈0.01）,28d组细胞凋亡、Fas/FasL表达升...

多发神经纤维瘤并发巨大神经瘤性象皮病一例

作者：秦志良 刊期：2007年第09期

患者，男，39岁，主诉左臂部肿物39年，于2005—11—30来诊。患者出生后发现左上臂内倒粉红色肿物，微隆起于皮肤，随着年龄的增长而增大，并延至左胸部及肘关节以下，但不影响左臂活动，身体多处皮下出现大小不等的肿物，既往健康，家族无本病记载。查体：一般状况良好，头颅、五官正常，心、肺听诊正常。

安乐死与安宁死

作者：施永兴; 沈晓晴 刊期：2007年第09期

安乐死是世界关注的话题，目前我国还不能实行安乐死。安宁死是尊严死，通过安宁护理可达到提高临终生命质量的目的。社区医护人员应了解安乐死与安宁死的概念和区别，尽早予以临终关怀的安宁护理服务。

安宁护理的社区拓展

作者：姚有华; 庞连智 刊期：2007年第09期

闸北区红十字老年护理院经过10年的发展，已取得一定成绩。目前，我院积极推进安宁护理的社区拓展，通过积极争取政策支持、提升安宁护理服务质量、加强专业人才培养、争取社会力量参与等方式，促进安宁护理的发展。

患绝症临终病人的心理护理

作者：张彤; 严勤; 姚有华 刊期：2007年第09期

患绝症临终病人的心理护理是护理过程中的一项重要实践活动。患绝症临终病人心理反应复杂，思想压力沉重，常有恐惧、忧虑、烦躁的表现。该类病人的心理表现分为否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期5个阶段，护士要根据病人不同时期的心理表现，从心理护理的角度加以引导和关怀。