中国全科医学杂志 北大期刊 统计源期刊

血液透析治疗的急性并发症及处理

作者：左力; 王梅 刊期：2004年第16期

慢性肾功能不全患者促红细胞生成素与铁剂的合理应用

作者：张凌 刊期：2004年第16期

慢性肾功能不全是一个全身多系统受累的疾病,血液系统受累最常见的表现就是贫血.在基因重组人促红细胞生成素(EPO)问世以前肾性贫血主要依靠输血治疗,反复输血的害处除了过敏反应、含铁血黄素沉着症以外,最大的问题是导致经血液传染的传染病增加,如艾滋病、传染性肝炎等,多数透析室里5年以上透析患者中丙型肝炎患者竟占1/3,另外输血也会造成大量...

慢性肾功能不全的一体化治疗

作者：杨瑞芳; 刘文虎 刊期：2004年第16期

任何原因导致的慢性肾脏疾病,一旦进入到肾功能失代偿阶段,其病理损害常呈进行性恶化与发展,最终导致慢性肾功能衰竭尿毒症.发展至终末期肾衰竭(end stage renal failure,ESRF)的患者将主要依赖肾脏替代治疗维持生命.尽管现行的透析治疗质量已有了极大的提高,但维持性透析患者的患病率和死亡率仍然很高.据美国的一项统计结果显示,透析患者的预期...

慢性肾功能衰竭和透析患者的心理问题

作者：贾强 刊期：2004年第16期

透析治疗是终末期慢性肾衰竭的替代疗法,可起到维持肾脏功能延长生命的作用,但由于透析患者需要长期依附于这种固定的治疗方法(血液透析或腹膜透析),而且在日常生活中他们的饮食、液体及药物的摄入,甚至一些正常的生理要求都要受到严格限制,难以象正常人一样生活,此外,社会、家庭及医疗费用也会给患者带来巨大压力,由此患者会不同程度地产生抑郁...

血液透析患者的护理指导

作者：崔文英 刊期：2004年第16期

随着国民经济持续发展,人民生活水平的不断提高,终末期肾病透析患者在逐年增加,尿毒症不再是不治之症,可以通过透析治疗、肾移植等方法延长生命,改善生活质量[1].如何做好透析患者的护理指导是从事透析的护士的重要工作之一.

腹膜透析患者的护理指导

作者：廖云 刊期：2004年第16期

腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜进行血液净化.腹膜透析,首先通过外科手术方法,将一根导管放置在腹腔内,利用这根透析导管,将透析液灌入腹腔,血液中的毒素和多余的水分可通过渗透作用经腹膜进入到透析液中,通过定时地更换腹腔内的透析液,即可达到血液净化的目的.患者经过培训可自行在家治疗.故除在患者住院期间我们做一些相应的护理工作...

OSCE在全科医学教学中的具体应用

作者：马兴国 刊期：2004年第16期

OSCE是一种客观评估临床技能的方法.在全科医学教育中,运用 OSCE对医学人才进行临床技能考核,是实施素质教育、培养全科医学人才的关键.同时,也是全科医学主动适应现代医学教育发展,为社会造就大批适用型医学人才的最佳方式.

重度颅脑损伤合并脾破裂漏诊二例

作者：张伦; 刘群 刊期：2004年第16期

1 病例简介 患者1,男,60岁,因车祸伤致昏迷2 h入院.入院查体GCS评分5分,血压12/9 kPa(1 kPa=7.5 mm Hg).急诊行颅脑CT检查示右侧额、颞、顶叶硬膜下血肿,右小脑幕切迹疝,即刻行血肿清除及去骨瓣减压术.术中患者血压持续下降,输血、扩容效果较差,于入院4 h死亡.死后法医验尸解剖证实脾脏破裂,腹腔积血约1 000 ml.

筋脉通对糖尿病大鼠晶体多元醇代谢的影响

作者：郝伟欣; 贾力; 徐慧媛; 张克俭; 张宏; 孙仁宇; 梁晓春; 郭赛珊 刊期：2004年第16期

目的为了观察筋脉通对糖尿病大鼠晶体醛糖还原酶(AR)活性及山梨醇(SNS)含量的影响,并探讨其作用机理.方法采用链脲佐菌素(STZ)糖尿病(DM)大鼠模型,给予中药筋脉通灌胃,并以氨基胍做对照,观察对大鼠晶体AR活性和SNS含量的影响.结果筋脉通治疗后,糖尿病大鼠晶体AR活性和SNS含量明显降低,与未治疗糖尿病大鼠比较有显著差异(P＜0.01);DM+筋脉通组和D...

小儿多器官功能衰竭时急性胃肠功能障碍的发病因素探讨

作者：张英谦; 何颜霞; 胡皓夫 刊期：2004年第16期

目的探讨小儿多器官功能衰竭(MODS)时急性胃肠功能障碍的发病因素.方法比较MODS患儿在合并感染、不同程度缺氧、酸中毒情况下胃肠功能障碍的发生率,观察其发生率与三者的线性依从关系.结果原发病为感染性疾病的MODS患儿胃肠功能障碍的发生率为40.20%,与非感染性疾病组(21.21%)间差别有显著性意义(χ2=3.92,P＜0.05);MODS患儿中处于缺氧状态者胃肠...

极重度肉毒中毒一例

作者：程秀霞; 闫忠芳; 毕春霞 刊期：2004年第16期

1 病例简介 患儿,女,8岁,汉族,以乏力、头晕5 d加重1 d为主诉,于2003年4月16日入院.患儿于入院前5 d食用自制霉豆腐,半天后出现乏力、头晕、视力模糊、吞咽困难、便秘、四肢麻痹等症状,神志清,精神差,抱入病房,双眼睑不能闭合,双侧瞳孔等大等圆,直径约6 mm,对光反射弱,双肺呼吸音减弱,四肢肌力均为Ⅱ级,肌张力Ⅲ级,膝跟腱反射未引出,入院后粪厌...

对氧磷酯酶1与2型糖尿病并发冠心病相关因素分析

作者：尹建丽; 孙亚威; 仇玉明; 尚可 刊期：2004年第16期

目的分析对氧磷酯酶1(PON1)的活性与2型糖尿病各种相关因素(血压、血脂、血糖、病程等)的相互关系,研究PON1活性变化对2型糖尿病并发冠心病的影响.方法以对氧磷(paraoxon)为底物,测定49例对照组、103例2型糖尿病患者空腹血清PON1活性,同时测定各组血脂、血糖、血压、肝功能、肾功能等.结果对照组血清PON1的活性明显高于2型糖尿病组,差别有显著性...

多囊卵巢综合征患者血清瘦素水平与肥胖、胰岛素浓度的关系

作者：田红革; 钟刚 刊期：2004年第16期

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清瘦素(Leptin)水平与肥胖、胰岛素浓度的关系.方法 47例PCOS患者,测定其体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR),空腹血清瘦素水平,并行OGTT及胰岛素释放试验.结果血清瘦素水平为(18.69±8.05)ng/ml,胰岛素水平为(12.45±8.07)mU/L,血清瘦素水平与WC、WHR、BMI、空腹胰岛素、血糖、胰岛素及葡萄糖曲线下面积呈...

实验性脑出血大鼠脑水肿变化规律及其行为学改变

作者：张祥建; 祝春华; 刘春燕; 张丽英; 李海燕; 胡书超 刊期：2004年第16期

目的研究大鼠脑出血后脑水肿的变化规律和脑水肿对行为学的影响.方法应用立体定向技术,用大鼠自体尾动脉不抗凝动脉血液50μl缓慢注入大鼠尾壳核,制成中等量脑出血,动态观察脑水肿的变化规律和脑水肿对其行为学的影响,脑水肿的测定应用干/湿重法,行为学评分采用Longa评分法、肢体对称试验评分法、Berderson评分法和平衡木评分法.结果脑出血血肿周...

实验性脑出血大鼠血肿周围补体C3表达的动态观察

作者：张丽英; 张祥建; 李海燕; 胡书超 刊期：2004年第16期

目的探讨补体激活在脑出血后脑水肿形成中的作用.方法雄性SD大鼠48只,随机分为假手术组和脑出血组.立体定向注血制作脑出血动物模型,在手术后6 h、12 h、24 h、48 h、72 h、7 d分别处死动物,干湿重法测量脑含水量,免疫组化法测量血肿周围补体C3阳性细胞数,观察血肿周围炎细胞浸润情况.结果血肿周围补体C3表达于6 h开始增多,72 h达到高峰,7 d仍高...