中国农村医学杂志 部级期刊

急性心肌梗死心源性休克的救治

作者：陈步星; 谢文丽 刊期：2007年第01期

急性心肌梗死（AMI）是冠心病的最严重类型，也是心血管科最常见的急危重症之一，是临床死亡率较高的一种疾病，常见并发症有心律失常、休克或心力衰竭等，其中急性心肌梗死合并心源性休克是最严重合并症之一。下面就急性心肌梗死并心源性休克的临床救治情况进行简要概述。

下呼吸道感染诊断中做痰培养应注意的问题

作者：曹彬 刊期：2007年第01期

下呼吸道感染是最常见的感染之一，痰是最方便和无创伤性病原学诊断标本，痰培养对于确定病原体意义很大。但是，如果患者未经任何指导自己留痰，临床医生只负责开医嘱和化验单，而不关心痰标本是否合适，这种所谓的“痰标本”往往主要由唾液组成，污染率很高。根据这样的“痰标本”培养出的结果不但对临床没有帮助，还会因为痰标本不合格而误导...

循证医学与中风临床疗效评价

作者：杨志新 刊期：2007年第01期

中风，又称脑卒中或脑血管意外，是一组以急性起病，局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的脑血管疾病。中风是导致人类死亡的三大疾病之一，也是中老年人致残的主要原因，发病率为140～200／10万人口，其中缺血性脑血管病占50％～65％，死亡率为115～127／10万人口，我国每年新发病例约150万，2003年医疗费用达250亿元，中风不但以高发病率、高...

慢性咳嗽的诊断与治疗——慢性咳嗽的诊断思路

作者：曹照龙 刊期：2007年第01期

慢性咳嗽是社区医生遇到的最常见的主诉之一，据报道因慢性咳嗽而就医的患者占社区门诊量的第5位。咳嗽是呼吸系统的一种保护性反应机制，能清除呼吸道多余的分泌物、液体以及进入呼吸道的异物。咳嗽虽然具有防御作用，但是长期、剧烈的咳嗽却可以引起多系统的并发症，常见的有焦虑、疲劳、失眠、肌肉疼痛、发音困难、尿失禁等，这些并发症常常...

咳嗽变异型哮喘

作者：母双 刊期：2007年第01期

在慢性咳嗽的多种病因当中，咳嗽变异型哮喘（CVA）占据着重要位置。咳嗽变异型哮喘是1981年由Irwin等首次提出的，此后又有其他名称如咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘。1990年Irwin报告102例慢性咳嗽患者的病因，其中CVA占24％，位居病因榜第二。近年我国广州呼吸病研究所的一项研究显示，在我国CVA占慢性咳嗽病因诊断中的14％，位居第三。近20余年，国...

感染后咳嗽

作者：曹照龙 刊期：2007年第01期

病毒感染或病毒类似病原体的感染（如支原体和衣原体）后超过3周，但少于8周的咳嗽，胸片无异常，常可以自愈的咳嗽称为感染后咳嗽，在病程上有别于慢性咳嗽。

胃食管反流性咳嗽

作者：柯会星; 居阳 刊期：2007年第01期

胃食管反流（GER）是指胃内容物反流至食管。在正常人，胃食管反流每天发生50次，多于进食或餐后发生，并且没有任何症状，因此GER可以认为是一种自然的生理现象。胃食管反流病（GERD）是指由于胃食管反流所致的疾病。GERD除包括典型的局部胃肠道症状如胃灼热、反酸等外，还包括食管外症状如咳嗽、声音嘶哑，有时可不伴有任何胃肠道不适。Lock等...

鼻后滴流综合征与慢性咳嗽

作者：迟春花 刊期：2007年第01期

咳嗽是临床上常见的症状之一，大多数慢性咳嗽的患者被诊断为“慢性支气管炎”、“慢性咽炎”等疾病，其中不乏很多患者由于诊断不当，经过长久治疗无效，造成医药资源浪费、病人身心痛苦。我国于2005年11月正式了第一部《咳嗽的诊断与治疗指南》（草案）对指导临床上慢性咳嗽的诊断和治疗，起到了至关重要的作用。慢性咳嗽定义为以咳嗽为主要或...

血管紧张素转换酶抑制剂导致咳嗽

作者：叶阮健 刊期：2007年第01期

肾素-血管紧张素系统是机体重要的血压控制系统之一，血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）通过抑制循环及组织中的肾素一血管紧张素系统，减少末梢神经释放去甲肾上腺素，减少血管内皮素形成，增加缓激肽、前列环素、内皮依赖舒张因子，减少醛固酮分泌，减少钠潴留，通过激肽、P物质、阿片样多肽、心钠素等作用于中枢，减少细胞因子和其他炎症趋化因...

第五讲 烧伤创面早期处理

作者：覃凤均 刊期：2007年第01期

烧伤创面早期处理，分门诊病人的处理和住院病人的处理。

医学科技论文撰写中常见差错实例分析 第1讲 关于医学论文题目的撰写

作者：马鸣岗 刊期：2007年第01期

医疗卫生工作者在日常临床与预防保健实践中，有计划、有目的地观察与收集资料，定期将资料加以归纳、整理与分析并撰写成工作总结，是卫生工作者提高卫生服务水平和专业技术水平的重要途径之一。需要指出的是，一篇医学学术性总结或科技论文，其学术水平的高低不仅与其内容有直接关系，而且与其撰写的方法，如资料的取舍、数据的统计分析方法、...

慢性腹痛（4）

作者：许怀瑾 刊期：2007年第01期

2．5慢性胰腺炎慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎，多见于中年人，男性多于女性。病人多曾有胆囊炎、胆石症、急性胰腺炎、长期饮酒史，有的可无任何病史。主要是上腹反复发作性疼痛。发作间隔时间不定，可间隔数周、数月、数年发作1次。每次发作时间可从数天到数周，并且症状轻重不一。

小儿泌尿系统疾病（1）泌尿系疾病实验室检查筛选程序

作者：白汉玉 刊期：2007年第01期

对任何一种疾病，特别是某一系统疾病的诊断，应综合临床症状、体征和实验室检查各个方面的资料，所以，有症状诊断学、临床诊断学、实验室诊断学，后者又包括血液、显像、病理诊断学等。首先应判断属哪个系统疾病，然后进行逐个鉴别。本文主要讨论小儿泌尿系统疾病的实验室诊断。在诸多检查项目中，应有所选择，有先有后，有的放矢，切忌无目的...

纳洛酮与呼吸兴奋药治疗肺性脑病疗效比较

作者：金爱莲 刊期：2007年第01期

目的观察纳洛酮与呼吸兴奋药对肺性脑病的疗效对比。方法40例肺性脑病患者随机分成两组。在常规治疗基础上，治疗组纳洛酮0．4～0．8mg静推，并将纳洛酮2．0～2．5mg加入生理盐水250ml中持续静滴，至神志转清后改每日1次静滴，疗程5日。对照组以呼吸兴奋药（尼可刹米3支，洛贝林3支）联合静滴。结果治疗组促醒时间及血气改善时间明显短于对照组...

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刊期：2007年第01期