摘要：目的系统评价呼吸机管路更换时间对呼吸机相关肺炎（VAP）发病率的影响。方法计算机检索PubMed， Cochrane Library、中国知网全文数据库（CNKI）、维普数据库、万方数据库中有关呼吸机管路更换时间对VAP发生影响的文献，比较不同呼吸机管路更换时间患者VAP的发病率，以比值比（OR）及其95%CI为本次研究的效应指标。应用RevMan 5.2软件进行数据分析。结果最终纳入12篇文献，包括18 003例使用呼吸机的患者。按呼吸机管路更换时间分为1 d组191例、2 d组8 932例、3 d组228例和7 d组8 652例。Meta分析结果显示，7 d组的VAP发生危险性低于1 d组［OR=3.72，95%CI（1.50，9.23）］，7 d组与2 d组VAP发生危险性无差别［OR=1.17，95%CI（1.00，1.37）］，7 d组与3 d组VAP发生危险性无差别［OR=0.77，95%CI（0.49，1.23）］。结论机械通气患者每7 天更换1次呼吸机管路发生VAP的危险低于每日更换，机械通气患者每7 天更换1次呼吸机管路更为合理。

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