中国病案

中国病案杂志 统计源期刊

Chinese Medical Record

杂志简介:《中国病案》杂志经新闻出版总署批准,自2000年创刊,国内刊号为11-4998/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:病案管理、质量管理、医院管理、现代化管理、疾病与手术分类、信息利用、教育与教学、临床实践

主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医院协会
国际刊号:1672-2566
国内刊号:11-4998/R
全年订价:¥ 316.00
创刊时间:2000
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:北京
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:2.09
复合影响因子:2.08
总发文量:5778
总被引量:31700
H指数:36
引用半衰期:3.577
立即指数:0.1028
期刊他引率:0.6288
平均引文率:6.3872
  • 病案自助打印服务的应用

    作者:袁萍 刊期:2018年第11期

    在医院实行电子病历及电子签名认证的基础上,建立病案自助打印系统,患者通过二代身份证及短信验证码登录自助打印服务平台,选择所需打印病案的客观部分,自助缴费后打印病案。病案自助打印服务,缓解了病案室服务的压力,节省了患者等待的时间,方便了患者。随着自助设备技术的不断发展及电子病历打印制度的完善,病案自助打印服务将实现多种方式的身...

  • 基于微信公众号的全流程病案复印新模式实践

    作者:徐小兵; 李迪; 孙扬; 舒琴; 肖涟; 胡赛; 徐守荣 刊期:2018年第11期

    武汉市某院探索性地将微信平台运用于病案复印服务中,系统流程设计包括输入患者信息并选择收取方式,选择需要的病案、类型和份数,填写收件人信息,线上确认付款,上传有效证件,办理结果,后台人工审核,后台病案打印,后台邮寄单打印和后台报表打印。该系统让患者可以不受时间和空间限制地在微信上办理病案的查询和复印,具有全流程办理、打破信息壁垒...

  • PDCA在儿科住院病案质控中的应用

    作者:胡祥英; 周波; 刘红娟; 黄娆; 王开梅 刊期:2018年第11期

    目的探讨通过PDCA的管理模式全面提高儿科住院病历书写质量。方法随机抽取某院2016年6月-2016年12月住院3日以上儿科出院病案300份,分析书写质量,查找原因,开展PDCA循环管理,随机抽取干预后的2017年1月-2017年8月出院病案300份,对PDCA管理前后住院病案主要问题的改善情况和两组病案的甲级率进行比较。结果实施PDCA循环管理后,病历书写字迹潦草、...

  • 死亡病案质量分析

    作者:韩旭; 续红梅; 何敬堂; 叶文艳; 辛成宝; 魏猛响 刊期:2018年第11期

    目的探讨死亡病案的质量管理方法,为持续质量改进提供依据。方法以原卫生部《病历书写基本规范(2010版)》和《河北省医疗机构住院病历书写质量评估标准(2013版)》为标准,对2017年4月-2018年3月某院的死亡病案408份每月进行PDCA质量管理,再利用层别法、线性回归相关性分析、卡方检验方法对全部408份死亡病案质量缺陷数据进行统计分析。结果 4...

  • 会诊病程记录书写缺陷分析及干预效果评价

    作者:郑盼; 徐敏慧; 郭佳奕 刊期:2018年第11期

    目的分析会诊病程记录的缺陷,以加强病案质量管理,保障医疗安全。方法 2018年3月-2018年7月,每月随机抽取每科室5例会诊完成病历,对会诊病程记录书写进行检查汇总,进一步分析。结果在检查的1139份会诊病程中,合格912份,合格率80.07%。会诊病程记录书写缺陷以无记录最多,为87份,占总检查量的7.64%,其次复制粘贴的72份,占比6.32%,最少为病程记录不...

  • 53例麻醉相关不良事件分析与改进对策

    作者:焦峰; 王欣; 刘春玲; 李小莹; 冯雪辛 刊期:2018年第11期

    目的分析麻醉相关不良事件发生的原因,提出改进对策,保证手术患者安全。方法对某院2017年1月-2018年6月通过医院医疗安全不良事件系统上报的麻醉相关不良事件,进行回顾性麻醉相关不良事件的分级、发生时间及发生原因等进行统计分析。结果麻醉相关不良事件的主要原因是未严格执行操作规范或规章制度(32.08%)、经验储备不足(22.64%)和技术操作...

  • 介入操作编码对DRGs评价指标的影响

    作者:王锦毓; 杨永挺; 金玲芳; 胡欣 刊期:2018年第11期

    目的探讨介入治疗操作编码对DRGs相关指标的影响。方法利用2017年1月1日-2017年12月31日出院的介入科住院治疗患者的病案首页数据,按照介入操作编码是否缺失两种情况通过DRGs绩效分析系统的病例组合系统运算,用Mann-Whitney检验比较两组病例的RW分布差异。结果缺少介入治疗操作码的病例DRG分组CM值为2103.45,CMI为0.593,添加介入治疗操作码之后C...

  • 胃癌根治术临床路径相关因素分析

    作者:林家荣; 郑娟娟; 郭孟玲; 孙允宗; 林清伦 刊期:2018年第11期

    目的通过对某医院胃癌患者入临床路径后住院天数和住院费用进行分析,为提升患者满意度、提高医疗效率提供参考依据。方法通过医院信息系统提取2014年1月-2018年4月符合临床路径纳入标准的胃癌患者基本信息,根据患者入径情况进行分组,对入径前后住院天数和住院费用进行分析,术后并发症采用卡方检验分析。结果符合纳入标准患者457人,331例未入径,1...

  • 病案远程调阅在商业保险中的安全性探讨

    作者:谢辉; 裴圣广; 陈晶; 陈曦; 吴丽娜 刊期:2018年第11期

    为了提高理赔效率,某医院与某商业保险公司改变传统商业保险的病案勘察模式,在数字化病案基础上,开展病案远程调阅项目,但其安全性是值得关注的重点。本文就该项目中涉及到的法律法规、数据保护措施和信息安全保障进行了探讨。数字化病案和证明材料图片与原件的一致性和原件的可获得性是病案远程调阅的法律安全基础,符合法律法规的要求;签订安全...

  • HIMSSEMR7级医院病案无纸化的探索与实践

    作者:王霞云; 舒传继; 王曾; 胡晓岚 刊期:2018年第11期

    病案无纸化是医院信息化建设发展的必然趋势,某院借助HIMSSEMR7级评审,从病案无纸化和病案归档无纸化两个角度出发,通过对病案原文档格式的梳理,并根据文档类型、文档特点找出对应的文档名称,再提出无纸化归档的方式和需求,最后对难点系统进行功能改造,实现了人员交接模块、会诊的跨科协作功能和高拍功能;为实现合法的医、护、技、患的电子签名,...

  • 自动化色标编码在病案归档中的应用

    作者:吕民 刊期:2018年第11期

    病案只有在被有效地使用才能产生效益,高效的病案归档体系是保证及时准确地供应病案的重要基础。某院通过对Excel软件的2次开发,用Visual Basic for application语言编写自动化程序,根据6位数病案号万、千、百、十位上的数字自动选择对应颜色标签,再输出到彩色打印机批量制作成病案封面。应用这种新型的色标编码技术,极大地提高了病案辨识度,检...

  • 2204例儿童损伤与中毒的外部原因分析

    作者:张欣; 曾跃萍; 宋菲; 田明月 刊期:2018年第11期

    目的通过分析儿童损伤与中毒的外部原因,了解危险因素,为研究提高儿童健康安全相关策略提供有力的参考依据。方法收集某儿童院2017年1月-2017年12月损伤与中毒病例,以数据对比的方法进行原因分析。结果 2017年全年共2204例损伤与中毒病例,占全院患儿的2.8%。发生率前3位分别为呼吸道异物占29.9%、意外跌伤占21.3%、烧烫伤占9.7%;外地患儿与北京...

  • 2260例恶性肿瘤住院死亡患者死因构成分析

    作者:王平; 马丽君; 丁荣楣 刊期:2018年第11期

    目的分析某院恶性肿瘤住院死亡病例死因构成及其性别和年龄分布情况,为医院恶性肿瘤防治及预后提供参考信息。方法按照《国际疾病分类(ICD-10)》类目编码范围C00-C97,检索2012年-2017年出院主要诊断为恶性肿瘤的死亡患者,统计分析不同性别、年份、年龄段主要恶性肿瘤的分布构成。结果男女性别比为1.3:1;死因顺位前10位的恶性肿瘤依次是支气管...

  • 老年住院患者肺部感染死亡危险因素分析

    作者:张春燕 刊期:2018年第11期

    目的分析老年住院患者肺部感染死亡的危险因素。方法收集某院2012年1月-2017年12月所有出院患者中主要诊断为肺部感染的老年患者资料,以出院情况(生存/死亡)为因变量,以性别、年龄及各种合并症为自变量,进行多重logistic回归分析。结果性别(χ^2=5.026,P=0.025)、年龄(χ^2=23.777,P〈0.001)以及合并呼吸衰竭(χ^2=165.634,P〈0.001)、脑内...

  • 某三甲医院2009年-2017年门诊量变化趋势分析

    作者:王玮; 汪俊虎; 廖佩兰; 林玲 刊期:2018年第11期

    目的通过对某三甲医院门诊量情况进行分析,探讨其变化趋势和规律。方法采用时间序列数据季节指数分析法和动态数列指标对某院2009年-2017年门诊量进行统计分析。结果门诊量呈逐年上升趋势,并且门诊量变化有明显的季节性和周期性,门诊量各季节指数以第4季度最低(95.73%),第2季度最高(103.16%)。结论医院管理部应结合门诊量的变化规律及特点,...