现代实用医学

现代实用医学杂志 省级期刊

Modern Practical Medicine

杂志简介:《现代实用医学》杂志经新闻出版总署批准,自1994年创刊,国内刊号为33-1268/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:专家论坛、论著、临床研究、病例报告、讲座与综述

主管单位:浙江省卫生厅
主办单位:宁波市医学信息研究所
国际刊号:1671-0800
国内刊号:33-1268/R
全年订价:¥ 196.00
创刊时间:1994
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:浙江
出版语言:中文
预计审稿时间:1个月内
综合影响因子:0.232
复合影响因子:0.65
总被引量:39821
H指数:31
引用半衰期:5.0169
立即指数:0.0095
期刊他引率:0.9843
平均引文率:3.8571
  • 如何走出容量管理中的两难困境

    作者:龚仕金 刊期:2012年第01期

    在危重患者的治疗中,精确的容量负荷评价是指导治疗的关键,也是至今尚未完全解决的难题。重症加强治疗病房(ICU)医师每天面临容量治疗或液体复苏,但很难掌握容量治疗的折点一一病理情况下最适容量负荷的确定,特别在休克治疗过程中或存在基础心脏疾病及老年患者容量治疗时。缺少准确、有效且在危重患者床边可操作的客观监测手段以及如何将...

  • 严重颅脑创伤处理指南解读(ICU部分)

    作者:刘长文 王剑荣 刊期:2012年第01期

    严重颅脑创伤(TBI)处理指南是由脑外伤基金会、美国神经外科协会、神经外科代表大会共同完成的,其主要是用来管理格拉斯哥昏迷评分(GCS)3~8分的患者。第三版(2007年)推荐水平I、II、Iu分别来自于I、II、III级别证据。I级推荐基于质量中最强的证据,代表了患者管理原则,反映了高水平的临床确定性;II级推荐反映了中等水平的临床确定性;...

  • 重症患者的感染与抗感染

    作者:朱建华 张译文 刊期:2012年第01期

    1重症患者感染和抗感染治疗的现状重症患者是感染的高发人群,感染一直是导致重症患者死亡的重要病因。研究显示,全球重症患者的感染率〉50%,病死率较非感染者高。重症患者原发病较重、并发症多、受损脏器广泛、监测项目及侵入性治疗措施较多、大量应用镇静麻醉药物和广谱抗菌药物、免疫功能低下、胃肠黏膜屏障功能不全和丧失咳嗽反射等因素...

  • 血液灌流对急性重度有机磷农药中毒患者炎症因子的影响

    作者:张近波 许国斌 董美平 朱金强 鄢来超 董志兵 王文龙 张小乐 刊期:2012年第01期

    目的观察血液灌流对急性重度有机磷农药中毒患者炎症因子的影响。方法将381例符合急性重度有机磷农药中毒诊断标准的住院患者分为治疗组(26例)和对照组(12例)。检测并比较两组治疗前及治疗后6、24h血清中肿瘤坏死因子.ct(TNF-a)、白细胞介素一Iβ(IL.1D)、y-干扰素(IFN-y)、白细胞介素-4(IL-4)水平。结果治疗前,两组TNF.a、IL-1B...

  • 不同部位右室起搏对远期左心功能的影响评价

    作者:蔡洁 梁亚非 王文标 俞章平 刊期:2012年第01期

    目的探讨右室心尖部起搏及右室流出道起搏对远期左心功能的影响。方法将38例高度房室传导阻滞或病态窦房结综合征患者随机分为右室心尖部起搏组(20例)与右室流出道起搏组(18例),随访术后不同时期两组超声心动图所测左室内径、左室射血分数、左室E/Ea及左室Tei指数并进行比较;比较两组起搏的QRS时限,并与Tei指数进行相关分析。结果右室心...

  • 血尿酸、脉搏波传导速度和踝臂指数与冠心病的关系

    作者:王云乡 胡智星 童跃锋 刊期:2012年第01期

    目的探讨血尿酸(suA)、脉搏波传导速度(PwV)和踝臂指数(ABI)与冠心病的关系。方法根据冠状动脉造影结果将132例患者分为冠心病组(85例)和非冠心病组(47例),冠心病组又分为单支病变组(35例)、双支病变组(26例)和多支病变组(24例),测定SUA、PwV和ABI水平。结果冠心病组的SUA、PWV高于非冠心病组(均P〈0.05),ABI低于非冠心病...

  • 脑出血患者抵抗素基因+299G〉A位点多态性与血浆抵抗素浓度的相关分析

    作者:董晓巧 俞文华 张祖勇 朱强 车志豪 杜权 陈隽 翁建丰 刊期:2012年第01期

    目的探讨浙江地区脑出血患者抵抗素基因+299G〉A位点单核苷酸多态性与血浆抵抗素水平的相关性。方法选取344例高血压性基底节出血患者,入院时抽取外周血提取DNA,采用聚合酶反应.限制性片断多态性分析基因型,同时采用ELISA法检测血浆抵抗素浓度,并分析其相关性。结果酶切后可见抵抗素基因+299G〉A位点有GG、GA和AA三种基因型。脑出血患者...

  • CISH、IHC联合检测胃腺癌EGFR、HER2基因状态及其临床意义

    作者:朱献斐 赵亚娟 刘海芳 黄震 刊期:2012年第01期

    目的比较显色原位杂交(CISH)与免疫组织化学(IHC)检测胃腺癌表皮生长因子(EGFR)及表皮生长因子受体2(HER2)的基因状态。方法CISH及IHC检测85例胃腺癌组织EGFR、HER2基因扩增及蛋白表达。结果EGFR蛋白表达阳性29例,其中表达(3+)的4例中,4例基因扩增;表达(2+)的11例中,8例基因扩增;表达(1+)的14例中,1例基因扩增。HER2蛋白...

  • 预处理对离体大鼠缺血再灌注心肌自噬的影响

    作者:李付远 梅益斌 季乃军 赵丈静 刊期:2012年第01期

    目的观察预处理对离体大鼠缺血再灌注心肌自噬的影响。方法30只SD大鼠随机分为缺血再灌注组,预处理+缺血再灌注组。缺血再灌注组在左冠状动脉左前降支近心端中上1/3处结扎阻断血流,60min后解除阻断,再灌注60min。预处理+缺血再灌注组结扎阻断冠状动脉左前降支5min,然后恢复灌流5min,重复3次。再阻断60rain,复灌60min。测量心肌细胞自噬...

  • 心力衰竭患者血清新喋呤水平与心功能的关系探讨

    作者:郑高 郭飞州 刊期:2012年第01期

    目的探讨心力衰竭(HF)患者血清新喋呤水平,及其与心功能的关系。方法采用ELISA方法测定102例HF患者血清新喋呤浓度;运用超声心动图心功能测定左室射血分数(LVEF)、测量左心房内径(Lad)及左室舒张末期内径(LVEDd);按照NYHA心功能分级为I、II、III、Ⅳ级,设I级为对照组。结果HF患者血清新喋呤浓度高于对照组(P〈0.05),LVEF低于对...

  • r-tPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效观察

    作者:周婷 徐小辉 王国珍 陈慧 何金蜂 王文敏 刊期:2012年第01期

    目的探讨r-tPA静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效。方法选择发病4.5h内的急性脑梗死患者21例设为溶栓组,采用r-tPA0.9mg/kg静脉溶栓;另选脑梗死患者26例为对照组,采用常规的拜阿司匹林片治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1h、24h和14d、30d的NIHSS评分,以及治疗前、治疗后90d评定Barthel指数。结果溶栓组NIHSS评分和Barthel指数显著高于对照...

  • 脑卒中并发肺部感染呼吸衰竭患者拔管失败预测指标探讨

    作者:潘萍 刊期:2012年第01期

    目的探讨脑卒中并发肺部感染呼吸衰竭患者拔管失败的预测指标。方法将48例脑卒中并发肺部感染呼吸衰竭气管插管、呼吸机通气患者,按照拔管结局将患者分为拔管成功组和拔管失败组。观察两组患者拔管前机械通气时间、急性生理和慢性健康状况评分II(APACHEII)、咳嗽有效性、气道分泌物量、经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)...

  • 丙泊酚和咪唑安定对ICU严重创伤患者谵妄发生率的比较

    作者:王鹤 曲守权 顾兴生 周丽 侯思聪 刊期:2012年第01期

    目的比较丙泊酚和咪唑安定对重症监护病房(ICU)严重创伤患者谵妄发生率的影响。方法将80例严重创伤并需机械通气的患者分为丙泊酚组和咪唑安定组,各40例。在机械通气期间分别给予丙泊酚(静注负荷量1~2mg/kg后0.3~3mg·kg-1·h。维持)和咪唑安定(负荷量0.05~0.1mg/kg后0.05~0.2mg·kg-1·h-1维持)持续微泵注射镇静,均给予吗啡镇痛...

  • 伏立康唑治疗淡水淹溺后合并肺部侵袭性真菌感染的临床分析

    作者:沈业周 杨小钢 郝定绩 刊期:2012年第01期

    目的探讨伏立康唑治疗淡水淹溺后合并肺部侵袭性真菌感染的疗效及不良反应。方法给予淡水淹溺后合并肺部侵袭性真菌感染22例患者伏立康唑治疗,观察疗效及不良反应。结果痊愈12例,显效6例,总有效率81.8%,进步1例,无效3例。主要不良反应为视觉障碍、皮疹、头痛、肝功能异常及短暂幻觉,自行或者对症处理及停药后均缓解。结论伏立康唑治疗淡...

  • 不同剂量血脂康治疗老年颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

    作者:张开凤 李婉儿 钟凤芳 刊期:2012年第01期

    目的探讨不同剂量血脂康对老年颈动脉粥样硬化斑块的消退作用及降脂疗效。方法将经彩色多普勒超声检出的128例颈动脉粥样硬化斑块形成者分为A、B组,各64例。A组每天口服血脂康胶囊0.6g,B组服1.2g,共3个月。观察治疗前后颈动脉内膜.中层厚度(IMT)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL.C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL...