摘要：目的总结门诊心电图诊断不典型急性心肌梗死（AMI）者的资料，发现其中的特殊性和规律，提高临床医生对这类患者的认识。方法收集门诊心电图室发现的56例AMI者的临床资料（包括临床病史、心电图、心肌酶谱、心脏彩色超声、冠状动脉造影），进行统计学分析。结果56例胸痛症状不典型，表现为胸痛、胸闷、头晕、恶心43例，到心内科就医；头痛、头晕4例，到神经内科就医；腹部不适、恶心、呕吐4例，到消化内科就医；胸闷、憋气、头痛5例，到中医科就医。从胸病至就诊时间3d-8d。门诊心电图发现：下壁AMI19例，下后壁AMI9例，前壁AMI12例，前间壁AMI8例，非Q波AMI8例。冠状动脉造影（CAG）结果示左前降支（LAD）14例，左回旋支（LCX＋LAD）15例，右冠状动脉（RCA＋LAD＋LCX）16例。结论不典型AMI者除胸痛、胸闷外，可表现为头痛、腹痛、咽部不适、恶心、呕吐等，临床应提高警惕，及时做心电图、血清酶等检查，以发现和诊断出不典型AMI。

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