作者:魏欣; 粘家斌; 郑静 期刊:《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2019年第12期
目的了解经腭大孔翼腭窝肾上腺素盐水注射是否可以减少慢性鼻窦炎内镜手术中的出血,探讨可能起效的注射浓度及剂量。方法选择需进行全组鼻窦开放的慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者20例,均经腭大孔翼腭窝肾上腺素盐水单侧注射,同一患者未注射侧作为对照组。20例患者随机分成3组,A组5例注射浓度为1∶100 000的肾上腺素盐水1 ml;B组5例注射浓度为1∶50 000的肾上腺素盐水3 ml;C组10例注射浓度为1∶33 000的肾上腺素盐水3 ml。在注射针头2.5...
作者:安薇; 施新岗; 孙畅 期刊:《现代医药卫生》 2020年第03期
我国是胃癌发病率和病死率最高的国家之一,提高早期胃癌诊断率对胃癌防治具有重要意义。在内镜教学中,作者一直在为增强学员早癌意识,提高学员早癌诊断率及临床操作技能而努力,在培训教学中有计划地进行内镜-病理复原解析是一种有效的教学方法,可以在较短时间内达到教学目的,值得在各个培训中心推广应用。
作者:吴庆军; 慈书平; 孙艳 期刊:《实用心电学》 2010年第06期
肛肠内窥镜检查或肛肠手术易发生各种心律失常,作者对56例进行术前、术中和术后心电观察,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 对象 56例中男性47例、女性9例,年龄23~84(平均63±16)岁.1.2方法手术后24h进行常规12导联心电图检查,术中进行心电监护;56例均进了直肠镜和纤维肠镜检查术,27例作了痔疮和直肠或结肠手术.
结肠炎 潘XX,男,34岁,初诊(11月18日)。 主诉:小腹痛3个月,大便2~3天1次,清稀。 病史:去年11月份曾昏倒过1次,12月份起大便2~3天1次,清稀不成形。时常头昏、口干、嗳气,小便频,左小腹痛拒按,右小腹稍轻。XX医院内窥镜检查:胃炎、胃窦炎、结肠炎,脉软缓,舌苔薄腻。
作者:杨霞; 章宏; 杜爱民; 毛勇 期刊:《中华胃肠内镜电子》 2015年第02期
目的内镜下黏膜剥离术(ESD)现已成为消化道早癌及癌前病变的首选治疗方法,在消化道肿瘤的ESD操作中,由于手术钳的作用局限性,可使ESD操作的难度增加,安全性降低新型的SB刀Jr(超小型)是一种使用单极高频电的剪刀式手术钳,其设计和功能的特殊性降低了ESD的操作难度。本研究旨在明确此新型剪刀型SB刀Jr在消化道ESD操作中的功效。方法回顾性选取2013年4月至2015年4月在解放军第八十五医院消化内科经新型剪刀型SB刀Jr行ESD手术切除的消...
作者:李惠凯; 令狐恩强; 卢忠生; 王向东; 杜红; 王红斌; 孟江云; 朱静 期刊:《中华胃肠内镜电子》 2014年第01期
目的探讨贲门失弛缓症的Ling分型对经口内镜下肌切开术(POEM)手术成功率的影响。方法解放军总医院2010年10月至2013年10月期间共161例贲门失弛缓症患者行POEM手术,其中男性85例,女性76例,年龄14~74岁,平均41.7岁。依据患者食管形态学的不同将患者分为不同的Ling分型,并对比不同Ling分型的贲门失弛缓症患者的POEM手术成功率。结果在行POEM治疗的161例患者中,LingI型83例,占51.6%;Ling11型69例,占42.9%,其中LingⅡ...
作者:吴蓓; 令狐恩强; 李惠凯 期刊:《中华胃肠内镜电子》 2014年第01期
目的分析内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗胃黏膜高级别上皮内瘤变(HGIN)及早期胃癌(EGC)的远期疗效及影响因素。方法回顾性研究解放军总医院消化内镜中心2006年11月至2010年8月共治疗的80例胃黏膜HGIN及EGC患者的资料,分析ESD治疗HGIN及EGC的疗效及其病变形态、浸润深度、病理类型对切除效果的影响。评价指标:完整切除率、组织学治愈率、生存率、并发症、复发率。结果内镜下ESD完整切除75例,切除率93.8%,组织学治愈79例,治...
作者:丛春莉; 胡海清; 苏秉忠 期刊:《中华胃肠内镜电子》 2014年第01期
目的探讨胃肠内镜检查在成人过敏性紫癜Henoch—Schonleinpurpura,HSP)早期诊断中的应用价值。成人的HSP临床少见,且易误诊。通过分析成人腹型HSP的临床特点、内镜特征,以提高该病的早期诊断和治疗水平。方法收集确诊为腹型HSP的24例成人患者纳入研究,对其临床资料进行回顾性分析。结果本组成人腹型HSP患者以青年男性为多,所有患者均出现皮肤紫癜伴腹痛和(或)便血,多数患者腹痛程度与腹部体征不相符,表现腹痛程度重,体...
作者:周俊; 黄业斌; 王志兵; 王德贤 期刊:《中华胃肠内镜电子》 2015年第01期
目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的临床应用经验。方法将2007年1月至2014年12月经北京博爱医院消化科住院行PEG治疗的84例患者纳入本研究,对病历资料、胃镜报告、麻醉记录进行回顾性分析,对人口学资料、诊断、血常规、白蛋白、肌酐、国际标准化比率、并发症等进行比较分析,率的比较用χ~2检验。结果采用牵拉式置管法(Pull法)PEG共84例,成功率100%。PEG的常见基础疾病为脑中风、颅脑外伤、缺血缺氧性脑病、头颈部及食管肿瘤。PEG的...
作者:令狐恩强; 冯佳; 马晓冰; 王向东; 朱静; 孟江云; 杜红; 王红斌; 张晓彬 期刊:《中华胃肠内镜电子》 2015年第01期
目的探讨内镜下射频消融术治疗食管和胃的低级别上皮内瘤变的有效性及安全性。方法回顾性分析解放军总医院消化内镜中心2014年10月至2015年1月行内镜检查,经病理证实为食管或胃低级别上皮内瘤变的21例患者纳入研究,经门诊行内镜下射频消融治疗,其中食管部病变射频消融2次,胃部病变射频消融3次,术后采用Wang-Baker面部表情量表进行疼痛评分,治疗后1个月进行内镜复查。结果 21例共计31个低级别上皮内瘤变病灶纳入研究。16例共计23个...
作者:耿焱; 王爱民; 熊英; 张志伟 期刊:《中华胃肠内镜电子》 2015年第01期
目的探讨超声内镜检查(EUS)在胃癌术前分期中的临床应用价值。方法回顾性分析解放军第二五二医院消化内镜中心自2008年1月至2013年12月经胃镜活检证实为胃癌的210例患者,术前行超声内镜检查,并与术后病理结果对照。结果 EUS对胃癌T分期的准确率分别为Tl 95.8%(46/48)、T2 81.3%(48/59)、T3 83.9%(68/81)和T4 77.2%(17/22)。EUS对胃癌无(N0)、有(N+)淋巴结转移判断的准确率较高,分别为N0 85.5%(65/76)和N+88.8%(119/134);EUS对于较...
作者:冯叶开; 李峰; 崔德威; 许卫华 期刊:《广东医科大学学报》 2019年第02期
作者:叶平; 邓世辉; 陈彩霞; 刘锦涛; 徐克成 期刊:《广东医科大学学报》 2007年第04期
目的观察无痛肠镜异丙酚静脉麻醉3种输注方式的效果及安全性。方法120例行无痛肠镜的患者随机分为手控组、微泵组和靶控组3组,每组40例,分别采用异丙酚静脉麻醉3种不同输注方式。观察指标有:诱导时间、镜检时间、苏醒时间、总检查时间、异丙酚麻醉诱导用药量和总用药量,镜检不同时间点的HR、RR、MAP、SpO2及并发症的发生率。结果靶控组诱导时间和苏醒时间均明显短于手控组和微泵组(P〈0.01),麻醉诱导用药量在3组间差异无统...
作者:黄木春; 柳建军; 扬惠娟; 冯湛华; 唐伟雄; 黄兴端 期刊:《广东医科大学学报》 2008年第01期
目的了解B超引导经皮。肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性。肾结石的临床疗效和安全性。方法6l例复杂性。肾结石患者,在膀胱镜下向患侧输尿管逆行插5F输尿管导管,生理盐水沿输尿管导管持续滴注。患者取俯卧位,在B超引导下经皮。肾穿刺、扩张经皮。肾通道至24F。采用Swiss Litho Clast Master第三代弹道超声波碎石机进行碎石和清石。结果60例成功建立单一的经皮。肾通道行Ⅰ期经皮。肾镜取石术(PCNL),1例因建立皮。肾通...
1病例简介女,59岁,主诉:无明显诱因出现上腹部间歇性疼痛2年,加重2个月,进食后显著。无恶心、呕吐;无腹胀、呕血、黑便;无声音嘶哑及饮水呛咳。实验室检查无明显异常。影像学检查(图1A~G)诊断为食管间质瘤;行开胸探查食管肿物切除术,肿物位于食管中段肌层内,大小约4 cm×4 cm×2 cm,内含褐色囊液,剪开纵隔胸膜及食管肌层,囊肿破裂,吸除积液,沿囊壁完整切除囊肿。病理(图1H)诊断:食管支气管源性囊肿。
作者:杨家祥; 蒋戚; 肖建如 期刊:《脊柱外科》 2019年第06期
作者:雷彩琴; 原丽莉 期刊:《中国药物与临床》 2019年第22期
消化道异物是临床上最常见的突发事件。大部分异物可以经过消化道排出,约10.0%~20.0%需借助内窥镜进行治疗,甚至不到1.0%需要外科手术治疗[1],近年来由于消化内镜技术日益成熟及相关配套设备的完善,作为一种诊疗工具,内窥镜检查不仅可以识别异物的性质和嵌入部位,还有助于在短时间内清除异物[2]。
作者:仇珺; 谷申森 期刊:《腹腔镜外科》 2019年第07期
甲状腺结节为颈部常见肿瘤之一,多为良性,好发于中年女性,如果不及时进行处理,可能会影响美观或发生恶变[1-2]。甲状腺结节无触痛感,临床症状不明显,但随着病情的发展,病灶压迫周围组织,可引起呼吸、吞咽功能障碍[3]。甲状腺肿瘤切除术是治疗甲状腺肿瘤的首选方法,但传统手术创伤大,复发率高[4]。随着医学技术的发展,腹腔镜于1996年应用于甲状旁腺切除术中,但仅限于良性肿瘤,直至2002年被应用于甲状腺癌患者的甲状腺次全切除术,由...
作者:侯建忠; 郭伯敏; 康杰; 邓先兆; 樊友本; 伍波 期刊:《腹腔镜外科》 2019年第08期
作者:卢飞燕; 卢永田; 周俊伟; 刘渊 期刊:《山东大学耳鼻喉眼学报》 2019年第05期
目的探索内镜下经外耳道耳蜗下径路切除岩尖病变的手术入路,观察内镜下后下鼓室及圆窗周围重要的解剖标志,寻找定位耳蜗下通道的解剖标志,同时在高分辨颞骨CT三维重建下量化耳蜗下通道,为该手术入路提供国人恒定的解剖标志及影像学依据。方法 1.应用10具(20侧)新鲜冰冻成人尸头,模拟内镜下经外耳道耳蜗下径路岩尖气房切除,寻找定位耳蜗下通道的解剖标志;术前在颞骨CT上分别测量耳蜗底转至颈内动脉与颈静脉球夹角之间的距离,以及耳...