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经皮内镜下胃造瘘临床分析

作者:周俊; 黄业斌; 王志兵; 王德贤 中国康复研究中心北京博爱医院消化科; 中国兵器工业总公司北京北方医院
经皮内镜下胃造瘘术   内窥镜检查   胃造口术  

摘要:目的探讨经皮内镜下胃造瘘术(PEG)的临床应用经验。方法将2007年1月至2014年12月经北京博爱医院消化科住院行PEG治疗的84例患者纳入本研究,对病历资料、胃镜报告、麻醉记录进行回顾性分析,对人口学资料、诊断、血常规、白蛋白、肌酐、国际标准化比率、并发症等进行比较分析,率的比较用χ~2检验。结果采用牵拉式置管法(Pull法)PEG共84例,成功率100%。PEG的常见基础疾病为脑中风、颅脑外伤、缺血缺氧性脑病、头颈部及食管肿瘤。PEG的原因有吞咽困难、反复肺炎发作。并发症的发生率:消化道出血10.71%,腹腔内出血2.38%,造瘘口周围感染率8.33%,气腹5.95%,造瘘口肉芽组织生长过长3.57%,胃潴留2.38%;术后30 d内死亡7.14%,颅脑疾患组及口咽食道肿瘤组的死亡率、出血、感染、气腹并发症的发生率无统计学差异(P>0.05)。结论本组PEG病例主要为颅脑疾患、口咽食道肿瘤患者,行PEG的原因为吞咽困难或反复发作的肺炎,PEG主要并发症有出血、感染、气腹。

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