摘要：目的了解B超引导经皮。肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性。肾结石的临床疗效和安全性。方法6l例复杂性。肾结石患者，在膀胱镜下向患侧输尿管逆行插5F输尿管导管，生理盐水沿输尿管导管持续滴注。患者取俯卧位，在B超引导下经皮。肾穿刺、扩张经皮。肾通道至24F。采用Swiss Litho Clast Master第三代弹道超声波碎石机进行碎石和清石。结果60例成功建立单一的经皮。肾通道行Ⅰ期经皮。肾镜取石术（PCNL），1例因建立皮。肾通道时出血明显而改行Ⅱ期PCNL。手术时间为30-160min，平均为（101±38）min；Ⅰ期结石清除率为65．6％（40／61）。无气胸、腹部脏器损伤等严重并发症。结论B超引导标准。肾镜下气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性。肾结石安全有效。

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