临床心电学杂志 省级期刊

房室阻滞的心电图诊断热点

作者：吴祥 刊期：2005年第02期

房室阻滞是指房室传导系统某个部位的传导时间异常延长,激动自心房向心室传布的过程中,传导速度延缓、部分甚至全部激动不能下传的现象,它是最常见的心脏传导阻滞.本期为房室阻滞专题,各位专家就当前房室阻滞的心电图诊断热点作了精辟的论述,甄别含糊不清的问题,为读者拔迷雾、去疑团、得真谛,提高房室阻滞心电图诊断及分析水平.

全国临床心电学学术研讨会征文通知

刊期：2005年第02期

第二届动态心电图（Holter）临床应用研讨会会讯

刊期：2005年第02期

跨R波的房室传导

作者：刘仁光; 徐兆龙 刊期：2005年第02期

PR间期与跨R波的房室传导密切相关,当PR间期长于PP间期时,则发生跨P波的房室传导,当PR间期长于RR间期时,则会发生跨R波的房室传导.

心房阻滞在房室阻滞中的作用

作者：张萍 刊期：2005年第02期

心脏多个部位的传导障碍均可导致房室阻滞,其可以发生在心房、房室结、希氏束、束支等部位.本文阐述心房阻滞在房室阻滞中的作用.

分层阻滞与交替下传的文氏现象

作者：楚英杰 刊期：2005年第02期

交替下传的文氏现象为Lewis于1912年首先报道,1972年Halpern正式为之命名,其实质是房室交界区的分层阻滞,其与高度房室阻滞易于混淆.

间歇性三度房室阻滞

作者：陈琪 刊期：2005年第02期

随着心电检测技术的提高,间歇性三度房室阻滞并不少见,应当引起心电图及临床医师高度重视. 1.概念 间歇性三度房室阻滞是指三度房室阻滞间歇性(或阵发性)出现,每次发作持续数秒至数天甚至更长,发作期间所有窦性P波均不能下传心室,符合三度房室阻滞的诊断标准.记录时偶有窦性P波能下传心室,则应诊断为二度(高度或几乎完全性)房室阻滞.诊断间歇性...

希氏束电图在房室阻滞定位中的意义

作者：王立群 刊期：2005年第02期

心电活动的起源或传导发生紊乱时,会引发心律失常.医学对心律失常的记录和诊断可分为3个时期:①心电图问世前的时期:主要依靠脉搏图记录和诊断心律失常;②心电图时期:出现各种心电活动的记录方法,包括动态心电图,但这些方法都属于单纯的、被动的记录,记录时发生了心律失常则能对心律失常做出诊断,记录时未发生心律失常则不能诊断;③心脏电生理时...

心电图诊断房室阻滞时应该注意的问题

作者：杨钧国 刊期：2005年第02期

心电图诊断房室阻滞首先需要除外干扰,确定是干扰还是阻滞.其中很重要的是三度房室阻滞与干扰性房室分离的鉴别,两者易引起混淆和误诊.其次应当十分重视房室阻滞的阻滞部位,而不是房室阻滞的程度.因为患者的预后主要和阻滞的部位有关.例如虽然是一度房室阻滞,但发生在希氏束及束支时,体表心电图上的PR间期延长,常可能存在两个部位的阻滞,肯定患...

房室阻滞心电图诊断的规范化

作者：张海澄 刊期：2005年第02期

房室阻滞的诊断主要依据体表心电图,绝大多数的房室阻滞都可通过心电图获得明确诊断.由于房室阻滞有完全性房室阻滞(三度房室阻滞)及不完全性房室阻滞(一度、二度Ⅰ型、二度Ⅱ型房室阻滞等)多种类型,因此,房室阻滞的心电图诊断亟需规范化.

冠心病患者冠状动脉病变与心率变异性的关系

作者：许宜冠; 周胜华; 沈向前; 刘启明; 胡信群; 方臻飞 刊期：2005年第02期

目的了解冠心病患者冠状动脉病变与心率变异性的关系,探讨心率变异性在评估冠心病病情方面的作用及意义.方法所有111例病人均行冠状动脉造影及24h动态心电图检查,按冠状动脉造影结果分为至少有一支冠状动脉完全阻塞、至少有一支冠状动脉有不同程度狭窄病变、冠状动脉造影完全正常3组;通过动态心电图检查计算心率变异性的时域指标:SDNN、SDANNind...

依赖异丙肾上腺素逆传的房室结折返性心动过速

作者：周炳炎; 曹江; 秦永文; 胡建强 刊期：2005年第02期

目的探讨房室结双径路中的室房逆传和对房室结双径路的快径逆传间歇性的认识.方法对401例AVNRT者中,在基础状态下RVAS1S1＞500ms为无室房逆传的13例患者进行异丙肾试验,重复电生理检查.结果401例AVNRT为慢快型,其中388例(96.8%)RVAS1S1＜300ms,为有室房逆传组,而13例(3.2%)RVAS1S1＞500ms,为无室房逆传组.结论AVNRT的病人中行电生理检查示房室结...

心肌梗死患者搭桥术后窦性心率震荡的临床研究

作者：刘斌; 许原; 刘同库; 郭继鸿 刊期：2005年第02期

目的通过对心肌梗死患者冠脉搭桥术后进行窦性心率震荡(HRT)的检测及结果分析,评价HRT对心梗患者冠脉搭桥术后死亡率的预测价值.方法40例心梗患者搭桥术后和23例正常人分为心梗组和对照组;其中心梗组按检测结果再分为:震荡初始(TO)、震荡斜率(TS)2项阳性组、TO或TS 1项阳性组和阴性组.选用美高仪公司生产的带有HRT检测功能的数字动态心电记录器,...

经桡动脉穿刺冠状动脉造影后即刻经桡动脉介入治疗

作者：马礼坤; 余华; 冯克福; 周根东; 韩晓萍; 叶琪; 严激; 顾统元 刊期：2005年第02期

目的探讨冠心病心绞痛患者经桡动脉穿刺冠状动脉造影术后即刻选择经桡动脉行冠状动脉介入治疗的可行性、并发症以及近期疗效.方法选择临床诊断为冠心病心绞痛经桡动脉造影显示明确的冠状动脉病变后即刻采取经桡动脉介入治疗(PCI)的患者117例(桡动脉组),与同期经股动脉途径造影后即刻PCI者(股动脉组,共409例)进行比较,分析两组靶血管病变特征、疗...

心房起搏法在房室结射频消融术中的应用

作者：刘明; 李平; 凌政; 王正东; 姚光; 黄桂传; 陈容 刊期：2005年第02期

目的探讨对房室结折返性心动过速,射频消融术中应用心房起搏的效果.方法61例房室结折返性心动过速被随机分为心房起搏组(n=30)、常规组(n=31)进行射频消融术,比较两组消融放电次数、时间、能量及并发症、复发率等.结果与常规组比较,心房起搏组缩短总放电时间(132.6±48.2s vs 178.4±58.4s P＜0.05),增加单次持续放电的成功率(93.3%vs 6.5%,P＜0.0...