临床心电学杂志 省级期刊

重视体表心电图在窄QRS波心动过速中的应用

作者：张海澄 刊期：2004年第03期

心脏电生理技术的普及和导管射频消融术的广泛开展,极大地刺激和提高了心电学的发展,对一些复杂的体表心电图的分析和诊断起到了相当于病理解剖学的验证,对窄QRS波心动过速的分型与机制的诊断亦是一样.另一方面,这也使不少医生产生了"心动过速的体表心电图不必过分认真分析、一经电生理检查结果立见分晓"的想法,过分强调和依赖心脏电生理检查,忽...

窄QRS波心动过速的分类

作者：祁述善 刊期：2004年第03期

窄QRS波心动过速是指QRS波时限≤100ms的心动过速,除房室旁路引起的房室折返性心动过速的折返环涉及心室外,其他均起源于希氏束或希氏束以上,临床称为室上性心动过速.

窦房折返性心动过速的心电图诊断

作者：金卫东 刊期：2004年第03期

窦房折返性心动过速是窄QRS波心动过速中的一种,其有独立的临床及心电图特征,明确的心电生理诊断标准和较好的治疗方法. 一、窦房折返性心动过速的概念 窦房折返是指发生在窦房结与邻近心房组织间的折返激动,当窦房折返连续出现三次以上时,则形成了一次窦房折返性心动过速.

房性心动过速的心电图诊断

作者：赵战勇 刊期：2004年第03期

房性心动过速(房速)是指起源于心房组织,与房室结传导无关的室上性心动过速.房速的发生率约占全部室上速的7%～10%,随着射频消融术的开展,到1998年Duke大学医学中心的心律失常登记的资料显示房速的发生率在其登记的资料上已上升到18%.

房室结折返性心动过速的心电图诊断

作者：王智勇 刊期：2004年第03期

房室结折返性心动过速占室上速总数中的40%左右,因其特有的发生机制,使心电图的表现在一般情况下能与其他机制的室上速相区别.房室结在部分人群中存在传导速度和不应期截然不同的传导通路,表现为房室结出现纵向的功能性分离,即房室结双径路.由其引发的心动过速称为房室结折返性心动过速.该折返环部分包含在房室结内,此外还有其他传导组织参与形...

房室折返性心动过速的心电图诊断

作者：葛利军 刊期：2004年第03期

房室折返性心动过速的发生率约占室上性心动过速的50%.是房室之间存在异常传导通路-旁路引发.窦性心律时,激动经房室结和旁路同时下传激动心室,形成室性融合波,体表心电图出现预激综合征特有的心电图改变:①PR间期＜0.12s;②QRS波增宽＞0.10s;③有δ波;④继发性ST-T改变;⑤不合并束支阻滞时,QT间期正常.隐匿性旁路只有逆传功能而无前传功能,激动...

食管心电图在窄QRS波心动过速诊断中的应用

作者：许原 刊期：2004年第03期

食管心电图是将记录心电图的电极导管经鼻前孔或口腔送到食管内的心房水平位置,将心电图机的胸前或标准肢体导联线与电极导管的单极或双极连接后,再经心电图机描记的心电图.因记录电极十分靠近心房,使其P波振幅高且多呈双相,有利于心律失常的鉴别诊断.随射频消融技术的开展与普及,食管心电图在心动过速的发生机制、诊断及鉴别诊断中的应用价值更...

会讯

刊期：2004年第03期

起搏器自动夺获功能中备用脉冲发放情况的临床观察

作者：王立群; 郭继鸿; 许原; 赵京 刊期：2004年第03期

目的研究患者日常活动时,植入的起搏器自动夺获功能工作中备用脉冲的发放.方法对15例植入Affinity系列起搏器的患者进行24小时动态心电图记录,采取人工逐跳分析的人机对话方法对发放的备用起搏脉冲进行计数及分类.结果本组患者随访前一个月的起搏阈值0.62±0.26V～1.17±055V,随访当日的自动起搏电压1.06±0.29V.15例患者(100％)在真性或假性心室融...

血管迷走性晕厥三种反应类型的心率变异分析

作者：杨晓云; 吴杰; 吕文清; 邓茨妮 刊期：2004年第03期

目的对倾斜试验(HUT)中三种不同反应类型的血管迷走性晕厥(VVS)患者进行心率变异分析(HRV),探讨其不同的发病机制.方法54例不明原因晕厥患者倾斜75度进行持续45min的基础倾斜试验(BHUT)或只到发生晕厥,阴性患者于BHUT结束时恢复到平卧位,含服硝酸甘油0.3mg,然后倾斜75度进行持续20min的硝酸甘油诱导的倾斜试验(NTHUT)或只到发生晕厥,试验过程中...

体表心电图鉴别阵发性室上性心动过速发生机制的研究

作者：金艳蓉; 侯爱军; 赵京; 郭继鸿 刊期：2004年第03期

目的研究体表心电图在鉴别阵发性室上性心动过速发生机制中的价值及影响因素.方法聘请有不同心电图及心脏电生理水平的心内科医师,完成本课题组提供的58份阵发性室上性心动过速心电图的相关答卷,并与标准答案进行对照.结果三种心电图及电生理医师答卷正确率明显不同.提示应用体表心电图诊断阵发性室上性心动过速发生机制的价值,与临床医师对心律...

特发性室性心动过速的导管射频消融治疗

作者：徐健; 严激; 范西真; 刘伏元; 朱洁明; 安春生 刊期：2004年第03期

目的评价特发性室性心动过速(IVT)的导管射频消融(RFCA)治疗效果.方法20例IVT患者,男11例,女9例,年龄30.4±12.4(19～40)岁.病史1～8年.心动过速频率146～240bpm.所有病例无器质性心脏病的证据.术前停用抗心律失常药物至少5个半衰期.常规心内电生理检查,采用起搏标测与激动标测相结合的方法进行标测,并行靶点消融.结果20例病人中,右室IVT 9例,其...

结扎兔冠状动脉左回旋支前后心电图QRS波群振幅合值的变化

作者：滕化民; 王鹿; 张建龙 刊期：2004年第03期

结扎冠状动脉时心电图出现缺血型ST-T改变报道多见,对QRS振幅的影响报道少见.近期文献中已开始关注QRS振幅与冠状动脉病变的关系.我们对此进行了动物实验,观察结扎兔冠状动脉左回旋支前后心电图QRS波群振幅合值变化特点.了解合值变化与心肌缺血之间的关系.为临床应用合值变化诊断冠心病提供实验依据.

心电图P波形态变化在典型心房扑动射频消融中意义的再评价

作者：夏云龙; 杨延宗; 薛连喜; 李世军; 高连君; 刘少稳; 林治湖 刊期：2004年第03期

目的以峡部消融线上标测到稳定的宽间期双电位作为典型心房扑动(AFL)射频消融(RFCA)终点标准,对消融前后低侧位右房与冠状窦口刺激心电图P波形态变化进行比较,进而评价其临床应用意义.方法24例典型AFL患者,进行三尖瓣环至下腔静脉之间的线性消融.消融后于消融线标测双电位.消融前后,以及消融过程中分别进行低侧位右房与冠状窦口刺激,比较心电图P...

QRS波群增宽时心室复极时间的判断及JT间期的正确校正

作者：张延斌; 李东野 刊期：2004年第03期

目的探讨QRS波群增宽时心室复极时间的判断方法及如何对JT间期进行校正.方法测量计算了26例预激综合征和87例左、右束支传导阻滞患者的QRS波群时间和QT、JT间期,应用Bazett公式对QT间期进行校正,应用两种不同的公式对JT间期进行校正比较.结果观察组的校正QT间期较对照组延长,而校正JT间期无差异.Bazett曲线与JTc=JT√RR+QRS√RR-QRS相平行,而与J...