临床外科

临床外科杂志 统计源期刊

Journal of Clinical Surgery

杂志简介:《临床外科》杂志经新闻出版总署批准,自1993年创刊,国内刊号为42-1334/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:论著、专家笔谈、短篇报道、读者·作者·编者、综述与讲座、临床经验、述评、术式介绍、专家共识

主管单位:湖北省卫生健康委员会
主办单位:湖北省医学会
国际刊号:1005-6483
国内刊号:42-1334/R
全年订价:¥ 408.00
创刊时间:1993
所属类别:医学类
发行周期:月刊
发行地区:湖北
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:1.83
复合影响因子:1.51
总发文量:4650
总被引量:26013
H指数:41
引用半衰期:4.0378
立即指数:0.0616
期刊他引率:0.9056
平均引文率:12.0056
  • 肝胆管结石的外科治疗展望

    作者:谭毓铨; 王贵民 刊期:2005年第07期

    肝内胆管结石是我国常见病,其治疗是胆道外科难点之一.通常按部位分为:胆囊结石、肝外胆管结石与肝内胆管结石三大类. 一、病因与流行病学 胆囊结石及肝内胆管结石绝大部分是原发.肝外胆管结石则可分为原发或继发于胆囊结石(胆固醇结石)及肝胆管结石(胆色素结石).

  • 肝胆管结石:肝胆管结石成因研究近况

    作者:祝学光 刊期:2005年第07期

    在以往所了解的肝胆管结石形成与胆道感染、胆红素降解及黏蛋白过度分泌等因素有关的基础上,近年来的研究多集中在上述各因素在分子生物学方面的深入观察.本文主要介绍幽门螺杆菌和黏蛋白研究方面的近况.

  • 肝内胆管结石与外科治疗相关的病因、病理与临床

    作者:何振平; 刘全达 刊期:2005年第07期

    尽管肝胆管结石占胆石症的比例有下降,但不意味着真正发病率的降低.绝大多数肝内胆管结石是胆红素钙结石,其病因学与饮食、胆道感染及胆道寄生虫密切相关,因此复发率很高.随着影像诊断的进步,早期、轻型、局限性的肝内胆管结石发现率增加,有报道肝内型已由20.6%上升到47.2%,治疗困难的左右叶型可达25.2%,与代谢相关的肝内胆固醇结石也有增加趋势...

  • 肝胆管结石的影像诊断

    作者:严福华 刊期:2005年第07期

    无创性的影像学检查技术在肝胆管结石的诊断中发挥了越来越重要的作用,且随着设备的更新和检查技术的不断优化和完善,其优势越来越明显.在诊断方面,目前已基本取代了创伤性的检查方法.

  • 肝胆管结石病外科治疗的临床术式选择

    作者:周宁新; 万涛 刊期:2005年第07期

    肝胆管结石病,又称原发性肝内胆管结石,是指原发于肝内胆管的结石病,多见于左、右肝管分叉部以上的胆管.本病是我国和东亚地区高发的胆道疾病,黄志强教授早在1962年首次系统地阐述了胆道感染、胆道梗阻、胆汁淤滞是肝胆管结石形成的基本因素,并提出解除梗阻、去除病灶、通畅引流是其外科治疗的根本原则.

  • 术后肝胆管残石的胆道镜治疗

    作者:张宝善 刊期:2005年第07期

    肝胆管结石病的外科手术治疗十分困难,尽管手术方式几经改革,但其治疗效果至今不甚满意.究其原因,在内镜技术应用于胆道外科临床之前,我们对于肝胆管结石病理生理的认识还很不够,特别是对于复杂的肝内胆管解剖了解的也很不足;因为外科手术器械不能随意弯曲,也不能照明直视肝内胆管,故具有明显的盲区,有一定的局限性.

  • 肝内胆管结石外科治疗并发症的防治

    作者:石景森; 许延发 刊期:2005年第07期

    肝胆管结石的外科治疗效果,在我国历经数十年的不断努力,已经得到明显的提高,由于其病理改变复杂,外科治疗选择受多种因素的影响.手术并发症的防治仍然具有挑战性.术后残留结石、残留肝管狭窄、症状复发、肝脏损害等问题依然是临床研究的热点.

  • 肝内胆管结石合并胆管炎和肝脓肿的治疗

    作者:程南生; 彭其芳 刊期:2005年第07期

    从上世纪80年代以后,由于国人的生活和卫生条件的改善,胆道蛔虫病和肝内胆管结石的病率在城市中明显下降,但在农村地区尤其是西部地区,仍有大量的病例[1].部分患者合并严重的并发症,如肝内胆管脓性胆管炎、胆源性肝脓肿、胆道出血及胆汁性肝硬化等,处理非常棘手,若不及时救治,可危及患者生命,不恰当的治疗也会降低患者术后的长期缓解率,而其病因...

  • 肝胆管结石和肝胆管癌

    作者:梁力建; 邓伟 刊期:2005年第07期

    自Sanes和MacCallum1952年首先报道两例胆管癌发病同时合并肝胆管结石以来,肝胆管结石并发肝胆管癌一直是临床肝胆疾病治疗中的难点和热点.Chijiwa等报道肝内胆管结石合并肝内胆管癌的发生率约为7.3%,Kubo等报道为2%~10%.国内报告肝胆管结石发生肝胆管癌为0.36%~10%.这种发病率的差异与治疗对象、诊断方法、随诊时间的长短有关[1].

  • 妊娠合并急性胰腺炎诊治体会

    作者:周峰; 韩保卫; 王春友; 熊炯炘; 万赤丹 刊期:2005年第07期

    目的总结妊娠合并急性胰腺炎(AP)诊治经验.方法回顾性分析1998~2004年收治的10例妊娠合并AP患者的诊治过程.结果妊娠合并AP多于妊娠中晚期发病,且多为重症急性胰腺炎(SAP).本组10例中,孕妇无一例死亡,胎儿死亡2例(1例宫内死亡),其余痊愈出院.结论妊娠合并AP在临床上有其特殊性,及时诊断和'个体化'综合治疗是关键.

  • 动脉内灌注新辅助化疗治疗晚期乳腺癌

    作者:何建苗; 蒲永东; 曹志宇; 杨波; 董立国; 朱志东; 徐燕杰; 韩勇 刊期:2005年第07期

    目的探讨动脉内灌注新辅助化疗对晚期乳腺癌疗效及病理特征的影响.方法36例晚期乳腺癌术前超选择动脉置泵灌注化疗.化疗方案为CEF方案:5-氟尿嘧啶(5-Fu)500mg/m2,环磷酰胺(CTX)400 mg/m2,表阿霉素(EPI)60 mg/m2.每周1~2次,2~3次为一个疗程,休息2周后可重复灌注化疗,2~3个疗程后进行手术.结果动脉内灌注新辅助化疗后,术前肿瘤病灶临床完全缓解...

  • 经皮肝胆管穿刺金属内支架植入治疗恶性梗阻性黄疸(附32例报告)

    作者:吕定量; 武金才; 江朝根; 罗祖贤 刊期:2005年第07期

    目的探讨经皮肝胆管穿刺金属内支架植入治疗恶性梗阻性黄疸临床应用价值.方法2000年10月~2004年10月,对32例恶性梗阻性黄疸患者施行经皮肝胆管穿刺金属内支架植入.其中胆管癌17例,胰腺癌5例,肝门部转移癌10例.梗阻部位:肝总管肝门区20例,胆总管12例.结果金属内支架植入成功率100%(32/32).2例出现胆汁性腹膜炎,胆道出血1例.28例术后血清胆红素3...

  • 回盲部憩室炎的诊治探讨

    作者:陈德志; 刘学勇 刊期:2005年第07期

    目的探讨回盲部憩室炎的诊断和手术方式的选择.方法12例回盲部憩室炎患者,其中Meckel憩室炎7例,盲肠憩室炎4例,升结肠憩室炎1例.根据憩室部位、大小及周围肠管是否受累选择手术方式,包括憩室单纯切除术、回肠部分切除+端端吻合术、回盲部切除+回肠升结肠端侧吻合术+回肠造瘘术等.结果全组患者均获治愈,无手术并发症发生.结论回盲部憩室炎与急性...

  • 老年患者腹腔镜胆囊手术CO2气腹对血液流变学的影响

    作者:陈辰 刊期:2005年第07期

    目的探讨腹腔镜胆囊手术CO2气腹对老年患者血液流变学的影响.方法对35例腹腔镜胆囊手术的老年患者及25例对照组患者气腹前、气腹中、气腹后和术后第一天的全血黏度(ηb)、血浆黏度(ηP)、红细胞聚集指数(EAI)、血沉方程K值(ESRK)、血球压积(HCT)和纤维蛋白原(Fib)进行了检测比较和分析.结果气腹后患者血液流变学检测指标有明显的变化,气腹消除后未...

  • 自发性脾破裂18例报告

    作者:胡铭荣; 徐德征; 孙玉林; 周焕 刊期:2005年第07期

    目的总结自发性脾破裂的诊治经验.方法对1987年7月~2004年12月收治的18例自发性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析.结果全组18例中,充血性脾肿大4例(3例肝炎后肝硬化,1例血吸虫性肝硬化),原发性脾恶性淋巴瘤2例,结肠癌及胰尾癌浸润脾脏各1例,慢性粒细胞性白血病1例,脾海绵状血管瘤1例,脾脏囊肿2例,不明原因脾肿大4例,正常脾脏2例.急诊脾切除...