临床肾脏病杂志 统计源期刊

代谢综合征的心肾损害

作者：赵佳慧; 程庆砾 刊期：2008年第02期

代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是一组由遗传与环境因素共同决定的临床综合征，以中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、脂代谢异常、高血压为主要特征，以胰岛素抵抗为共同病理生理基础，合并出现多种代谢性疾病为临床特点的一组临床症候群。随着经济的发展、人口老龄化，我国的MS患病率呈明显上升趋势。不同地区和人群的MS流行特征不同。近...

基层医院开展肾活检的体会（附324例分析）

作者：陈友方 刊期：2008年第02期

我院自1999年10月至2007年5月行肾穿刺活检324例，现报道如下。 资料与方法一般资料：本组男154例、女170例，年龄11～56岁，所有病例均无肾活检禁忌证。术前告知患者此项检查的价值和风险。肾活检术后取下肾组织，进行分段、固定，分别送光镜、电镜检查。采用南京军区福州总医院病理科研制的光镜、电镜病理邮寄盒将肾组织标本用特快专递邮寄至...

胰岛素抵抗肾脏损伤的机制

作者：彭隽; 兰天飙 刊期：2008年第02期

胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）是指组织对胰岛素反应不够敏感，主要是肝脏、脂肪组织、骨骼肌对胰岛素反应敏感性降低，需要超剂量的胰岛素才能引起生物学效应的一种状态。由IR所引起的一系列症状被称为胰岛素抵抗综合征（insulin resistance syndrome，IRS），又称为代谢综合征（metabolism syndrome，MS）。2005年4月，在胆固醇教育计...

强化治疗对Kimmelstiel—Wilson结节消长的影响

作者：邹和群; 孙世澜 刊期：2008年第02期

WHO报告显示糖尿病（DM）将成为21世纪全球严重流行病，患病人数将从目前的1．17亿升至2025年3亿。2005年中国已成为世界上患DM人数最多的国家之一，仅次于印度，列第二位。近期在国内进行的社区流行病学调查结果显示，DM在珠海市和桂林市的城市居民中的患病率分别为4．57％和7．95％，高于中国预防医学科学院对全国11个省市4万多名20-74岁常住...

消息

刊期：2008年第02期

肥胖相关性肾病的研究进展

作者：左萍; 曾红兵 刊期：2008年第02期

随着人们饮食习惯的改变和生活水平的提高，肥胖问题日益突出，与肥胖相关的疾病如高脂血症、胰岛素抵抗等脂糖代谢紊乱，由此导致的高血压、冠心病、脑血管意外、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征等发生率不断上升。已有研究证实，单纯性肥胖亦可导致肾脏损害，临床上主要以蛋白尿为表现，肾脏活检提示肾小球肥大，发展到晚期可表现为肾小球肥大伴局...

敬告作者

刊期：2008年第02期

251例血液透析患者HBsAg与抗-HCV检测结果分析

作者：林曰勇; 余毅; 孙淑清; 洪佳平; 陈今 刊期：2008年第02期

目的分析血液透析患者乙型肝炎表面抗原（HBsAg）与丙型肝炎抗体（抗-HCV）检测结果，旨在寻求血透患者感染的依据，减少医源性感染。方法应用酶联免疫吸附法（EuSA）检测2006年12月份在我院进行血液透析的251例患者HBsAg与抗-HCV，并对透析1年以上的149例患者的肝炎标志物阳性率与透析年限、输血史、手术史的相关性进行分析。结果透析1年以上的...

连续三年尿路感染菌谱监测及耐药性分析

作者：刘红燕; 魏爱华; 罗毅; 王瑞 刊期：2008年第02期

目的对近3年来尿路感染的菌谱及细菌耐药性进行调查分析，指导临床合理用药。方法收集从我院尿路感染患者尿液标本中分离的828株病原菌进行细菌鉴定及药敏试验（Kirby-Bauer法），并对革兰阴性杆菌进行超广谱8内酰胺酶（ESBLs）的检测。结果近3年尿路感染以革兰阴性杆菌为主，占68．24％，列前3位的是大肠埃希菌（56．64％），粪肠球菌（10．1）...

肾结节性多动脉炎伴多发性肾动脉瘤破裂一例

作者：张培谊; 岳新华; 赵海华; 邹赛英; 唐新萍 刊期：2008年第02期

患者，男，58岁，因“少尿2d”在外院行CT提示：右肾周可见122cm×48cm的中强回声，考虑为出血。检查当天尿量约700ml／24h，血肌酐945μmol／L、血红蛋白54g／L。2007年3月15日以“急性肾衰竭、右肾肿瘤伴出血”收入院。入院后给予抗炎、间断输血、血液透析、加强营养以及支持治疗，尿量增至1350ml／24h；复查血肌酐700μmol／L、血红蛋白91g／L。...

调整腹透液钙浓度对尿毒症患者颈动脉粥样硬化的影响

作者：刘楠梅; 田军; 张金元; 沈水春 刊期：2008年第02期

目的观察调整腹透液钙浓度对持续性不卧床腹膜透析（㈣）患者颈动脉粥样硬化的影响。方法在规律性腹膜透析随访的患者中选择30例伴有颈动脉粥样硬化的患者，先予患者继续使用标准钙腹透液6个月后改用低钙腹透液（Baxter PD4：Ca^2＋1．25mmol／L，其余成分不变），同时增加碳酸钙用量，继续观察12个月，回顾分析患者的血清钙、磷、钙磷乘积及甲...

阿托伐他汀对糖尿病肾病患者脂蛋白（a）和纤溶酶原激活抑制物-1的影响

作者：方玲; 钟建庭; 赵治华 刊期：2008年第02期

目的探讨阿托伐他汀对糖尿病肾病（DN）患者脂蛋白（a）[Lp（a）]、组织纤溶酶原激活物（tPA）以及纤溶酶原激活抑制物-1（PAI-1）的影响。方法60例DN患者随机分为2组，治疗组患者给予阿托伐他汀20mg每日1次睡前服用，对照组给予安慰剂，共6周，治疗前后所有患者测定血糖、肾功能、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白-C（HDL-C）、低...

血液灌流串联血液透析治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒

作者：邱鲁宁; 孙秀立 刊期：2008年第02期

本文观察血液灌流（HP）串联血液透析（HD）治疗尿毒症顽固性皮肤瘙痒，报道如下。

血清降钙素原水平鉴别血液透析炎症发热初探

作者：张剑彬; 甘华; 童汝雁; 何美娟; 陆桂荣 刊期：2008年第02期

目的探讨血清降钙素原（PCT）水平在尿毒症患者血液透析（HD）炎症性发热时的变化及临床意义。方法在106例有发热表现的尿毒症HD患者中，根据有关临床表现和实验室检查，分为细菌感染组和其它致热源感染组，分别检测血清PCT水平和C反应蛋白（CRP）水平，并与尿毒症HD稳定无发热组进行比较分析。结果慢性肾功能衰竭（CRF）患者血清PCT水平不受原...

盐酸米多君治疗血液透析中低血压临床观察

作者：曹聪; 张伟君 刊期：2008年第02期

血液透析（HD）是终末期肾病患者的最佳替代疗法之一，但透析过程中常发生低血压使HD不能正常进行，造成患者透析不充分，影响存活率；特别是老年人，若不及时处理会导致心跳骤停。我院用盐酸米多君治疗透析中低血压取得了较好疗效，现总结如下。