杂志简介:《临床麻醉学》杂志经新闻出版总署批准,自1985年创刊,国内刊号为32-1211/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:临床研究、读者·作者·编者、综述、病例报道、实验研究、临床经验、消息、小儿麻醉重点号_临床研究、专家共识、小儿麻醉重点号_综述、循证...
作者:徐建国 刊期:2011年第01期
转瞬间,二十一世纪的头十年就过去了。十年来,麻醉学在波澜不惊中取得骄人的进展。撇开麻醉学相关的理论研究进展,仅实用技术方面的发展也堪称具有划时代的意义。
作者:疏树华 方才 潘建辉 柴小青 王瑞明 陈昆洲 刊期:2011年第01期
目的观察老年全麻患者围术期血清兴奋性氨基酸(EAA)浓度的动态变化。方法择期行非心脏手术气管内全麻患者41例,根据年龄不同分为老年组31例,年龄≥65岁;青年组10例,年龄25~45岁。所有患者术后均使用静脉镇痛。采用简易智力状态检查法(MMSE)分别评估患者麻醉前及术后24、48、72h内的认知功能。于麻醉前(T1)、术毕(T2)、术后24h(T3)、4...
作者:郭锐 彭道珍 叶军明 邓云菱 王力峰 刊期:2011年第01期
目的比较高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HSH40)和20%甘露醇对颅内肿瘤切除术颅内压(ICP)的影响。方法择期颅内肿瘤切除术患者60例,随机均分为HSH40组(H组)和甘露醇组(M组)。麻醉前行L3~4蛛网膜下腔穿刺置管术,接压力传感器监测ICP,麻醉后按4ml/kg量输入HSH40(H组)或20%甘露醇(M组),30min输完。记录开始输入即刻(T0)、输完即刻(T1)、...
作者:李建 张欢 刊期:2011年第01期
目的探讨术后麻醉恢复室(PACU)中患者残余肌松的主要危险因素。方法全麻下择期手术患者208例,常规麻醉诱导和维持,术毕在PACU根据临床拔管指征拔除气管导管。拔管后即刻测定肌力恢复情况,根据四个成串刺激比值(TOF-R)将患者分为非残余肌松组(TOF-R≥0.9,n=147)以及残余肌松组(TOF-R〈0.9,n=61)。分别对两组患者24个术前变量、15个术中变...
作者:吴树宁 丁汉琳 李明强 周立文 雷成明 刊期:2011年第01期
目的观察曲马多对胃肠道肿瘤患者术中T淋巴细胞亚群和NK细胞数量的影响。方法 30例胃肠道肿瘤行根治手术的患者随机均分为观察组和对照组。观察组麻醉前肌注曲马多1mg/kg,对照组不使用。于麻醉前、手术1h和术毕抽取外周静脉血,用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+)、活化T细胞(CD3^+HLA-DR^+)和自然杀伤(N...
作者:石嵩 王平 李天佐 刊期:2011年第01期
目的比较七氟醚逐渐增加吸入浓度诱导与高浓度快速吸入诱导两种诱导方式对老年患者血流动力学的影响。方法全麻下择期手术的65岁以上老年患者40例,随机均分为逐渐增加吸入浓度诱导组(IS组)和高浓度快速吸入诱导组(RS组)。IS组七氟醚初始吸入浓度为2%,每3次呼吸递增1%直至4%~5%;RS组吸入5%七氟醚。记录两组睫毛反射消失时间、脑电双频指数(...
作者:钱彬 林芩 姚玉笙 刊期:2011年第01期
目的确定七氟醚麻醉下瑞芬太尼抑制小儿切皮时躯体和心血管反应的血浆靶浓度。方法择期全麻手术小儿75例,年龄2~5岁,ASAⅠ级,随机均分为五组,七氟醚吸入诱导后,采用Minto药代动力学模型靶控输注瑞芬太尼,血浆靶浓度分别为1、2、3、4、5ng/ml(R1~R5组),维持呼气末七氟醚浓度稳定在1.5%,15min后开始切皮。切皮即刻,小儿发生体动为躯体反应阳性...
作者:王爱桃 徐建军 姚尚龙 武庆平 崔永武 邱颐 刊期:2011年第01期
目的比较等剂量不同浓度局麻药用于锁骨下臂丛神经阻滞的效果。方法 90例尺桡骨骨折的患者,随机均分为三组。分别将左旋布比卡因50mg复合利多卡因100mg用生理盐水稀释至20ml(A组)、30ml(B组)、40ml(C组),行垂直法锁骨下臂丛神经阻滞。观察感觉与运动神经阻滞的起效时间、维持时间、麻醉效果及其不良反应。结果三组患者桡神经、正中神经阻...
作者:阮加萍 茆庆洪 柳胜安 刊期:2011年第01期
目的观察静注布托啡诺对剖宫产术中米索前列醇引起的寒战反应的影响。方法选择90例ASAⅠ或Ⅱ级剖宫产手术患者,随机均分为三组:米索前列醇组(Ⅰ组)、布托啡诺+米索前列醇组(Ⅱ组)、对照组(Ⅲ组)。Ⅰ组于胎儿娩出后含服米索前列醇0.4mg同时静注生理盐水5ml;Ⅱ组含服米索前列醇0.4mg同时静注布托啡诺1mg/5ml;Ⅲ组于胎儿娩出后静注生理盐水...
作者:周玲 疏树华 方才 刊期:2011年第01期
目的观察SLIPA喉罩与气管插管对患者血流动力学和气道阻力的影响。方法择期全麻下腹腔镜胆囊手术患者60例,随机均分为SLIPA喉罩组(A组)和气管插管组(B组),记录插入喉罩/气管导管前(T0)、插入喉罩/气管导管后1min(T1)、3min(T2)和拔喉罩/气管导管前(T3)、拔喉罩/气管导管后1min(T4)、3min(T5)的SBP、DBP、HR和SpO2,同时在8ml/kg...
作者:杨伟 邵建林 刊期:2011年第01期
目的探讨右美托咪定用于腹腔镜胆囊切除术中的安全性和有效性。方法 ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者32例,随机均分为右美托咪定组(D组)和生理盐水对照组(C组)。D组和C组于气管插管后手术开始前10min分别静脉泵注右美托咪定0.6μg/kg和生理盐水(泵注时间为10min)。两组均以吸入异氟醚维持麻醉。观察记录患者入室及切皮和拔管时的...
作者:刘馨烛 陈斌 朱莎莎 刊期:2011年第01期
目的观察丙泊酚麻醉对患者短期记忆的影响。方法选择无痛胃镜或肠镜检查的非住院患者67例,静注芬太尼和丙泊酚,待患者睫毛反射消失、OAA/S评分达0分开始进行胃镜或肠镜检查。检查结束后待患者OAA/S评分达5分后进行问卷调查。问卷调查内容包括给药前10min内患者的亲历事件、开始苏醒至OAA达5分之间的亲历事件以及患者检查前睡眠、精神状况等。结...
作者:黄立宁 薄立军 边庆虎 冯巧荣 董振明 刊期:2011年第01期
目的探讨硫酸镁对丙泊酚和维库溴铵的起效时间、药物平均每小时用量及恢复时间的影响。方法选择80例ASAⅠ或Ⅱ级行腹腔镜手术的患者,随机均分为A、B组。A组给予15%硫酸镁,B组给予生理盐水。记录丙泊酚和维库溴铵起效时间、平均每小时用量和恢复时间。结果 A组丙泊酚起效时间为(226.9±94.2)s,明显短于B组的(292.5±84.9)s(P〈0.01);A组维库...
作者:王本奇 刘忠 刊期:2011年第01期
患者,女性,50岁,体重55kg,身高156cm,ASAⅡ级,术前诊断:子宫肌瘤。拟在腰-硬联合麻醉下行子宫全切术。既往X线片示腰椎间隙变窄。患者取左侧卧位,穿刺前触摸腰棘突间隙较窄,故选用侧入法,经L2~3间隙应用一次性腰硬联合穿刺包行硬膜外穿刺,进针后针尖所到之处均为骨质感,
作者:王德明 罗洁 陈莹 石小桥 刊期:2011年第01期
目的观察氟比洛芬酯术前给药对术后芬太尼镇痛的影响。方法 60例择期行消化道肿瘤手术的患者随机均分为两组,术后行芬太尼静脉自控镇痛(PCIA)。A组术前15min静注氟比洛芬酯50mg,镇痛药液中加芬太尼1mg;B组镇痛药液中加芬太尼1mg。记录患者术后3、6、12、24h的VAS、PCA按压次数及不良反应的发生情况。结果 A组术后各时点VAS和24h内PCA按压次数...