杂志简介:《临床麻醉学》杂志经新闻出版总署批准,自1985年创刊,国内刊号为32-1211/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:临床研究、读者·作者·编者、综述、病例报道、实验研究、临床经验、消息、小儿麻醉重点号_临床研究、专家共识、小儿麻醉重点号_综述、循证...
作者:朱娟 徐建国 郭曲练 张明生 刊期:2008年第11期
目的多中心、双盲、平行对照比较术中输注国产6%羟乙基淀粉200/0.5(6%HES2200/0.5,盈源)和6%羟乙基淀粉130/0.4(6%HES30/0.4,万汶)对术中血流动力学、血液流变学及凝血功能的影响。方法150例择期手术的患者随机均分为Y组和V组。手术开始后,Y组输注6%HES200/0.5 1000ml,V组输注6%HES30/0.4 1000ml。分别于麻醉前(T0)、输注开始时...
作者:王秀坤 刊期:2008年第11期
例1,男,48岁,体重66kg,ASAI级。拟在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术。患者人室行多功能心电监测:BP120/80mmHg,HR84次/分,SpO299%,开放静脉通道,左侧卧位,于T12~L1椎间隙行硬膜外腔穿刺,穿刺困难,针下总是骨质感,经第4次穿刺稍有落空感,就发现有脑脊液滴出数滴,立即退针。改T11-12椎间隙硬膜外腔穿刺,进针顺利,一次穿刺成功...
作者:张熙哲 吴新民 解大建 刊期:2008年第11期
目的测定七氟醚与Sodasorb LF反应生成的化合物A含量。方法30例ASAI或Ⅱ级行七氟醚全身麻醉的择期手术病人随机均分为三组,吸入氧气的流量分别为2L/min(A组)、0.5L/min(B组)和0.3L/min(C组)。七氟醚呼气末浓度均为1MAC。分别在0(七氟醚呼气末浓度到达1MAC时)、1和2h从回路中抽取气体样本,以气相色谱法测定其中的化合物A含量,并...
刊期:2008年第11期
作者:林成新 桂靖 何文政 张光英 李英英 刘敬臣 刊期:2008年第11期
目的观察在控制性低中心静脉压(LCVP)下行肝叶切除术患者血、尿α1-微球蛋n(α1-MG)的变化,探讨控制性LCVP技术对围术期肾功能的影响。方法择期全麻下肝右叶切除术患者30例,ASAI或Ⅱ级,随机均分为LCVP组和对照组。LCVP组患者通过严格输液控制、利尿、应用小剂量硝酸甘油等方法使肝叶切除术期间CVP调控在0~5cmH2O范围,对照组CVP维持在6~1...
作者:甘秀峰 陈彦青 郑艇 俞增贵 刊期:2008年第11期
目的评价食管引流型喉罩(PLMA)应用于强直性脊柱炎患者行全髋置换术维持有效通气的可行性。方法拟行全髋置换术(THR)的强直性脊柱炎(AS)患者33例,随机分为气管插管组(TI组,n=18)和PLMA组(n=15),其中插管及放置喉罩成功者记录围麻醉期不同时点PETCO2、SpO2、平均气道压(Pmean)、气道峰压(Ppeak)、平台压(Pplat)、MAP、HR、气...
作者:徐丽丽 沈建军 刊期:2008年第11期
目的探讨心内直视手术中心肿转流(CPB)对雷米芬太尼药代动力学的影响。方法择期CPB下行心内直视手术的患儿40例,静脉注射雷米芬太尼后1、2、3、4、5、10、15、20、25、30、45、60、90、120、180min及其后每隔3h直至24h各抽取桡动脉血测定血浆雷米芬太尼浓度。同时,分别在CPB前、CPB后、开放升主动脉时及拔除主动脉插管时各采取动脉血测定血...
作者:常国祥 柏化丽 朱建国 张璞 刊期:2008年第11期
孕妇,21岁,体重70kg,孕周39^+5,2h前羊水早破,不规律性宫缩入院。查体正常,辅助检查正常。宫缩间歇期胎心音190-200次/分,产程无进展,通知手术。术前5h进食鸡蛋6个。未做处理入手术间。建立静脉通路,测BP115/70mmHg,SpO2 98%,HR84次/分,
作者:张骐 崔雯 刘小彬 刊期:2008年第11期
目的研究术后连续胸部硬膜外镇痛(TEA)和连续静脉镇痛(CVA)对老年冠心病患者术后心肌酶和肌钙蛋白T(cTnT)的影响。方法合并轻度冠心病行肺部手术的老年患者40例,术后随机均分为TEA组和CVA组。观察镇痛效果和镇静程度,对比术前术后心电图,并测定术前、术后第1、2、3天血清心肌酶活性和cTnT浓度。结果咳嗽时TEA组视觉模拟评分(VAS)低于...
刊期:2008年第11期
作者:廖建梅 王佳 陈家华 刊期:2008年第11期
目的观察雷米芬太尼在肝硬化患者脾切除手术的应用中对其麻醉苏醒的影响。方法选择肝炎后肝硬化合并脾功能亢进患者40例,随机均分为雷米芬太尼组(I组)和芬太尼组(II组)。分别以雷米芬太尼和芬太尼作为麻醉镇痛药,观察两组手术结束停药后患者呼之睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间,观察患者拔管后即刻、拔管后30min和...
作者:尤杰 张焰 张邓新 刊期:2008年第11期
目的观察氯胺酮全麻对5~10岁患儿术后早期认知功能的影响。方法用韦氏儿童智力量表(Wechsler Intelligence Scale for Children,WISC)对50例5~10岁接受氯胺酮全麻的患儿进行测试,比较术前24h、术后6、24h的迷津(Maze drawing)和译码(Coding)评分。结果与术前24h相比,术后6h的迷津和译码评分明显下降(P〈O.05),术后24h的评分差异...
刊期:2008年第11期
作者:何文政 林成新 刘敬臣 刊期:2008年第11期
目的探讨腰丛-坐骨神经联合阻滞在老年患者下肢手术应用的可行性。方法40例60岁以上拟行单侧下肢手术的患者随机均分为两组。A组采用神经刺激器定位技术,正确定位腰丛和坐骨神经后分别给予0.375%罗哌卡因20~25ml和0.5%罗哌卡因15~20ml;B组选择L2-3或L3-4间隙行硬膜外麻醉,给予0.75%罗哌卡因10~15ml。观察两组血流动力学变化、阻滞效...
作者:梅莉 孙怡 赵国栋 刊期:2008年第11期
目的研究布托啡诺用于老年患者术后静脉镇痛的疗效及不良反应。方法60例择期行上腹部手术的老年患者,随机均分为布托啡诺组(B组)、芬太尼组(F组)及芬太尼联合曲马多组(FT组),分别接受持续静脉镇痛。记录并比较术后48h内疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分及不良反应。结果三组术后镇痛效果VAS组内比较差异无统计学意义。但术后6hF...