临床荟萃杂志 省级期刊

血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂联合应用，利或弊？——关于ONTARGET研究的思考

作者：李拥军 李勇 刊期：2008年第13期

肾素-血管紧张素系统（renin—angiotensin system，RAS）是体内调节循环功能和水电解质最重要的神经体液因素。血管紧张素Ⅱ（angiotensin Ⅱ，AngⅡ）是其中最具生物活性的物质，它通过血管紧张素受体发挥作用，在高血压、冠心病、心肌重构、慢性肾脏病和心力衰竭发病过程中扮演着十分重要的角色。

植入心脏起搏器患者死亡原因分析

作者：刘雪玲 陈炜 任利辉 陈策 刊期：2008年第13期

目的 分析永久心脏起搏器植入患者的远期死亡原因及相关因素。方法 对我院植入永久心脏起搏器401例的手术及随访资料进行回顾性研究。结果 死亡91例，病死率22．7％；死亡原因前3位依次为心力衰竭30例（7．5％）、脑卒中17例（4．2％）和心源性猝死16例（4．0％）；对死亡原因进行分析，心脏扩大和单腔心室（VVI）起搏方式与心力衰竭和心源性猝...

阵发性室上性心动过速引起晕厥1例

作者：耿彦平 谢瑞芹 刘凡 崔炜 杨秀春 刊期：2008年第13期

患者，男，37岁，主因发作性晕厥2次入院。患者缘于3年前饮酒后突感心悸，自摸脉搏约160次／min，伴大汗，随即晕倒，意识丧失，无抽搐及双眼上吊，无尿便失禁，与体位变化及转头无关，约2分钟意识恢复，于入院前半月劳累后再次出现晕厥，发作时情况同前，持续约1分钟意识转清。既往体健，无排尿性晕厥及颈椎病史。

经鼻持续气道内正压通气治疗对重叠综合征患者血管内皮功能的影响

作者：张湘燕 刘维佳 冯端兴 刁晓源 李丹 刊期：2008年第13期

目的 探讨经鼻持续气道内正压通气（nCPAP）治疗对重叠综合征血管内皮功能的影响及其临床意义。方法 测定36例重叠综合征nCPAP治疗前、后外周血内皮素1（ET-1）、一氧化氮（NO）水平，计算NO／ET-1比值，进行24小时血压监测，多导睡眠图监测（PSG）监测，记录24小时平均收缩压（24 hMSBP）、24小时平均舒张压（24 hMDBP）、24小时平均心率（24 h...

成年人麻疹102例分析

作者：李筱琳 王学强 葛秀林 刊期：2008年第13期

近年来，我国部分地区麻疹发病率呈上升趋势，个别地区出现暴发流行情况，成年人麻疹的报道不断增多。为探讨成人麻疹的流行情况及临床特征现报道如下。

糖尿病肾病患者血清早期指标的检测及意义

作者：潘爱萍 刊期：2008年第13期

目的 探讨血清白细胞介素6（IL-6）、D-二聚体及P选择素3种指标的联合检测对糖尿病肾病（DN）早期诊断的价值及意义。方法 根据尿白蛋白排泄率（UAER），将121例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组（SDM组）、早期糖尿病肾病组（EDN组）和临床糖尿病肾病组（CDN组），40例健康者作为对照组，分别测定各组中血清IL6、D-二聚体及P选择素含量。结果 研...

头孢哌酮与氢化考的松合用致小儿双硫仑样反应2例

作者：雷霞 张美芳 刊期：2008年第13期

头孢类抗生素可引起双硫仑反应，成年人屡有报道，多因患者用药后饮酒所致，小儿报道不多。笔者近一年来，遇到婴幼儿头孢派酮与氢化可的松合用2例，导致双硫仑样反应，为提高同仁对此认识，增强抢救意识，报告如下。

血管内皮生长因子-2578C／A基因多态性与非霍奇金淋巴瘤关联的研究

作者：于晓明 高玉环 刁兰萍 刊期：2008年第13期

目的 检测非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lymphoma，NHL）患者血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）-2578C／A基因多态性分布，探讨VEGF-2578C／A基因多态性与NHL关系。方法 采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测NHL患者及正常对照者的VEGF-2578C／A多态性位点的基因型。结果 VEGF-2578C／A基因...

碱性成纤维细胞生长因子和α-平滑肌肌动蛋白与慢性乙型肝炎病理分期的相关性

作者：刘燕超 王翀奎 叶立红 康海燕 刘莲 梅志勤 刊期：2008年第13期

目的 观察碱性成纤维细胞生长因子（b—FGF）和α-平滑肌肌动蛋白（α—SMA）在慢性乙型肝炎患者不同肝纤维化分期（S）的免疫组化表达和定位情况，并探讨二者在肝纤维化进展过程中的作用和二者之间的相关性。方法 选取进行肝组织活检的慢性乙型肝炎患者111例，对肝组织进行苏木素-伊红染色、Masson三色、网状纤维染色，并进行病理肝纤维化分期；...

如何在网上查阅《临床荟萃》

刊期：2008年第13期

急性主动脉夹层早期诊断的临床特点分析

作者：张文翔 王栋 安光玉 刊期：2008年第13期

主动脉夹层（aortic dissection，AD）是一种严重威胁人类健康的疾病，我国年自然发病率约1／10万。随着代谢性疾病的逐步增多及现代检查手段的进步，该病有增多的趋势。AD是指主动脉内的循环血液通过内膜破裂口进入主动脉中层形成血肿，是一种极为严重的大动脉疾病。

急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后脑利钠肽后期监测及临床意义

作者：郝国贞 姜云发 谷新顺 范卫泽 傅向华 刊期：2008年第13期

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是在冠状动脉粥样斑块基础上血栓形成的，其治疗的关键是尽快开通梗死相关血管，不同灌注血流预后差异很大。研究表明心肌梗死溶栓治疗临床试验心肌灌注分级（TMPG）分级与30天病死率相关，并且不受年龄、性别梗死部位影响。

急性心肌梗死患者白细胞升高对预后的影响

作者：陈俊霞 任千民 刊期：2008年第13期

近年来有研究发现，白细胞计数可能与急性心机梗死患者病情严重程度有关。笔者通过观察急性心肌梗死180例患者外周血白细胞计数的变化，探讨其在急性心肌梗死时的临床意义。

基底动脉尖综合征21例临床分析

作者：王金艳 刊期：2008年第13期

基底动脉尖综合征（top of the basilar syndrome，TOBS）由Caplan发现并命名，系由左右大脑后动脉、左右小脑上动脉和基底动脉顶端为中心，直径2cm范围的血液循环障碍所表现出来的一种综合征，临床表现多样，笔者收集TOBS患者21例，报告如下。

脑白质疏松症对缺血性脑卒中患者预后的影响

作者：何建明 李玉蓉 麻长军 柯吉芙 刊期：2008年第13期

在老年患者中有双侧脑室周围片状或弥漫性低密度（头颅CT）及高信号（MRI）的异常改变，称为脑白质疏松症（leukoaraiosis，LA）。随着CT、MRI的广泛应用，LA的检出率大大增加，有关LA的病因、发病机制、危险因素及临床意义仍不十分清楚。为探讨LA是否影响缺血性脑卒中患者的病死率，我们对LA 60例患者进行了3～5年的随访观察，旨在探讨LA对卒中...