临床荟萃杂志 省级期刊

冠心病防治中降低低密度脂蛋白胆固醇为首要目标

作者：赵水平 刊期：2006年第20期

经历100余年的探索，人类已充分认识到血脂异常与动脉粥样硬化的发生和发展有非常密切的关系。经过大量的流行病学、基础和临床研究，现已明确血浆胆固醇特别是低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平升高是冠心病的致病性危险因素，积极降低LDL—C能显著减少冠心病的致残率和致死率。

《临床荟萃》被收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）

刊期：2006年第20期

前循环缺血性卒中老年患者颈动脉斑块及其稳定性与血流壁振荡切应力的关系

作者：贾伟华; 田桂玲; 周立春; 张天林 刊期：2006年第20期

目的通过探讨前循环缺血性卒中老年患者颈总动脉分又处血流壁振荡切应力的水平，分析其在颈动脉斑块形成过程中的影响。方法选择前循环缺血性卒中老年患者，应用经皮血管彩色多普勒超声测量颈动脉斑块及其稳定性，测量患侧颈动脉血流速度、血管内径和血液黏滞度，通过公式计算血流壁振荡切应力。结果血流壁振荡切应力在无斑块组（13．418±4．250...

特定营养干预治疗有助于改善血透患者的白蛋白水平

刊期：2006年第20期

低白蛋白血症是维持性血液透析患者致死和致病的强烈风险因子，但目前对于该指标的临床干预措施甚少，而且对于低白蛋白血症的成因是营养不良抑或炎症尚不明确。MetroHealth医学中心的一项社区随机对照研究就营养干预是否能改善白蛋白水平进行了初步探讨，这一结果发表在最新一期American Journal of Kidney Disease上。

2型糖尿病合并骨质疏松患者骨形成指标观察

作者：李伟民; 徐魁 刊期：2006年第20期

目的探讨2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）合并骨质疏松症（osteoporosis，OP）患者骨形成指标的改变。方法受试者分为4组，即T2DM合并OP组（A组）、T2DM无OP组（B组）、非糖尿病骨质疏松组（C组）和正常对照组（D组），各组年龄、性别、民族和体质量指数等因素具有可比性；观测骨钙素（BGP）、骨特异性碱性磷酸酶（骨AKP）和股骨颈...

阿奇霉素注射液致严重溶血1例

作者：张毅 刊期：2006年第20期

注射用乳糖酸阿奇霉素为临床上广泛使用的抗生素，属大环内酯类，其机制是通过与敏感微生物的50S核糖体的亚单位结合，从而干扰其蛋白质的合成。阿奇霉素的不良反应主要是胃肠道反应及过敏反应。我院1例患者应用阿奇霉素后，出现溶血现象，现报道如下。

异丙酚、咪唑安定在无痛电子支气管镜检查中的镇静作用与安全性评价

作者：曹锐彬; 何丽华; 陈美英; 黄磊; 任波 刊期：2006年第20期

目的研究异丙酚、咪唑安定分别复合芬太尼麻醉用于无痛电子支气管镜检查的效果及安全性。方法选择300例电子支气管镜检查患者，随机分成3组，A组异丙酚复合芬太尼麻醉、B组咪唑安定复合芬太尼麻醉、C组（对照组）静脉注射生理盐水10ml；观察每组的镇静效果及检查前、检查中（给药后）及完全清醒的血压、心率、呼吸、血气分析。结果镇静结果显示A...

儿童严重激素依赖肾病综合征应用FK506的临床价值

刊期：2006年第20期

严重激素依赖肾病综合征是儿童肾病综合征的常见类型。激素替代药物如钙调蛋白抑制剂，常被用来减轻激素治疗的不良反应。FK506常作为环孢素A治疗抵抗和不良反应明显的儿童肾病综合征维持治疗的药物。那么，环孢素A和FK506的安全性、有效性有何差异尚有待于回答，新近的一项研究工作初步回答了这一问题，研究结果刊登在最新一期的Nephrology Dia...

腺苷对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者的心肌保护作用

作者：韩建妙; 籍振国; 周素华; 刘坤申; 郭恒信 刊期：2006年第20期

目的评价急性心肌梗死（AMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中冠状动脉内应用腺苷的心肌保护作用。方法对42例AMI患者随机分为直接PCI过程中冠状动脉内腺苷注射组与生理盐水注射对照组各21例；先以球囊预扩张开通血管，腺苷组即刻予以腺苷300μg＋10m1生理盐水，对照组则予以生理盐水10ml，持续冠状动脉内注射1分钟，再予以支架治疗；术毕...

酷似脑干梗死的破伤风2例

作者：王德超; 闫奕; 李会敏 刊期：2006年第20期

破伤风是梭状芽孢杆菌感染所致的传染病，当出现苦笑面容及张口困难、全身强直性抽搐等典型表现时诊断不难，但早期临床表现不典型时容易造成误诊，现报道我科收治的2例以饮水呛咳、吞咽困难为首发症状，误诊为脑干梗死的破伤风患者。

C反应蛋白与胰岛素抵抗、代谢综合征的相关性研究

作者：宋秀霞; 姜涛 刊期：2006年第20期

目的探讨血清高敏c反应蛋白（hs—CRP）水平与代谢综合征（metabolic syndrome，MS）、胰岛素抵抗的关系。方法选择408例（男207例，女201例）可疑糖尿病的门诊患者，911定其血清hs—CRP水平，同时测量体质量指数、腰围、血压、血脂、血糖及空腹胰岛素水平，计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）；根据国际糖尿病联盟的MS定义将患者分为MS组...

自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足3例

作者：李伟娟; 项岫秀; 俞芳; 张慧芹; 肖红珍; 刘秀玲; 刘阁玲 刊期：2006年第20期

糖尿病足是糖尿病的主要并发症之一，每年的截肢患者中约50％是糖尿病患者，其中85％以上是因足部溃疡恶化造成深部感染或坏疽。以往治疗方法包括药物、血管搭桥和介入等，疗效均不理想。干细胞移植是一种崭新的治疗技术，也是近几年来发展最快的技术，随着干细胞技术的出现及快速发展，这一技术也逐渐被用于下肢缺血性疾病。Tateishi Yuyama等...

延迟性经皮冠状动脉介入术对前壁急性心肌梗死患者心肌功能影响的组织速度成像研究

作者：赵淑健; 顾作林; 张庆; 李徽; 武彩娥; 张晓光; 李海滨; 肖文良; 姜志安 刊期：2006年第20期

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）为治疗冠心病的有效技术，而延迟性PCI对急性心肌梗死（AMI）后心肌功能的影响在学术界尚未达成一致。组织速度成像（tissue velocity imaging，TVI），又称多普勒组织成像（Doppler tissue imaging，DTI）或多普勒心肌成像（Doppler myocardial imaging，DMI），是在多普勒效应原理的基础上，以彩色编码或频谱图像...

糖尿病合并甲状腺疾病30例临床分析

作者：吴卫平 刊期：2006年第20期

糖尿病与甲状腺疾病均是常见的内分泌代谢性疾病．二者并存并非少见，有时症状叠加互相影响，甲状腺疾病可加速糖尿病的进程，促进某些慢性并发症的发生；糖尿病患者尤其当血糖失控，病情不稳定时，可使甲状腺疾病病情加重，对于糖尿病合并甲状腺疾病患者更应两病兼治。

血液透析对尿毒症患者体内氧化应激状态的影响

作者：李桂英; 赵连英; 余红艳; 郭永泽 刊期：2006年第20期

近年的研究发现，尿毒症患者由于体内存在多种代谢紊乱，致使氧化与抗氧化能力失去平衡，从而产生氧化应激状态。在我国现有经济状况下，多数尿毒症患者需进行血液透析，长期血透会产生多种透析相关并发征，尤其是心血管并发症，其发生机制尚不明确，氧化应激可能是原因之一。因此笔者观察了血液透析对患者体内氧化应激状态的影响及其随透析时间...