临床肝胆病杂志 北大期刊 统计源期刊

中国肝移植的发展与创新

作者：沈中阳 刊期：2019年第11期

中国肝移植事业经过20年的快速发展,已成为国际肝移植舞台中的重要一员。针对乙型肝炎相关性肝病和肝癌,我国推出了符合自身国情的肝移植相关指南和标准,进一步扩大了肝移植受助人群。同时,科技水平的进步有力促进了我国肝移植外科技术的不断创新,在腔镜供体手术、异种肝移植、无缺血肝移植、活体肝移植等方面我国已然走在了世界前列。目前,供体...

肝移植术后中远期并发症的防治任务与策略

作者：刘懿禾; 郑虹; 沈中阳 刊期：2019年第11期

随着肝移植技术的持续改进及关联学科领域创新成果的涌现与借鉴,肝移植术后中远期并发症在病因构成与临床转归等方面正在悄然迁变,其防治对策值得探究与调整。近年,防治肝炎复发等移植后并发症取得了突破性进展,但应加强规范化诊疗,以使移植受者最大程度获益。迄今,防治发病机制不明及成因复杂的肝移植术后中远期并发症,仍主要依赖于针对相关风...

肝细胞癌肝移植术后肿瘤复发的危险因素与防治策略

作者：郑卫萍; 沈中阳 刊期：2019年第11期

肝细胞癌肝移植术后肿瘤的复发是造成患者和移植物存活率显著下降的主要原因。影响肝移植术后肿瘤复发的危险因素主要包括肿瘤的病理和生物学特性、受者相关因素、供者和供肝相关因素、手术相关因素等。免疫抑制方案的管理以及多种辅助治疗有助于预防肿瘤复发。针对肝细胞癌肝移植患者,如何早期识别肿瘤复发的危险因素并进行综合防治值得进一步...

儿童肝移植术后长期生存的相关问题分析

作者：陆晔峰; 夏强; 邱必军; 封明轩; 万平 刊期：2019年第11期

肝移植是当前治疗儿童终末期肝病较为成熟的手段。近年来,随着手术技巧、免疫抑制治疗、感染监测等方面的发展,患者和肝移植物的生存率均明显提高,帮助患儿获得了长期生存。同时,也出现了一些相关问题,比如病毒感染、并发症、新发肿瘤、生活质量、自我管理等,在此,从医疗和护理两个不同却又相关的视角对儿童肝移植长期生存问题进行了综述,指出存...

儿童肝移植免疫耐受相关进展

作者：王凯; 高伟 刊期：2019年第11期

相比于成人受者,儿童肝移植受者对于免疫耐受的需求更为迫切,成功实现免疫耐受的概率更高。但目前,在临床上缺乏有效的实验方案、免疫监测手段以及对长期停用免疫抑制剂后移植物组织学的评估,导致免疫耐受长期停留于理论阶段,尚未在临床上有效、广泛开展。通过对儿童肝移植术后免疫耐受在近年来的进展与面临的困难进行简要综述,以期对临床操控性...

肝硬化诊治指南

作者：徐小元; 丁惠国; 李文刚; 徐京杭; 韩莹; 贾继东; 魏来; 段钟平; 令狐恩强; 庄辉 刊期：2019年第11期

1前言肝硬化是各种慢性肝病进展至以肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成、肝内外血管增殖为特征的病理阶段,代偿期无明显临床症状,失代偿期以门静脉高压和肝功能严重损伤为特征,患者常因并发腹水、消化道出血、脓毒症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变等导致多脏器功能衰竭而死亡。

脂肪性肝病诊疗规范化的专家建议(2019年修订版)

作者：马雄; 王华; 王炳元; 厉有名; 朱月永; 李强; 华静; 何方平; 陈金军; 邹正升; 张片红; 范建高; 周永健; 杨永峰; 杨晋辉; 郑明华; 赵景民; 宓余强; 施军平; 徐可树; 徐有青; 徐静; 袁平戈; 高沿航; 高鑫; 钟碧慧; 谢雯; 鲁晓岚; 虞朝辉; 魏来 刊期：2019年第11期

目前,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已成为我国最常见的慢性肝病。本建议从以下5个方面对NAFLD的规范化诊断和治疗进行了修订:(1)诊治中心/专病门诊的组织架构及功能;(2)筛查和评估:包括筛查对象、初步评估、病因筛查、非酒精性脂肪性肝炎和进展性肝纤维化的无创诊断、肝活组织病理学检查以及代谢紊乱和心血管风险评估等;(3)临床处理包括生活方式(...

儿童肝母细胞瘤诊疗规范(2019年版)

作者：倪鑫; 马晓莉; 王焕民; 王珊; 孙晓非; 吴晔明; 张福泉; 何乐健; 汤静燕; 赵强; 翟晓文 刊期：2019年第11期

1概述肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)是儿童期最常见的肝脏肿瘤,90%发生于5岁以内。该病起病隐匿,早期多无症状,约20%的患儿在诊断时已发生远处转移。手术切除肿瘤是HB的重要治疗手段,能否完整切除肿瘤是影响预后的关键因素,但若诊断明确后直接手术,肿瘤完全切除的比例仅为50%~60%,且单纯手术治疗的患儿容易术后复发。手术前化疗对于提高外科手...

胆道闭锁诊断及治疗指南(2018版)

作者：杨媛; 孙超; 高伟; 詹江华; 沈中阳; 夏强 刊期：2019年第11期

胆道闭锁(biliary atresia,BA)是婴儿期常见的严重肝胆系统疾病之一,以肝内、外胆管进行性炎症和纤维化为特征;如不及时治疗,晚期会出现胆汁性肝硬化、门静脉高压、肝衰竭。目前早期诊断困难,手术治疗效果欠佳,可能与诊断方法、Kasai手术标准化程度及该病知识普及程度有关。制订一个明确、可靠并在临床上切实可行的指南是当下亟需解决的问题。

《临床肝胆病杂志》2020年1-6期“重点号”选题及各期执行主编

作者：《临床肝胆病杂志》编辑部 刊期：2019年第11期

腹腔镜肝门部胆管癌根治性切除操作流程专家建议

作者：李敬东; 汤朝晖; 张永杰 刊期：2019年第11期

根治性切除是目前肝门部胆管癌唯一治愈性的治疗手段。随着腹腔镜器械的不断更新和技术的不断提高,腹腔镜肝门部胆管癌根治性切除在国内已逐步开展,其可行性和安全性得到国内部分同行的认可。为规范临床诊疗行为,保障患者得到安全、规范的治疗及改善预后,腹腔镜肝门部胆管癌根治性切除术操作规范专家组和中华外科杂志编辑部组织国内相关专家,遵...

《2019年美国肝病学会临床指南:酒精相关性肝病的诊断和治疗》推荐意见

作者：李志国; 朱顺; 李硕(译); 叶永安(审校) 刊期：2019年第11期

酒精性肝病一词带有很强的歧视性含义,建议将“酒精性”一词改为“酒精相关性”。因此,使用酒精相关性肝病、酒精相关性脂肪性肝炎和酒精相关性肝硬化代替原有名称,保留常见的缩写(ALD、ASH和AC)。酒精性肝炎(AH)一词被长期使用,并未做修改,可能会持续存在。

慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗后T淋巴细胞受体重排删除环水平的变化

作者：熊芳; 马艳品; 鲍旭丽; 闾军 刊期：2019年第11期

正反馈激活CCN2-MAPK-Id1信号环促肝癌奥沙利铂耐药的实验研究

作者：贾庆安 刊期：2019年第11期

【据《Hepatol Int》2019年6月报道】题:正反馈激活CCN2-MAPK-Id1信号环促肝癌奥沙利铂耐药的实验研究(作者Liao X等)肝细胞癌在全球范围的发病率呈上升趋势,是全球第二大肿瘤致死病因。化疗作为晚期肝细胞癌患者综合治疗的重要手段之一,耐药的出现严重减低了肿瘤治疗效果。因此寻找化疗的潜在耐药机制并进行相关干预对于提高肝细胞癌疗效具有重...

胱抑素C对病毒性肝炎患者早期肾损伤的诊断价值

作者：朱娅鸽; 王静; 刘锦锋; 何英利 刊期：2019年第11期