临床肺科杂志 统计源期刊

SIRS、sepsis、严重sepsis和MODS的诊断标准

作者：俞森洋 刊期：2009年第01期

近年对感染和炎症的研究深入，使得该领域的观念不断更新，出现了一些新的术语和定义。1991年美国胸科医师学会和危重病医学会提出的“全身炎症反应综合征”“sepsis”和“多器官功能障碍综合征”等名词的定义。2001年国际脓毒症定义会议对这些名词的定义做了修正，提出了新的诊断标准。

BiPAP在老年重症COPD急性加重合并呼吸衰竭患者中的应用

作者：李镛 顾学章 刊期：2009年第01期

目的探讨无创双水平正压通气技术（bi-level positive airway pressure ventilation,Bipap）在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation chronic obtructive pulmonary disease, AECOPD）合并呼吸衰竭的疗效。方法老年AE患者40例，比较治疗前后的动脉血气和生命体征的变化。结果治疗后PaO2、pH明显升高，RR、HR、PaCO2明显下降，治疗前...

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刊期：2009年第01期

双水平气道正压通气治疗煤工尘肺呼吸衰竭昏迷患者的应用价值

作者：刘允化 孔小玉 刊期：2009年第01期

目的探讨经（鼻）面罩双水平气道正压通气（BiPAP）在煤工尘肺（CPW）所致呼吸衰竭合并昏迷患者中的应用价值。方法选择入住呼吸重症监护室（RICU）的21例煤工尘肺所致呼衰合并昏迷患者实行经面罩双水平气道正压通气治疗，观察通气前、通气2～6h、12h和24h后的意识、动脉血气变化。并与同期的21例非昏迷患者比较。结果昏迷组总有效率85．71％。...

原发性肺隐球菌病临床与病理对照观察

作者：王洪云 王信杰 刊期：2009年第01期

目的探讨原发性隐球菌病（PC）的临床表现与病理变化特点。方法对23例肺原发性肺隐球菌病临床及病理资料进行对比分析，组织化学染色及光镜观察。结果23例中8例术前经肺穿刺活检明确诊断，15例开胸探查，病理证实为此真菌病，病理诊断5例为粘液胶样病变，炎性肉芽肿病变12例，结节状纤维肉芽肿病变6例，所有病例均检出新型隐球菌并行手术病灶切...

肺复张手法与单纯小潮气量机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征

作者：王晖 赵晔 陈晓红 江晓玲 代璐 刊期：2009年第01期

目的观察肺复张手法对急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的治疗作用，并与小潮气量辅助／控制通气方式比较。方法20例ARDS患者，平均年龄（58±8）岁。分为两组：（1）试验组10例：采用肺复张手法机械通气；（2）对照组10例：采用小潮气量辅助／控制通气（潮气量设为6ml／kg，体重为标准体重）。分别观察两组患者上机后0、48和72h的氧合指数、中心...

血管紧张素转换酶抑制剂诱发咳嗽的临床治疗观察

作者：冯长顺 秦峰 牟小芬 刊期：2009年第01期

目的为了寻找有效、经济的治疗紧张素转换酶抑制剂（ACEI）诱发咳嗽的方法。方法观察了70例ACEI诱发咳嗽患者服用酮替芬和盐酸氨溴索治疗前后的效果。结果ACEI诱发咳嗽患者服用酮替芬和盐酸氨溴索治疗后总的有效率达到75．7％。结论ACEI诱发的咳嗽此前临床上尚无有效的治疗方法，本研究结果显示酮替芬和盐酸氨溴索联合应用是治疗ACEI诱发咳嗽经...

慢性阻塞性肺病体重指数与肺功能的相关性研究

作者：黄志俭 罗琴 凌敏 祖里菲亚 赵明华 韩克斯 刊期：2009年第01期

目的通过比较低体重指数和正常体重指数慢性阻塞性肺病（COPD）患者的肺功能、血气、呼吸困难评分、运动能力和呼吸肌肉功能，探讨COPD患者体重指数和肺功能的相关性。方法选稳定期中重度COPD患者为研究对象，均为男性，以体重指数（BMI）≤18．5kg／m^2者为低体重指数组和30〉BMI〉18．5kg／m^2为正常体重指数组；比较两组肺功能、血气、6分钟...

70例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床分析

作者：闫海军 陈明伟 刊期：2009年第01期

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者的临床特征、并发症，并对其不同治疗方法和临床效果进行评价。方法采用流行病学回顾调查方法，对70例OSAS患者的PSG监测数据、病历资料进行统计分析，采用电话随访的方式询问其打鼾、憋气以及其他临床症状改善情况。结果70例患者中，轻、中、重患者分别占了（21％、23％、56％），最长呼吸暂停时...

异丙酚复合芬太尼麻醉在无痛支气管镜检查中的镇静与安全性评价

作者：杨娟 姜觉如 茅敏华 张金松 尹永胜 刊期：2009年第01期

目的研究异丙酚复合芬太尼麻醉用于无痛电子支气管镜检查的效果及安全性。方法选择30例电子支气管镜检查患者，随机分成两组，A组异丙酚复合芬太尼麻醉、B组（对照组）静脉注射生理盐水10ml；观察每组的镇静效果及检查前、检查中（给药后）及完全清醒的血压、心率、呼吸、血气分析。结果镇静结果显示A组均无痛苦及任何不适应感觉，但B组均感觉恐...

65例心脏直视术后呼吸机相关肺炎临床分析

作者：生伟 池一凡 侯文明 孙忠东 孙龙 牛兆倬 孙勇 刊期：2009年第01期

目的探讨心脏直视术后发生呼吸机相关肺炎（VAP）的相关因素。方法回顾性分析本院心脏直视术后进行机械通气的65例VAP患者的临床资料、致病菌及相应的治疗对策。结果本组病例VAP发生率为7％，死亡率为23．1％，其主要致病菌为革兰氏阴性（G-）杆菌，占73．73％，铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌是主要的致病菌；革兰氏阳...

静脉注射口服用硫酸吗啡控释片水溶液致滑石肺1例报告并文献复习

作者：肖永龙 王益华 曹敏 张德平 刊期：2009年第01期

目的研究静脉注射口服用药物所致滑石肺的临床、影像学和病理特征。方法通过对1例静脉注射口服用硫酸吗啡控释片水溶液致滑石肺患者的临床、影像学和病理资料分析，复习相关文献，总结其特征。结果42岁男性患者，静脉注射口服用硫酸吗啡控释片水溶液2年后出现咳嗽、咳痰，5年后出现胸闷，活动后呼吸困难。体检肺部呼吸音低，血气分析示低氧血症...

老年2型糖尿病合并侵袭性肺曲霉菌病误诊2例报告并文献复习

作者：白晓宁 侯敏全 王惠芳 刊期：2009年第01期

目的讨论侵袭性肺曲霉菌病的临床特征、诊断、治疗方法以及在老年2型糖尿病患者中发病的原因分析。方法报告2例老年2型糖尿病患者合并侵袭性肺曲霉菌病的误诊病例，同时进行相关文献复习。结果2型糖尿病作为慢性基础疾病是发生侵袭性肺曲霉菌病的危险因素。侵袭性肺曲霉菌病临床诊断应综合症状、实验室和影像学检查，确诊依靠病理结果。结论老年...

以肺部表现首发的抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎临床分析

作者：徐虹 李伟峰 杜海坚 黄文杰 刊期：2009年第01期

目的探讨以肺部表现首发的抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性小血管炎的临床特征。方法回顾分析10例以肺部症状首发的ANCA相关性小血管炎患者的临床资料。结果10例患者均有肺病变，肾脏损害5例，皮肤损害1例。所有患者ANCA阳性。双肺病变8例，单侧肺部病变2例。大部分患者可见血白细胞升高、贫血、血沉明显增快、C反应蛋白升高等。应用糖皮质...

利福喷丁致耳鸣1例报告

作者：张尚春 刊期：2009年第01期

患者，男性，69岁，因间断发热咳嗽咳痰3月余于2007年入院。2005年北京职业病防治所确诊为煤工尘肺Ⅰ期。实验室检查：血细胞分析：WBC8．68×10^9／LN 0．45 HGB 143g/L血沉：49mm／h痰抗酸染色（＋）。胸片：胸廓两侧对称，气管居中，双肺纹理增粗紊乱，左肺中下野可见点状、条索状致密阴影，双肺上中野可见大量点片状阴影。诊断为煤工尘肺Ⅰ期...