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努力提高我国早产儿脑损伤的诊断和防治水平

作者：陈惠金 刊期：2006年第03期

在新生儿医学的所有问题中，早产儿脑损伤及其预防为重中之重，其存活率和生存质量的改善是国际性的重点攻克目标。早产儿发生率在欧美国家约为10％～12％，我国早产儿发生率近年来呈上升趋势，由1998年的5．87％上升为2002～2003年的7．76％。早产儿是一组易引起不同程度神经系统发育障碍的高危人群，其常见脑损伤主要为脑室周围-脑室内出血（P...

早产儿脑损伤的病因及病理生理机制研究进展

作者：姚裕家 刊期：2006年第03期

围产期脑损伤是影响新生儿生命和生存质量最重要的因素之一。近年来，随着产科和新生儿重症监护技术的不断提高，早产儿的存活率增加，早产儿脑损伤的发病率亦逐年增加。正确认识及防治早产儿脑损伤，对减少中枢神经系统功能障碍，降低脑瘫、癫痫、认知及行为学后遗症的发生有着重要意义。

早产儿脑室内出血和脑室周围白质软化的临床表现及治疗

作者：邵肖梅 刊期：2006年第03期

脑室内出血（IVH）和脑室周围白质软化（PVL）均是极低出生体重（VLBW）早产儿常见的脑损伤类型，尽管其发生均与早产儿脑室周围血液动力学和解剖学因素相关，前者主要为出血性病变，而后者则为早产儿脑室周围白质的缺血性病变，两种损害常可同时存在。

影像学检查在早产儿脑损伤诊断中意义

作者：周丛乐 刊期：2006年第03期

近年来我国早产儿逐年增多，孕周及出生体重均较以往有明显的降低，且危重早产儿的抢救成功率普遍提高。然而，存活的早产儿在以后发育过程中却存在多方面的问题，神经系统异常居高不降，严重影响生活质量，其主要的原因是早产儿脑发育不成熟，易发生各类脑损伤。早产儿特征性的脑损伤类型是脑室周围一脑室内出血（PIVH）和脑室周围白质软化（PV...

近红外光谱仪早期监测脑血流自主调节功能预测早产儿脑损伤

作者：刘登礼; 邵肖梅; 程国强 刊期：2006年第03期

目的 探讨早产儿脑血流自主调节功能影响因素及近红外光谱仪（NIRS）在早产JDN损伤早期诊断中的价值。方法 对2003年5月至2005年2月间在NICU住院的61例早产儿，在生后12～36h内应用NIRS监测早产儿脑血流自主调节功能（△HbD—MABP相关系数r≥0．5为脑血流自主调节功能受损），分析其影响因素及与早产儿脑损伤的相关性。结果 61例早产儿中29例（4...

中华医学会儿科学分会城际间学术交流会暨儿科继续教育学习班通知

刊期：2006年第03期

一氧化氮对脑室周围白质软化早产儿神经发育的影响

作者：付雪梅; 封志纯; 洪小杨; 陈佳 刊期：2006年第03期

目的 探讨一氧化氮（NO）在合并脑室周围白质软化（PVL）的早产儿神经发育中的作用。方法 采用随机、对照实验，对合并PVL的106例早产儿，在出生后24h内随机分成吸入NO组（第1天10×10^-6，以后改为5×10^-6继续用6d）和对照组（吸入氧气7d），在纠正胎龄18个月时采用贝利发育量表评估其神经发育。结果 吸入NO组贝利评分明显高于对照组（P〈0．05...

机械通气早产儿脑室周围-脑室内出血的临床研究

作者：孙建华; 李菁; 黄萍; 步军; 贝斐; 陈冠仪 刊期：2006年第03期

目的 观察不同通气模式下早产儿脑室周围脑室内出血（PVH—IVH）的发生情况及其预后。方法 将2003年7月至2005年6月NICU收治的早产儿分为高频通气、常频通气和无创持续气道正压辅助呼吸3组，并与同期入院的36例未接受通气治疗的早产儿进行比较。结果 3组不同通气治疗方式的早产儿与对照组早产儿存胎龄、出牛体重、围产期缺氧史等之间的差异均无...

早产儿脑室内出血床旁超声诊断及临床观察

作者：陈大鹏; 陈娟; 姚裕家 刊期：2006年第03期

目的 探讨早产儿脑室内出血（IVH）的临床特点和床旁颅脑彩色超声对其诊断价值。方法 162例早产儿（男94例，女68例；胎龄〈32周45例；Apgar评分0～3分55例，4～7分46例，8～10分61例；出生体重〈1000g20例，～1500g28例，～2500g89例，〉2500g25例）在出生后72h内行床旁颅脑彩色超声检测。结果 胎龄和出生体重越低，IVH发生率越高（t=-．8779，...

《临床儿科杂志》高镜朗·强生制药有奖论文评选活动通知

刊期：2006年第03期

CD64在新生儿感染诊断中的价值

作者：徐茜茜; 陈灵芝; 徐海滨; 张宇; 包曼华 刊期：2006年第03期

目的 探讨中性粒细胞表面标志物CD64在新生儿感染诊断中的价值。方法 将2004年10月～2005年7月新生儿科（包括NICU住院）患儿96例，分重症感染组39例、一般感染组30例和非感染组27例3组进行CD64水平测定，并与C反应蛋白（CRP）及白介素-6（IL-6）进行比较。结果 重症感染组CD64为（6156．21±3643．32）分子数／细胞，一般感染组为（3618．24±139...

早期干预对新生儿缺氧缺血性脑病预后的影响

作者：李勇; 程锐; 许植之; 韩玉昆; 周晓玉; 蒋小镛; 赵卫华; 钱家萍 刊期：2006年第03期

目的 探讨早期干预对中、重度新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿预后的影响。方法 将74例中、重度HIE患儿分为干预组（39例）及对照组（35例），两组基本情况差异无显著性。对干预组进行系统的早期干预。结果 经3、6、9、12、18、24、36个月随访，干预组平均智能发育指数（MDI）及运动发育指数（PDI）高于对照组（P〈0．01）；对照组后遗症发生率...

非糖尿病母亲母血及其大于胎龄儿脐血中IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和IGFBP-3水平探讨

作者：刘志伟; 沈月华; 黄小艺; 张鑫瑜; 方京冲 刊期：2006年第03期

胎儿生长发育机制目前尚不完全清楚，营养物质（葡萄糖）-胰岛素-胰岛素样生长因子代谢轴可能是调节胎儿和生后早期生长的中心环节。

早产小于胎龄儿与适于胎龄儿临床对照研究

作者：陈豪; 陆国强; 姚明珠 刊期：2006年第03期

早产小于胎龄儿（small for gestational age infant，SGA）是造成围产死亡的主要原因之一，是当前围产医学关注的重要问题，但目前国内报道其发病因素及并发某些疾病的文章不多。本研究旨在对照分析早产SGA的围产期因素和新生儿期发病情况。

Rh阴性孕妇血清中抗-RhD检测的意义

作者：雷丽明; 王华; 李祖成 刊期：2006年第03期

新生儿溶血病（heamolytic disease of thenewborn，HDN）是指母婴血型不合，母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG通过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应而引起的溶血。虽然我国RhD（-）人群仅2％～5％，Rh引起的HDN相对ABO少见，但Rh血型D抗原是引起中等和严重程度HDN的最常见原因。现将来我院做产前检查的4010例孕妇作Rh血型鉴定，RhD阴性者做...