摘要：目的总结各护理单元贯彻卫生部“医院质量管理年”核心制度执行情况的检查考核方法。方法回顾性分析总结2006年1月起医院各科室核心制度执行考核情况，既按照护理核心制度的内容要求，制定考核项目，并采用随机抽样的调查方法进行护理核心制度执行情况检查，考核评价其执行落实状况及效果。结果分极护理制度执行情况均达到100％正确率，但诊断卡、床头标识的准确性完整性不高；查对制度执行情况：日查对、周查对正确率均为97．6％，查对后签字正确率为100．0％；医嘱制度执行情况：各病房抗生素输注间隔时间多为6-8h，抗生素配置正确率97．6％，但药液抽吸正确率不高。结论护士和临床护理管理人员核心制度落实好，有效地促进了医院质量管理长效机制的建立。

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