您好！
首先，感谢您在百忙之中展看我的自荐信。
我来自多情的土地，美丽的阳春，是湖北中医药高等专科学校高等护理专业08届应届毕业生。
我校自建校以来，一直保持着治学严谨的优良传统。在这样一个学术气氛，创新精神较为浓重的环境中，在老师们的严格要求及个人的努力下，经过两年专业课程的学习和一年的临床实践，本人已具备了较为扎实的专业基础知识和临床经验，整体素质有了较大的提高，并培养了敏锐的观察力、正确的判断力、独立完成工作的能力，形成了严谨、踏实的工作态度，并以细心、爱心、耐心、责任心对待患者，能适应整体护理的发展需要。因此我对自己的未来充满信心。
我热爱护理事业，殷切期盼能够在您的领导下为这一光荣事业添砖加瓦，并在工作中不断学习，进步。
最后，请接受我最诚挚的谢意！
此致
[论文摘要]通过对我国护理现状的分析，进而提出在英语教学上培养和提高英语护理学生素质的四点建议。
目前，随着世界经济和文化等领域事业的发展，国内外对医疗卫生事业的发展提出了越来越高的要求，护理作为其中必不可少的组成部分，愈来愈受到全社会的重视，尤其是在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士更成为我国乃至全世界所急需的专业人才。而且，中国加入WTO后，涉外护理成为我国护理事业发展的亮点之一，国际医疗保健进入我国市场，护理人员的竞争将进一步国际化。一方面，世界性的护理人力资源的短缺给我国护理人员创造了更多迈向国际市场就业的机会。另一方面，通过这种交流的过程，缩小我国护理领域在护理理念、护理程序运用以及护理操作技能等方面与国外护理的差距，带动我国整个护理领域水平的提高。
在具体分析、比较和总结我国护理人员专业素质与医疗卫生事业发达国家护理专业人员素质所存在的差距及其历史和现实原因尤其是学校教育方面的原因，同时对英语护理专业这一我国护理教育领域的新兴专业的教学和临床实践现状进行了调查，发现加强英语护理专业学生英语能力的培养对护理、文学、社会学、美学等其他方面综合素质的培养进而提高我国护理专业人员整体素质水平、改善护理领域服务起到至关重要的作用。
只有能熟练掌握和运用外语，才能了解并掌握发达国家在某一领域的先进技术和管理经验，从而提高自身素质和水平。那么要提高英语护理学生的综合素质，需要作到以下几个方面。
一、加强第一课堂在综合素质培养中的主导作用
第一课堂，是综合素质培养的主阵地，是学生掌握各种知识最主要的途径。作为高等院校，应加大教学改革的力度，改变目前高校普遍存在的按专才教育模式设置的教学体系与内容，加强基础教育，完善学生的知识结构，锻炼和培养学生的动手能力、综合分析和判断能力，加大文化素质课程在教学内容中的比例，加强学生的思想政治教育和道德品质及各种行为规范的教育。这种教学改革是高校义不容辞的责任，要有紧迫感和危机感，主席在1999年6月15日全国教育工作会议上指出：“必须转变那种妨碍学生创新精神和创新能力发展的教育观念，教育模式，特别是由教师单向灌输知识，以考试分数作为衡量教育成果的唯一标准，以及过于划一呆板的教育教学制度”。要通过教学改革，使师生认识到素质教育的重要性，只有解决了第一课堂的问题，才能为学生综合素质的培养打下坚实的基础。具体到英语护理教学，就是要让学生在听、说、读、写、译各个方面的能力都得到锻炼。不能让学生只学“哑巴英语”，即只会读、写，不会听、说，对于护理专业学生这一点更为重要，因为他们将来要与病人进行交流。
二、重视第二课堂的组织和开发
第二课堂是培养学生综合素质的重要方式。要有组织、有计划地举办各种类型的英语讲座、讲演。讲座、讲演内容包括弘扬中华民族优秀传统文化，文学艺术修养，介绍人文社会科学和自然科学及其研究方法，追踪前沿科学的新进展，介绍新仪器、新设备的使用，介绍当今社会面临的诸多问题和发展机遇等等，使学生受到优秀文化的熏陶。通过系列课外读书学艺活动，向学生推荐应读、应知、应看的中外各类名著、名曲、名画、名剧等目录，提高学生的欣赏品味。通过各种媒体（报刊、杂志、电影、电视、录像、网络等）对学生进行传统文化、形势政策、道德修养、社会适应等方面的教育，提高学生的综合素质。教师要鼓励学生不失时机地踊跃参加，积极接受英语交际应用的实践锻炼，如参加学校的英语角、节日晚会、英语演讲比赛等，在观看英语方面的电视、电影、录像等娱乐节目时也可以提高英语水平。此外，教师还可以精心设计、组织与第一课堂有关的其他英语交际应用的互助学习活动。这样，不仅复习巩固了学生课堂内所学的知识，而且还大大的开阔了他们的眼界，丰富了他们的知识，从而在有形或无形中激发了浓厚的学习兴趣和永无止境的求知欲。提高了学生的文化素质修养，提高了学生的科技水平和科研能力。
三、加强学生的思想政治工作和道德品质教育，加强校规校纪建设
这是培养学生良好的思想政治素质和道德品质，良好的心理素质和生活习惯（自身素质）必不可少的过程，是培养学生综合素质的关键，也是英语教育的责任之一。主席在全国教育工作会议上指出：“思想政治教育，在各级各类学校都要摆在主要地位，任何时候都不能放松和削弱。思想政治素质是最重要的素质。不断增强学生和群众的爱国主义、集体主义、社会主义思想，是素质教育的灵魂”。由此我们可以看出，抓好思想政治教育这项工作，就抓住了素质教育的灵魂。只有做到这一点，才能完善学生的道德素质，提高学生的自身修养，使学生的综合素质扎根于社会，服务于人民，提高学生的社会适应能力和对不良因素的抵抗力。
四、努力提高自身的综合素质
这是培养学生综合素质的基础和关键，教师应通过各种途径（教师再学习、再深造，各高校、科研机构的学术往来、教学经验互补，学生教学、管理等工作研讨等），利用一切机会，苦练内功，提高自身的综合素质，为学生做出表率。在教学活动的各个阶段和各个环节中，渗透综合素质教育，言传身教，为人师表，不仅把扎实的专业知识传授给学生，也要把正确的人生观、价值观、思维方法，以及思想作风、治学态度、生活态度、优良的道德品质传授给学生。作为高校教职工，要努力为“全面培养人，培养全面的人”做出贡献，努力为每一个在校生综合素质的提高创造条件。
总之，加强我国护理教育尤其是英语护理专业的教育是重中之重，因为只有加强英语护理专业的教育，才能从整体上提高我国护理事业未来从业人员的综合素质，尤其是英语护理专业学生护理和英语两大主体素质的提高是根本的解决途径护理专业素质是其首先要具备的，而英语素质也是新世纪护理事业从业人员不可或缺的必备素质，只有将其英语素质提高到一定水平，才能使其随时了解国外护理事业的发展态势、紧跟世界护理事业发展的步伐，不断提高自己的专业素养和服务水平；而在英语护理专业的教学实践中，护理专业和英语课程的教学的相互结合又是极具必要性和可行性的。
参考文献：
[1]《现代医药卫生》，2005年21卷16期.
[2]李金奎，浅谈英语教学与素质教育，英语辅导报，2003（7）.
关键在于主题的选择。主题，是论文的开始。好的开始，便是成功的第一步。第一步走好了，后面也就容易了，但是第一步也不是那么容易迈出的，如何做到与众不同、新颖独特，以及如何吸引读者的眼球呢？小编整理出了以下几点这方面相关内容，以便帮助大家选好论文的主题，顺利迈出关键的第一步。
一、要从空白的市场着手。
往往空白的市场会更有前景，从自己熟悉的护理相关工作中选择比人没有解决的或者没有提到的空白领域找起，而且随着时间的发展，学术的不断进步，新的学说不断涌现，日常生活工作中就可以留意比较感兴趣的领域,在平时多积累资料有利于以后的写作。
二、从现阶段中护理专业的不足中选择主题。
护士主要是护理学的应用人士，在工作的第一线，积累了丰富的经验，对于新的发现新的问题要勤于思考，试着去研究，让自己的观点在实践中得到验证。
三、从当下人类的健康需求中选择。
科学技术不断进步，医疗卫生事业不断变化，新的问题在不断涌现，因此，需要自己在平常的工作与学习中就要注意细心观察。
四、从多学科的交叉领域选题。
关键词:护理专业；毕业生；就业；心理状态
随着近年来各大医学院校招生规模的不断扩大，护理专业毕业生的人数持续增多。同时，医院护理人员的编制有限。这使得当今护理专业毕业生的就业形势更加严峻。相关的研究结果显示，护理专业毕业生的心理状态和思想观念是影响其就业的重要因素[1-3]。为探讨护理专业毕业生就业时的心理状态，分析对其进行就业指导和心理辅导的方法，笔者对近几年在我院实习的180例护理专业毕业生进行了问卷调查，现将研究结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本文的研究对象为2013年至2015年期间在我院实习的180例护理专业毕业生。在这些研究对象中，有175名女生，有5名男生；其年龄为19～22岁，平均年龄为（20.15±1.12）岁。
1.2方法
使用自制的调查问卷调查这些护理专业毕业生期望就业的途径、影响其就业的因素、就业的意向、对就业指导的满意度、期望获得的就业指导及存在的心理压力[4]。本次调查共发放问卷180份，回收177份，回收率为98.3%。将学生对现阶段学校提供的就业指导的满意度分为满意、一般、不满意三个等级。总满意率=满意率+一般率。
2结果
2.1护理专业毕业生期望就业的途径
经调查，有53.67%的护理专业毕业生期望在实习单位直接就业，有27.12%的护理专业毕业生期望学校能推荐其就业，只有少部分护理专业毕业生期望能自主就业或通过网络招聘就业。
2.2影响护理专业毕业生就业的因素
经调查，有45.19%的护理专业毕业生认为影响其就业的关键因素是社会关系，有25.99%的护理专业毕业生认为影响其就业的关键因素是个人因素，有少部分护理专业毕业生认为影响其就业的关键因素是专业技能和学习能力、家庭因素、沟通表达能力、外貌仪表及环境因素。
2.3护理专业毕业生就业的意向
经调查，有57.06%的护理专业毕业生更倾向于在国有综合医院就业，有23.16%的护理专业毕业生期望能在国营专科医院就业，有少部分护理专业毕业生期望能在民营医院或诊所就业。
3讨论
在当今严峻的就业形势下，护理专业毕业生对就业的期望值与实际的就业市场存在着较大的差距。就业市场供需不平衡、用人单位过分追求高学历、教育体制和学校方面的问题、部分毕业生自身的问题，都使护理专业毕业生承受着巨大的就业压力。因此，提高护理专业毕业生的就业竞争力具有重要的意义。为探讨护理专业毕业生就业时的心理状态，分析对其进行就业指导和心理辅导的方法，笔者对近几年在我院实习的护理专业毕业生进行了就业心理调查[5]。本次研究的结果显示，大部分护理专业毕业生期望在实习单位直接就业。这间接说明了护理专业毕业生具有迫切的想要就业的心理。有45.19%的护理专业毕业生认为，社会关系是影响其就业的关键因素。这说明，护理专业毕业生认为当前的就业市场并不规范，就业要靠个人的社会关系。有62.15%的护理专业毕业生认为自己有就业压力。这说明，面对日益激烈的就业竞争、社会待就业人群的不断增加、相对有限的就业需求、复杂的工作环境等众多造成就业困难的因素,护理专业毕业生产生了激烈的心理冲突，对自身的就业前景感到焦虑、恐慌、担心。护理专业毕业生刚刚离开学校，缺乏相关的工作经验和人际资源，其就业的形势更为严峻。面对护理专业毕业生产生的就业压力及当前严峻的就业形势，相关的院校应帮助其树立正确的就业观和职业观，根据其就业倾向和就业途径制定相应的就业指导方案。同时，相关院校还要积极地挖掘社会资源，改变以往单一的教学模式，尽力寻求相关的医院进行合作，为即将毕业的学生创造更多的实习机会，使其能够将理论与实际相结合，获取更多的临床操作经验，也获得更大的就业优势。对出现消极情绪的护理专业毕业生，学校应对其进行相应的心理辅导，使其认清自身的就业优势，增强其对就业的信心，让其勇于推销自己，抓住就业的机会。同时，相关的院校还要根据目前护理专业毕业生的就业需求，提高其知识水平、专业技能，增强其语言表达能力，利用其自身的资源和关系，帮助其就业。对部分只想在国营综合医院就业的护理专业毕业生，应在与其家庭成员进行沟通后，帮助其做好职业规划，为其制定就业方案，提出就业建议，使其充分认识“先就业，后择业，再创业”三步就业战略的优势。此外，学校还应设立就业指导办公室，帮助护理专业毕业生解决各种关于就业的问题，并开设人才交流信息网，为广大毕业生提供完善的就业资讯，为其创造更多的就业机会，减轻其就业的压力。总之，护理专业毕业生就业的压力较大。相关院校应对护理专业毕业生进行合适的心理辅导，为其制定就业指导方案，帮助其树立明确的就业目标，提高其自身的就业竞争力，有效地解决其就业的问题。
作者:王永梅 单位:山西省心血管病医院护理部
参考文献:
[1]南桂英,王慧玲,陈建松.护理专业毕业生就业状况的跟踪调查分析与对策[J].护理实践与研究,2013,10(23):3-5.
[2]李静,单玉香,雷金美,等.护理专科毕业生就业压力与焦虑的相关性研究[J].2010,25(12):72-73.
根据中职护理专业培养“技能型、服务型高素质劳动者”这一人才培养目标定位，结合护理人才金字塔结构理论“中专护士主要从事临床、社区一线的基础护理工作，本、专科护士因其知识丰富、能力强，应多从事临床教学、科研、管理性和系统化整体护理工作”。我校根据中职护理专业学生年龄小、文化基础薄弱、可塑性强等特质，加强“三观”教育，丰富他们的文化、专业理论知识，锻炼他们的基本操作技能。
2以课程改革为抓手，形成专业品牌特色
我校从2008年开始全面启动护理专业课程改革，根据岗位需求和护士执业资格考试市场调研信息，以“必需、实用、够用”为原则，遵循教育部《关于制定中等职业学校教学计划的原则意见》文件精神，参考由全国卫生职业教育教学指导委员会组织编写的2007版《护理专业教学计划和教学大纲》以及省教育厅2008年组织实施的《广东省中等职业学校护理专业教学指导方案》，结合本地区实际，对我校主干专业（省重点建设专业）———护理专业的实施性教学计划进行修订，从而拉开了护理专业课程改革的序幕。
2.1顺应岗位需求，抓好理论教学体系的改革
理论教学体系改革的重点是课程体系与教学内容的改革。
2.1.1调整课程结构与设置一是构建新的课程体系。按照护理人才培养目标和护士执业资格考试要求构建护理专业的新课程体系，包括公共课、专业基础课与专业课、选修课、考证辅导课等模块体系。二是本着删繁就简、推陈出新、合理兼顾的原则构建综合课，既进行学科之间的横向淡化，也进行学科之间的纵向淡化。如将人体解剖学基础、生物化学基础、生理学基础3门课整合为正常人体学基础；将心理学基础、精神病护理两门课整合为心理与精神护理；将内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学、五官科护理学整合为护理专业技术实训等。三是新增心理与精神科护理、护理伦理、卫生法和护士执业资格考试应试指南等与护士执业资格考试有关的课程。
2.1.2优化与重组教学内容一是优化内容结构。把原来课程教学内容划分为重点和一般的二级内容划分法调整为掌握、熟悉和了解的三级内容划分法，便于教师传授知识点和学生快速掌握考试点，利于提高教学效率和护士执业资格考试通过率。二是以文化基础知识“必需、够用”为度，适当减小其课时比例，精选教学内容，减轻学生学习负担。三是按照理论知识以“必需、够用”为度，适当增加人文课、专业基础课和专业课的课时比例，将临床护理一线广泛应用的新知识、新技术、新方法、新设备等及时在教学中介绍，突出人文课的职业素质培养，注重基础课的基础性与应用性，凸显专业课的护理特色，从而实现“与临床工作零距离接轨、与护士执业资格考试零距离接轨”的教学内容改革目标，确保我校护理专业人才培养质量。
2.2强化专业技能，抓好实践教学体系改革
实践教学体系改革的重点是实践教学内容与教学模式的改革。
2.2.1落实实践教学内容一是依据护理专业人才培养目标、护理专业实施性教学计划及大纲，在护理专业建设指导委员会的带领下，我校出资近20万元编写出版了《护理专业实训教学计划及大纲》、《实训大纲与实训指导书》和《临床实习计划与大纲》，明确规定护理专业实践课与理论课课时比例超过1∶1，并根据护理工作项目、工作任务和职业能力要求设计了护理专业各专业课程的实验、实训、实习项目。据统计，2012—2013学年，我校护理专业实验、实训课应开201个项目，实际开出201个项目，开出率为100%。改革护理实践教学内容，即在演示性、验证性实验的基础上，增加与护理有关的设计性与综合性实验，逐步形成基本实践能力与操作技能、专业技术应用能力与专业技能、综合实践能力与综合技能有机结合的实践教学体系。
2.2.2改进实践教学模式一是改革护理实践教学步骤，即将传统的示教—模仿—练习—小结的实践课教学模式改为按护理程序的评估—计划—实施—评价4个步骤组织教学。二是改革护理实践教学安排方式，即将原来的“三段式”模式改成“渐进式”模式。三是打破理论与实训课的界线，实现理论与实训教学一体化。
2.3落实课改要求，不断提高应对护士执业资格考试的能力
考试是教学过程中十分重要的环节，是保证教育活动、实现教育目标的一种手段，任何教育都不能缺少考试。为提高护士执业资格考试通过率，应认真落实课改要求，不断提高学生应对护士执业资格考试的能力。
2.3.1加强考证辅导课模块教学一是以“新生入学教育”为起点，树立正确的专业思想和学业目标，即通过入学教育，让新生了解护理专业以人为服务对象的专业特性，明确学习内容多、任务重、理论学习和操作技能要求高等专业特点，牢记毕业后必须通过国家护士执业资格考试才能合法上岗，引导新生树立正确的专业思想和指导新生学会新的学习方法。二是以职业生涯规划和职业道德课堂教学为切入点，指导学生开展职业生涯规划，让学生从步入校门开始即明确毕业后的去向，并引导学生树立爱岗敬业、热情为病人服务的职业理念。同时要求专业课教师将护理职业理念教育融入课堂教学中，从而激发学生的学习热情，提高其学习主动性。三是上好护士执业资格考前辅导课。我校从2009年起，在学生毕业前专门集中安排了5周的考证辅导课，重点选定内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学及护理学基础5门课程，由辅导教师根据《全国护士执业资格考试指导》对考生进行专门化分科培训。各科辅导教师均是学科带头人，能仔细钻研并充分领会考试大纲要求及历年护士执业资格考试的出题规律、答题方法及技巧等，辅导时抓住重点，对于考试大纲要求的重点章节做重点讲解，同时注意突破难点、疑点，对于以往考试中学生易出错的题目做专门分析讲解。同时，由教务处考试管理人员对学生开展应试技巧指导和学校心理咨询师对学生进行应试心理素质训练。
2.3.2注重培养学生应对护士执业资格考试的能力一是认真贯彻落实护理专业实施性教学计划及大纲。为适应护理岗位需求和就业需要，新修订的教学计划及大纲做到了与国家护士执业资格考试、国家职业技能证书考试无缝衔接。在日常教学过程中，认真学习、研讨、落实新计划及大纲，切实做到以岗位需求和护士执业资格考试为中心的专业教学。二是选好教辅材料。常规教材保障课程教学按照大纲要求贯穿各章节的知识点，以利于专业培养目标的实现。同时，选择能够启发学生思维和提高学生应试能力的教辅材料，如人民卫生出版社出版的《全国卫生专业技术资格考试（护理学）》等。三是力求专业课程考核方式与护士执业资格考试方式接轨。考生的考试成绩除了与知识点掌握的牢固程度有关外，还与考核方式、考试题型和对考试氛围的熟悉程度有关。为此，对与护士执业资格考试密切相关的课程进行了考试改革，无论是专业课程的结业考试，还是毕业学历考试和执业辅导考试，均采用单一选择题题型的护士执业资格考试方式进行模拟考试，包括试卷设计、题型、考场要求、答题方法等均与护士执业资格考试相同。每次考完后各科教师分析考试情况，向考生讲解审题、解题方法和技巧，指出考试过程中所出现的问题，如未按要求填写答题卡、漏写姓名等。模拟考试可使考生对自己的情况有的放矢地进行查漏补缺，也可给考生适度的心理压力，促使其考前冲刺复习。同时，还可通过模拟考场气氛，使考生有效地克服紧张心理。
3课程改革结硕果，专业品牌特色终形成
1护理专业价值观的内涵
价值观（Values）是指一个长期不变的信念、态度或理想，在性格和行为方面形成了人们各自的是非界限［5］。Schank［6］将价值观定义为行为准则，即专业价值观是被从业人员或专业群体所公认的行为准则，并为评价影响行为的信念和态度提供了框架。护理专业价值观（ProfessionalNursingValues）是被护理专业人员所公认的、通过训练学习而内化形成的行为准则，其指导专业成员的决策和行为，是护理人员提供高质量护理服务的基石［5］，是护理实践的基础，可引导护理人员与患者、同事、其他专业人员和公众之间的互动过程［7］。
2护理专业价值观的内容
美国高等护理教育学会（AmericanAssociationofCollegesofNursing，简称AACN）于1986年制订“护理专业高等教育标准”，1998年完成再次修订。该标准构成美国护理本科教育的框架，并用于指导护理实践，其中对护理专业价值观内容的介绍包括：利他主义、自主性、人类尊严、正直和社会公正。
2．1利他主义（Altruism）
“护理专业高等教育标准”中对利他主义的表述为：利他主义是为他人的利益和状况的考虑，在专业实践中利他主义反映了护士对患者、其他护士和其他工作人员利益的关心，典型的专业行为包括：表现出对他人的文化、信念和观点的理解；做患者的代言人，特别是最脆弱者；为患者和同事敢于承担风险；指导其他专业人员［8］。西方有关利他主义的研究始于20世纪60年代中后期，是作为利己主义、个人主义的对立理论而出现的；“利他”一词由19世纪法国实证主义哲学家奥古斯特•孔德首先提出，其被认为是现代社会科学的先驱，他利用“利他”一词说明一个人对他人的无私行为［9］。护理专业价值观中的利他主义，是基于孔德“利他主义”定义下所产生的具有职业特点的专业价值观。其“不是以个人利益为确定善的标准，而是强调他人利益，颂扬为他人做出牺牲的精神，并以此作为善的标准”；从护理行业的角度考虑，大范围下对“利他主义”的定义被职业化、目标化，并且具有可操作性，其强调对患者和同事的关爱以及对他人利益的关心，同目前国内所倡导的集体主义价值观和患者至上、优质服务的价值导向具有相似之处。在护理教育及临床护理实践中，传授和强化利他主义价值观的可操作性内容，一方面可促进护理人员整体素质的提高，另一方面可使患者获得更为优质的人性化护理。
2．2自主性（Autonomy）
“护理专业高等教育标准”中对自主性的表述为：自主性是自己做决定的权利，当护士尊重患者为自己的健康做决策的权利时，这样的专业实践反映了自主性，典型的专业行为包括：与患者以伙伴关系做护理计划；尊重患者和家属对健康照顾作决策的权利；提供信息，使患者能做知情选择［8］。患者自主性是体现患者生命价值和人格尊严的重要内容。作为临床伦理学的一个特定概念，是指具有行为能力并处于医疗关系中的患者，在与医务人员交流之后，经过认真考虑，就关于自己疾病和健康问题所做出的合乎理性和价值观的决定，并根据决定采取负责的行动［10］。患者自主性是患者权利中一项最基本的权利，是保障其生存与健康的基本条件，是医疗活动中防止医务人员的重要因素，也是医学人道主义的重要内容之一。在护理教育和临床护理实践中，倡导并要求护生和护理人员遵循保证患者自主性的原则，就是在为患者提供基本的生理需要之外，满足其心理和社会需求。
2．3人类尊严（HumanDignity）
“护理专业高等教育标准”中对人类尊严的表述为：人类尊严是对人的价值和个体独特性的尊重，其专业行为包括：提供具有文化能力和敏感性的护理；保护患者的隐私权；保守患者和同事的秘密；设计对患者个人需求敏感的照顾计划［8］。20世纪50年代中期，从事人类文化护理研究的护理专家莱宁格创立了“跨文化护理理论”，该理论以文化关怀为主线，主要强调为不同文化背景下的患者提供针对不同文化的护理关怀。对该理论的推广和实践从更深层次反映出维护人类尊严的意义和价值。《国际护士条例》指出：“尊重人的尊严的权利是护士的天职”，“护士首先要对患者负责，尊重患者的信仰、人格与风俗习惯”。与自主性具有共同的服务目的，在临床护理实践中维护患者的尊严，是满足患者心理和社会需求的关键。
2．4正直（Honesty）
“护理专业高等教育标准”中对正直的表述为：正直是指行为与伦理守则和实践标准一致，反映在护士诚实、提供符合专业伦理标准的照顾方面，专业行为包括：向患者及公众提供诚实的信息；准确诚实地将计划存档；寻求修改自己或他人的不足；为自己的行为承担后果责任［8］。正直的专业价值观与人际交往中所应秉持的人格品质相关，反映在护理专业领域，则主要体现在护患关系上。在医疗纠纷日渐增多的社会环境下，保证护理人员对患者和自己内心的坦诚，是提高人员整体素质，推动护理专业快速发展的人格原动力。
[关键词]护理专业；本科生；医学英语；教学改革
语言是人际沟通的主要方式，是医患、护患交流的工具，是求医问药的最基本的要素。护理专业英语课程设置多偏重于
一、二年级的英语语言基本技能训练，高年级的实际应用能力，特别是职业英语应用能力不足。针对高年级护理专业学生医学英语教学中存在的问题，我校对高年级护理专业学生医学英语课进行了教学改革，收到了较好的效果，现总结报道如下。
1教学中问题分析
1.1缺乏良好的语言环境目前大学的基础英语教学仍然是针对
四、六级考试的应试教育，学生虽然掌握了一定的词汇语法基础和应用能力，但基本没有在真实场景中运用过自己的外语工具，在实际的护理操作中往往出现“听不懂、说不了”的情况。专业英语学习因为缺乏需要沟通的语言环境多流于单纯的文献阅读和医学词汇学习。涉外护理的场景教学条件的缺失使得教师和学生在不透明、不直接、不专业的环境中实施教学，大大降低了教学效果[1]。
1.2教材选择单一目前的医学英语教材基本上以阅读材料和简单口语教材为主。阅读材料主要有两类：一种是以基本语法为线索，从ABC开始，涉及的内容多半只是医学科普知识，各种医学文献文体风格的体现不足，医学词汇的涉及面不够广泛；另一种选用的文章往往是专业性很强的科研文章，作为护理专业学生的阅读材料又嫌太难。以往高年级护生的专业英语学习多采用医学生的专业英语教材和市面上流行的医学英语视听说教材，与涉外护理相关的针对性、专业化的教材很少。
1.3缺乏复合型教师专业课的双语教学是目前很多学校采用的做法，护理专业教师用英语授课常因英语功底不深，表达能力受限制，遇到复杂的知识点用中文重复甚至解释，学生在接触双语教学初期适应性较差[2]，往往对中文讲述产生依赖性，不愿意花时间和精力在英文学习上。英语教师由于缺乏护理专业知识，容易将学科教学视作语言教学[3]。
2教学改革尝试
2.1与基础阶段教学相衔接高年级护理专业医学英语课程的基本任务是在巩固和发展学生基础英语技能的基础上,使学生逐渐从学习性的基础英语学习转入应用性技能培训，熟悉医学术语，学习并掌握英语科技文体的一般特征，掌握各种医学文献的语言风格，为英语语言技能应用和获取专业知识铺平道路。
在教学当中，学生普遍反映基础阶段听力和口语的应试训练多，实际工作中无法应用，是与外籍病患沟通的主要障碍。为了使基础学习向专业英语学习过渡，先对学生的英语水平进行评估，然后根据基础英语水平设计教材和课堂授课方式，一方面充分利用基础阶段所取得的教学成果，避免教学内容重复,另一方面调动学生的知识积累，尽快将被动的内向型知识变成主动的输出型技能。
2.2教材选择多样化备课时，同时参考若干本医学英语教程，根据医学英语语言特点，以疾病分类作为章节主题编写教案。每一章所涉及相关的阅读材料都来自欧美科技读物，由教师根据需要进行修改，在词汇方面频繁应用医学英语的共核词，突出医学词汇外来词多、词形长、结构复杂等特点，总结医学词汇的构词及语音规律；在语法修辞及文体方面应注意收集那些能体现各类医学文献语言风格、文体结构、含有较多具有代表性的医学英语习惯表达以及长句子、倒装结构、结构分隔现象等的文章,并尽量采用原文。
每个阅读主题设计相应的场景练习，要求学生课外阅读大量跟护理交流实战有关的书籍和有关口译技巧的文章，在课堂上播放欧美护理实景录像和与医疗相关的电影电视剧片断，并在他们的课堂情景演练中考察学生的应用情况。
2.3课堂设计模拟英语工作环境高年级的护生已具有一定的外语能力,教师在课堂上仅仅起引导和辅助作用，一方面通过对一些疑难问题分析、解释,帮助学生克服阅读中遇到的障碍，同时对一些重要的具有代表性的特殊表达及构词规律、文体结构等进行总结，要求学生重点练习、重点掌握，并作为教学考核的内容。
根据护士需要与病人频繁交流的工作特点，在课前假设情景，要求学生充分发挥想象力，设计外籍病人看病情节，在课堂中进行情景演练。甚至要求他们模仿《急诊室》、《仁心仁术》等欧美电影，设计自己的桥段，在课堂上表演。课堂教学中，适时讲授一些公共服务口译、联络口译的技巧，同时提供机会，让他们实战演练。比如，在门诊教学部分，设计的情节是“说英语的急性阑尾炎病人初次门诊，由不会说英语的医生接诊，由会说英语的护士帮助医患沟通，并执行医嘱”。学生被分成护士组、医生组、病人组。各组之间不准提前沟通，课堂上分别从各组随机抽出1个人即兴表演。护士组的学生不得不在课前参考专业口译员的准备方法，熟记各种与主题相关的词汇和表达方法。“演出”时邀请护理专业的教师，从护理操作、护理美学等角度对学生的表现进行评价。条件允许的情况下，邀请留学生和外籍教师来充当“病人”，并请他们对“护士”的表现进行评判。通过情景教学，学生原本对外籍病人的“语言恐惧”减轻了，听力和口语也得到大大提高。
2.4配备复合型英语教师医学英语课仍属语言课范畴，在教学中往往要沿用普通英语的一些教学方法和手段，与一般医学专业课教学有所区别。英语教师熟悉语言课的教学方法和学生的具体情况，在解决学生阅读过程中遇到的困难时可充分利用学生已具有的语言基础，分散学生的难点。但是，为护生设置这门课的最终意义还是在于将语言与专业知识完美结合，更好地服务病人，因此无论是理解还是运用都离不开专业知识的学习，要紧紧围绕“护理”这一主题。因此，要求从事护生教学的英语教师了解基础护理知识，提高涉外护理英语的教学和科研能力，同时为从事双语教学的护理专业教师强化英语能力，以复合型教师培养复合型的涉外护士。
3效果评价
3.1成绩评价考试模拟真实就医或护理服务场景，邀请留学生或外教饰演患者，由英语教师、外教和护理专业教师分别从学生的语言运用、护理专业技能在英语环境中的表现和“患者”在场景中对学生“服务”的理解和满意程度打分和评价。2005级100名参加考试的学生中，30%能够准确运用专业词汇和正确的英文表达与“患者”沟通，服务质量和效率良好；46%的学生英语表达能够让“患者”理解，服务基本能够被外籍“患者”接受。这两类学生可以在毕业后直接进入涉外医疗岗位，省去长时间岗前语言培训的麻烦。
4体会
通过场景教学和实战演练，学生不仅提高了专业英语的运用能力，而且受到了专业的医疗英语口译培训，大部分已经具备了直接进入涉外护理工作岗位，无语言障碍地为外籍病人提供护理服务的能力，有一些甚至能够承担起较为专业的医疗口译服务工作。在教学中我们也认识到高年级护理专业本科生医学英语课还有几个方面亟待改进：（1）增加模拟实战的份量，尽可能邀请外国人参与实战练习，帮助学生自然融入涉外医疗的氛围，树立起外语交流的信心；（2）主导医学英语课的外语老师应加强护理知识，特别是护理人文知识的学习，还要了解国外护理伦理常识，培养学生的专业气质；（3）尽快编写系统化的护理英语教材，选择主题、内容适合于高年级护生的材料，将实战场景带入每一个阶段和每一个主题的训练中；（4）为学生创造更多与留学生和外籍教师沟通的渠道，特别是学术交流渠道。新晨：
[参考文献]
[1]黎辉.当前涉外护理英语教学存在的问题和对策[J].中国科技信息,2008,10(2):169-171.
[2]隋树杰.护理本科生对双语教学的认知及教学效果影响因素的调查分析[J].护理学报,2006,13(11):68-70.
职业生涯规划是对自己一生职业发展道路的设想和谋划，是对职业前途的瞻望，是实现职业生涯的前题。正确的生涯规划可以帮助我们目标正确的发展自己，只有不断追求和改善自己才会成为成功者；可以帮助我们扬长补短，了解自己的短处，才能改进自己、提高学习的针对性、实效性。只有制定出符合自己发展的职业生涯规划，才能把命运把握在自己手中，才能实现自己的职业理想。
二、自我分析
1、自我介绍
我是李zz，10级大专的一名学生，就读于青岛卫校，学习护理专业。
2、性格分析
性格是一个人对事物的稳定态度与其相适应的习惯化了的行为方式。我的性格属于中间型，具有现实性，适应性，安全性，计划性，缜密性的特征。
a我喜欢计划自己的活动并指导别人活动，喜欢对将要发生的事情做出决定。
b我善于与人合作，并期望得到合作伙伴的认同。
3、职业兴趣
职业兴趣是一个人对工作的态度，对工作的适应能力，表现为有从事相关工作的愿望和兴趣，拥有职业兴趣才会增加个人的工作满意度、职业稳定性和职业成就性。
a我喜欢安稳有秩序的工作，做事方面细心有条理，还喜欢乐于助人，有责任心、耐心，重视社会义务和社会道德，并追求社会地位。
b家人主要从事医疗工作，对家中长辈的职业比较熟悉，最后在家人共同协商下选择了这个职业。
c当今社会的经济迅速发展，人们对医疗的需求原来越多，政府实行医疗改革，各大各小的医疗机构广泛招医疗岗位的人才。
4、价值观
价值决定人的就业方向和职业行为，是人在从业过程中的驱动力。
a我追求成就感，希望得到社会的认同，重视别人对我的评价。
b我重视我所从事的职业在社会发展中的作用，希望为社会和他人贡献一份力量。
c重视所从事的职业能明显、有效的增强自己的收入，重视收入不断增长。
d重视所从事的职业对家庭的影响。
e能满足基本的需求，安全感，职业变动可能性小。
5、行为习惯
习惯是一种定型的行为，是长期累积，反复强化的产物，是经过反复练习养成的。
a我喜欢学习，自己可以自主阅读一些课外读物，并从中汲取知识。
b乐于手脑并用，边学习边实践。
c习惯去制定计划，并按计划完成各项工作。
6、能力
能力是从业者在职业活动中表现的能动实践能力。
a可以理解客观事物并运用知识，经验等解决问题。
b我可以清楚而准确地表达自己的观念。
c能对事物做出很好的反应。
三、环境分析
1、学校因素：作为一个中职学校，有充足的设备，有优秀的教师资源，并与国外医院有着联系，提供出国机会。
2、家庭因素：家人的支持，并且家人大多是从事医疗工作，在这种环境的熏陶下，使我热爱这门行业。
3、环境因素：政府现在实行医疗改革，每个医院都需要护理人员。
四、确定发展目标
人因为有目标才会不断的追求，才会拥有美好人生。发展目标是建立在符合实际的基础之上的，只有实事求是，才能使自己的学习工作以及各种行为措施沿着路线前进。
1、近期目标：热心集体活动，提高交际能力，跟上文化课，精学重点科目，在二年级拿下英语二级的认证，毕业拿下护士上岗证，考上本科院校继续深造。
2、远期目标：进入医院工作，在工作生活中培养素质，积累经验，争取成为像李桂美一样优秀的护士。
五、规划
1、在校期间
a、在老师同学的监督下，争取考出育婴师的证明。
b、坚持学习英语，现在外国人在我国的数量越来越多，英语变得很重要，掌握英语，才会立足于社会。
2、踏入社会
a、在医院中实习，多向长辈请教，积累经验，多练习，多和病人沟通。
b、处理好人际关系，形成良好的发展环境。
六、制定实施步骤与措施
第一步：在校努力学习，成为一名优秀的中职毕业生。
第二步：毕业后进入一家大医院实习，熟悉操作技术，考本深造。
第三步：努力钻研，认真为病人服务，争取成为一名优秀的护理人员。
七、调整与评价
（一）、调整
由于发展的需要，可能会导致职业生涯发展目标难以实现，必须及时调整近期目标和发展措施，甚至调整长远目标。
1、根据实习中和求职过程中的体验，依据就业市场供需实际，对职业生涯规划进行调整。
2、从事工作一定时间，根据从业过程中对自身的体验，根据环境和自身素质的变化，在职业转化过程中调整。
（二）、评价
个人：在工作中，自己可以充分发展，并通过努力可以在工作中发展，社会进步中取得成就，工资待遇还算满意，可以处理好人际关系。
家庭：父母理解我的工作需求，并支持我给予我鼓励。
同学：同学对我的规划很认同，符合实际发展。
