1.医学院校对职业规划和就业指导课程重视不足
高校就业教育往往高度关注学校就业率，而忽视大学生的职业意识和职业素养的培养，然而，只有提高人才质量，才能从根本上提高就业率，解决就业问题r}〕通过课程来提高职业素养费时长，投人多，不如帮助学生鉴约对就业率提升速度快。因此，部分医学院校对医学生职业规划和就业指导工作的重要性和必要性认识不足。
2.相关课程设置不系统、不专业
虽然在教育部的文件指引下，大部分医学院校都开始了职业规划和就业指导课程，但是相关课程的设置却缺乏系统性和专业性。还没有像国外高校那样将就业指导作为一门学利一来研究。
3.缺乏学校各个部门的协助与配合
完整的职业规划与就业指导教育不仅仅局限于职业指导的课堂上，还应该融人到专业课程的学习中。但目前各高校专业课教师在教学过程中往往只关注专业知识的传授，很少有教师把职业规划教育和专业教育融合在一起。
4.教学方法单一
职业规划与就业指导课的实用性和参与性很强，这就决定了它的教学方法必须是理论与实践相结合，讲授与训练相结合川然而，目前大多数高校的此类课程和其他专业课一样实行讲授式的教学方式
5.师资队伍不稳定，素质不健全
职业规划与就业指导课程是涉及多学利一交叉的边缘学利一，这就要求授课教师不仅理论知识广博，实践经验也要丰富川然而，多数高校这方面的教学人员都是半路出家，很大一部分教师是其他行政人员转岗过来的，还有一部分是刚毕业不久的研究生和本利一生，不是缺乏专业系统的理论知识，就是缺乏实际指导经验，人员的流动性也很大。
6.科研水平落后
目前在职业规划与就业指导领域的利一研交流并不活跃，与其相对应的刊物也不多，且等级都不高，这也造成该领域利一研意识的淡薄与利一研水平的落后，而这种状况无疑会阻碍这一领域进一步的发展。
二、医疗卫生单位的用人要求
医学专业性特别强，要做好医学院校学生的职业规划与就业指导工作，必须要把握好相关单位的用人要求
当前相关单位反映的医学毕业生不足之处主要有:一是专业基础不牢固;二是临床操作技能不熟练;二是忽视临床实习，把实习当成考研复习期;四是眼高手低，不虚心，不愿意做基础工作;五是就业观念落后，只愿意去二甲不愿意去基层r?〕用人单位反馈的毕业生的不足之处，恰恰是高校职业规划与就业指导工作所需着力解决和提高的环节，也是相关课程改革的重点方向。
三、医学院校职业规划与就业指导课程改革方案
为了提升医学毕业生的核心竞争力和就业力，有必要对现有的职业规划和就业指导课程进行改革，具体可以从以下方面进行。
1.教学安排全程化
职业规划与就业指导课程应该贯穿整个大学参照美国大学成熟的职业指导课程体系，根据学生所处的年级和专业，制定各年级具体的目标re-}〕第一阶段，对大一学生开设公共必修课《大学生职业生涯规划》，进行自我探索引导和职业素质指导;第二阶段，对大二、大二学生主要通过《现代礼仪》、《大学生创业教育》等选修课以及各种职业规划与就业指导的课外活动，引导学生根据个人的职业发展目标调补知识结构，培养学生发展与自身职业发展目标相适应的各种能力;第二阶段，在实习前(大二或大四)开设《大学生就业指导》公共必修课，着重进行就业政策与求职技巧的指导。
2.课程内容与专业特点相结合
在专业课程教育中应该融人职业规划和就业指导教育，特别要重视学生专业能力和实践技能培养，提升毕业生的就业竞争力。
3.多种教学形式并行
职业规划和就业指导课程的讲授方法可以根据不同阶段的讲授内容实施不同的教学方法。在传递职业规划的理论知识时，应以讲授和启发式教学为主，引导学生树立积极的规划意识;在上职业素养提升类课程时，则应以案例教学和体验式教学(如情境模拟法、游戏角逐、角色扮演等)为主，让学生在真实的案例中收获知识，在体验活动中体会其背后的精髓。到了邻近毕业的就业技能传授时，则应以实践教学为主，让学生亲身操作，实际体验和观察未来可能从事的工作，获得更真实的感受。
4.教学管理规范化
摘要：教材建设是完善教育教学改革的一项重要内容。目前医学高等职业院校在专业教材建设中，对教材的遴选、组织编写以及出版发行等环节存在一定的问题，以致影响到对高质量技能型人才的培养。为更好体现出职业教育的特色，现对目前医学高等职业教育教材建设的现状及存在问题进行探讨，提出重塑教材观及构建和完善教材体系的对策。
高等职业教育的主要培养目标是专业服务地方、按照职业岗位群设置专业、以培养岗位能力为中心、理论教学和实践训练相结合。课程建设的实质问题是教材的组建，教材是实现教育目标的主要载体，是教学的基本依据。高质量的教材是培养优秀人才的基本保证。医学高等职业教育教材要体现出职业教育的特色，即教材在内容、质量上要符合职业岗位群对高技能应用型人才的要求。教育部将教材建设作为衡量高等职业院校深化教育教学改革的重要指标。目前，各医学高等职业院校普遍存在着专业设置多和课程建设中教材选用困难的现象，这不仅影响了职业教育培养目标的实现，更严重地制约了职业教育的发展。为此，要大力发展医学高等职业教育，培养适应临床第一线服务与管理的高技能应用型人才，在客观上必须高度完善教材改革和建设体系。
一、医学高等职业教育教材建设中存在的问题
近年来，随着医学的不断发展与创新，孕育出了许多新生的职业岗位群，这对人才的培养提出了新的特殊要求，各高校为了满足人才市场的需求，设置了许多新专业，扩大了办学规模，建立了新的办学模式，但在专业课程教材建设方面却出现了许多现实性的问题。
1．1缺少符合医学高等职业教育特色的对口教材
目前医学高等职业教育教材大致有4种来源：一是应用中专教材或是在其基础上增添内容；二是借用本科同类教材，由任课教师删减、增补而成；三是由部分医学高等职业院校教师联合编写而成；四是由个别专业的一些教师自行编写。这些教材多数仅注重内容上的增减变化，过分强调知识的系统性，基础理论分量过重，应用技能比例偏小，没有从根本上反映出职业教育教材的特征与要求。
1．2缺乏科学理论曲支持，教材内容存在不足
由于缺少对职业岗位所需专业知识和专项能力的科学调研分析，编写的教材难免出现体系不明、内容交叉或重复、脱离实际、针对性不强等问题。不少教材不符合临床新规范、新规程、新标准，与高技能应用型人才的培养目标不相适应。有的教材虽然冠以“高等职业教育规划教材”的名，但其内容仍是原专科或成人高校教材的翻版。
1．3与专业赦材配套的实践性教材严重不足
医学高等职业教育实践性教学学时要占到总学时的1／2以上。目前实践性教材的不足已成为高技能应用型人才培养的瓶颈。教材中虽然附有思考题，但也只能供学生巩固课堂知识而已，缺乏实践技能训练和培养学生创新能力的知识。而且实践性教学操作指标体系与临床实际差距较大，技能操作规范性不强，各种衡量指标缺乏统一标准。学生在校学习的知识与技能不能与临床实际乃至国际同行业接轨，这制约了其毕业后的择业去向。
1．4各门课程所使用的教材自成体系，缺乏沟通
如新生儿生理特点、母乳喂养等知识点在《妇产科学》、《科学》等教材中都有出现。因教师各自理解的深浅与角度不同，导致一方面重复讲述造成时间上的浪费，另一方面由于表述上的不一致，增加了学生的学习难度。
1．5教材内容与职业资格认证考试内容缺乏衔接
“双证制”是医学高等职业教育的特色所在。但目前教材的内容与国家劳动部门和行业管理部门颁发的职业资格证书或职业技能证书的考试内容缺乏有效的联系与衔接。
二、医学高等职业教育教材建设中存在问题的剖析
2．1医学高等职业教育教材编写人力资源匮乏
近年来随着各院校的连年扩招，导致教学资源严重不足，特别是师资的数量、质量及结构比例远远不能满足教学发展的需要。教师承担着繁重的教学任务而无暇顾及教材的编写和临床技能的提高。新的职业岗位群的产生，对教材内容建设提出了新的挑战。就目前看，各医学高等职业院校师资队伍补充的主要来源还是各高校的应届毕业生。他们的教学模式很大程度上仍然沿袭着传统教学模式教化下的从课堂到课堂的“灌输式”，无论在教学内容还是教材编写上都很少涉及教育教学改革的成果，特别是贴近目前临床实践的知识点。
2．2教师编写教材的积极性得不到充分调动和鼓励
编好一本教材需要编写人员经过数年的素材积累，同时吸纳国内外同领域的新知识、新观点、新技能。在此过程中教师付出的劳动非常多，过程也很艰辛。一些优秀教师经过多年编写的教材因种种原因只能作为校内自编教材使用，因为想正式出版要经过繁杂的程序，与出版商签约需承担一系列的风险。另外，教师编写教材付出的劳动得不到相应的报酬，出版社给的稿酬往往和个人销书量挂钩，如果没有推销业绩就等于无私奉献。上述原因极大挫伤了年资高的优秀教师编写教材的积极性，年轻教师编写教材也是迫于校方的一些政策而为。这样一来编写人员整体素质降低、人数减少，加之编写时间仓促，教材质量无法得到保证。
2．3赦材出版发行中的利量驱动导致教材出版中的短期行为
近年来一些出版商出于“抢时间、拼速度、争效益”的动机，很难按照高等职业教育的办学理念和教学要求组织人员编写教材。在2006～2008年，笔者参与编写了6本教材，可见教材编写中普遍存在教师编写任务重、时间仓促(多为2～3个月)、组织不规范(如个别出版社没有规范的编写大纲、模式)、任务体系不明等问题，个别出版商为了“抢时间”不召开审稿会。由于上述原因，出版的教材内容陈旧、专业术语不规范、语句不通、错别字多、观点含糊不清、操作流程不规范等。
2．4教材编写与出版的组织协调未到位
教育部提出高等职业教育教材建设要根据某个行业、地区以及具体岗位的要求来确定闭。目前各医学高等职业院校加大了教学改革的力度，许多院校在教材建设方面做了许多有益的探索，并积极和有关出版社配合把各自的教学改革成果编写在教材中。但这种联系往往是单线的、偶然的、零星的，缺乏宏观引导与推动，这就很难推出一大批能够反映医学高等职业教育特色的精品教材。
三、构建和完善医学高等职业教育教材体系的措施
职业教育应积极倡导“教参式”的教材观，因为“活化”教材助于改变传统的思维定式，解放教师的手、脑，使教师逐步转变为一个能自主教学创新的“导师”，有助于其拓展教学空间、释放课堂潜能、增加课堂信息量、促进教与学的互动。
3．1医学高等职业赦育教材建设应莲循的原则
3．1．1教材内容设置的合理性在设置教材内容时应做到：基础课程教材体现出以应用为目的，以“必需、够用”为度，以讲清概念、强化应用为教学重点。专业课程教材要加强针对性和实用性，同时，教材改革不仅要注重内容和体系的改革，还要注重对方法和手段的改革，做到突出重点难点、精选基础核心内容，不断研究解决科学技术不断更新与职业教育教材内容相对稳定、教学时间相对有限的矛盾，以形成合理的教材结构。
3．1．2教材内容的职业性医学高等职业教育的重要特点在于突出实践教学环节，强化职业技能培养。在教材内容安排上应当将国家职业资格技能认证考核的知识和技能融入到教材中，使学校教育真正符合社会需求，使学生毕业前就能顺利通过相关专业的资格认证考试，使其毕业后能持证上岗。
3．1．3教材内容的统一性教材是师生教与学活动的主要工具和基本依据。现在许多职业岗位需要的能力是综合性的，涉及多个学科领域；同时，不少职业技术岗位又是高度专门化的，工作人员必须通过有针对性的专业指导和训练才能上岗。为了解决综合性与专门化之间的矛盾，一些课程的教材应采用模块式内容结构，对知识与能力进行有目的的综合，每个模块既是教材的有效组成部分，其本身又是相对完整而又开放的单位，便于组织教与学。
3．1．4教材内容与学生特点的适应性教材内容建设应当充分考虑学生的需要、兴趣爱好、个性特长和能力培养。允许学生自主选择发展方向，鼓励学生发展个性特长，使学习能力强者在短期内完成学业或学习更多的知识与技能；学习能力差者通过取得多种职业资格证书或发展某些职业技术特长获得更多的就业机会。
3．1．5教材内容要富有弹性基础类课程教材内容要有一定的覆盖面，满足大专业对学生理论、技能及基础素质的要求；同时要留有余地以满足学有余力的学生进修或探究学习的需要。教材内容应尽量以模块式组织，具有一定的可裁剪性和组合性，可根据不同的培养目标将内容模块裁剪、拼接成不同类型的知识体系。
3．1．6教材内容组织形式的多样性教材内容的组织多采用图表、示例、案例、知识卡片等形式，促进学生对概念及方法的理解与应用，并及时吸纳新知识、新技能，以拓宽教师和学生的知识领域。
3．2医学高等职业教育教材建设的组编程序
3．2．1广泛调研调研现行教材的科学性、实用性、针对性；征集使用者的建议；比较同类教材的优缺点；调查职业岗位群对从业人员素质的要求。在调研的基础上写出教材编写或修订的建议报告。
3．2．2制订教材编写大纲组织一支学术水平高、教学经验丰富、实践能力强的教材编写人员队伍，并对照调研报告确定教材内容的深度与广度，制订教材的编写大纲。编写人员来自3个领域：一为医学高等职业院校的骨干教师；二为相关学科教科研机构的教研员(负责文化课)；三为医学科研、临床一线的专业人员(负责专业课)。这样的人员搭配，既能保证对本学科最新动态、发展趋势和临床实际需要及基础教育现状和改革动态的把握，又能保证针对学生的实际需要选择教学内容，确保了教材内容的系统性与实用性相统一，理论性与实践性相结合。
分析化学课程的基本原理和方法等知识内容较多，难度大，学生会感到枯燥乏味，从而影响其学习的积极性。为了调动学生的学习兴趣，这就要求教师在教学过程中要考虑学生的专业特点，将分折化学和医学检验专业知识结合起来，即在讲解分析化学知识的同时注意穿插其在医学中的应用实例。例如:在讲配位滴定法这部分内容时，可以向学生介绍临床检验血清钙含量测定方法，即在碱性条件下以EDTA作滴定液，用钙指示剂来指示终点的方法和操作流程;在讲毛细管电泳法这部分内容时，可与临床血清蛋白质电泳分析相结合进行知识拓展，介绍临床利用血清蛋白电泳区带出现特征性改变从而诊断疾病，以及对肾病、肝硬化等疾病的重要临床价值，让学生认识所学知识的实用性，激发学生的学习热情和主动性，培养学生积极探索创新、不畏困难的科学精神，为今后的工作奠定坚实的基础。
2、优化课程教学内容
分析化学在教学内容上本着“实用为主，必需、够用为度”的原则，注重其科学性、专业性、实用性、先进性和发展性。针对检验专业的特点以及检验专业培养人才的目标，对教学内容进行了改革。精选教学内容，突出重点，结合科学发展前沿，对教材各章节的内容做部分的删减、补充。化学分析部分删除了有关公式的推导过程，弱化四大滴定分析滴定过程的详细讨论，重点在于结果、计算及其应用。加强了误差和分析数据处理内容的教学，旨在让学生明确，只有选择合理的分析方法、认真正确地进行实验，才能获得可靠的分析数据和准确的分析结果。仪器分析部分将电化学分析法、紫外—可见分光光度法、液相色谱法、核磁共振波谱法作为重点教学内容，因这些知识在医院检验科的应用比较普及，其它内容由学生自学。并且从学生实习情况和就业形势看，经典化学分析为主，仪器分析为辅助的教学内容不能满足现今社会的需要，因此教学中要加大仪器分析的力度。
3、合理运用教学方法
学生一般对理论知识兴趣不是很浓，如果教学中采取从一个理论到另一个理论满堂灌的教学方法，会让学生失去学习的积极性。这就要求教师在充分了解和分析化学相关知识领域的最新发展动态的基础上，根据教学内容的需要，合理运用各种教学方法，调节职业学校学生的注意力和学习积极性。分析化学包括化学分析和仪器分析两部分内容，其中仪器分析内容主要讲解仪器的原理、结构和使用，且很多仪器价格比较昂贵。学生在没有见过仪器的情况下学习，会感觉比较抽象、枯燥，难以理解仪器的原理。这就要求教师在教学中必须采取现代化的教学方法和手段，使教学内容形象化、具体化。即在课堂上，教师将丰富的感性材料通过多媒体展示给学生，有助于发展学生的思维能力和想象能力，降低学生对知识的理解难度。教师通过拍摄、查找仪器图片，收集实验视频及相关模拟操作软件，使复杂的仪器、实验过程变得简单易懂，有助于职业学校学生的学习和记忆，有效地提高了课堂教与学的质量。例如:在讲解高效液相色谱仪时，仪器的结构包括真空泵、色谱柱、检测器、色谱图等主要部件，教师可在课前将这些主要部件拍摄下来，在课堂上分别展示高效液相色谱仪的主要部件，并分别讲解各个部件，再照取整个仪器，把各个部件连接起来讲解，有了仪器的整体性，再讲解仪器的应用。因此采取给仪器实物照相和利用多媒体讲解相结合的办法，根据课本上仪器的内容模块分别给仪器的不同部件照相，结合理论知识实图讲解。学生通过观看仪器外观来学习其结构和功能，积极性提高的同时也增强了学习的效果。
4、改革考核方式和内容
在传统分析化学教学中，主要是以期末考试成绩为主来评价总评成绩，且考试内容上侧重于理论知识，疏于综合能力。为此，我校化学教研室对分析化学的考核方案进行了多次修改，在考核中提升职业学校学生平时课堂表现情况比例，加大实验考核的比例，在期末考试内容中加入实验操作的内容，转变了过去重知识轻能力的观念，这样就可以较全面地考核和评价职业学校学生的学习情况，提高各层次学生学习的积极性。通过几年的考核改革发现，考核中重视平时的课堂教学和实验操作，能客观衡量各类学生的基础理论知识学习情况和实验操作技能的训练情况，有利于教师分别侧重加大对各类学生的学习指导与实验操作辅导。
5、提升教师素质
[论文关键词]医学院校 思想政治教育 医学职业精神
中共中央《关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见》指出，加强和改进大学生思想政治教育应“以大学生全面发展为目标，解放思想、实事求是、与时俱进，坚持以人为本，贴近实际、贴近生活、贴近学生，努力提高思想政治教育的针对性、实效性”。医学生作为思想政治与德育教育的主要对象和未来的医学从业人员，医学院校在加强信仰信念教育的同时，要结合行业实际进一步加强医学生医学职业精神培养，努力提高医学生思想政治和医学职业道德水平。
一、医学职业精神的基本内涵及现实意义
职业精神是指具有相应职业特征的道德境界和人生信念，是建立在爱国主义与奉献社会服务人民的崇高政治理想基础之上的，其核心是人格和人性的真善美在职业活动中的体现。而医学职业精神是指在医学领域医务人员应确立的全心全意为患者服务的理想和信仰，即在医疗实践整个过程中、在任何情况下，医务人员要始终坚持的医学职业道德和专业精神。
2005年12月，ACP-ASM基金、ABM基金和欧洲内科学联盟倡议的《新世纪的医师专业精神——医师宣言》指出:“医师专业精神是医学与社会达成承诺的基础。它要求将患者利益置于医师利益之上，要求制定并维护关于能力和正直的标准，还要求就健康问题向社会提供专业意见，医学界和社会必须清楚了解医师专业精神的这些原则和责任。医学与社会达成承诺的本质是公众对医师的信任，这种信任是建立在医师个人以及全行业的正直基础上。”宣言提出了医师必须将患者利益放在首位、患者自主、社会公平的三大基本原则和提高业务能力、提高医疗质量、对患者诚实等十种职业责任。
我国古今医学家十分重视从医人员的医学职业精神，从思想品德和医学技术上对医学职业精神的内涵进行了精辟的概述。中国晋代杨泉在《物理论》中指出:“夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明达理不可任也，非廉洁淳良不可信也。”唐代著名医学家孙思邈在《大医精诚》中说:“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普求含灵之苦……勿避险希、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心，如此可为苍生大医。”宋代医学家林逋在《省心录·论医》中说:“无恒德者，不可以作医”都对从医者提出了很高的医学职业道德培养要求。中国工程院院士、著名的“非典”治疗研究专家钟南山教授是我国医学界具有崇高职业精神的典范，是医务人员必须树立崇高职业精神道德的积极倡导者。他在《简论医德内涵》一文中指出:“医生要有爱心、良心和责任心，要想方设法为病人看好病，想方设法是指对病人负责的态度，看好病是指医生具有解决实际问题的能力，对技术精益求精的追求。”这正是我国新时代医学职业精神的体现。
《医师宣言》及我国医学家从思想道德、社会、伦理、人性和人文关怀等方面都对医学职业精神的基本内涵进行了高度概括，即 “医德高尚，医术精湛，服务病人”。医德高尚与医术精湛的有机结合是医学生职业精神的内核，两者不可分割，而服务病人则是终极目标。医德高尚是基础，高尚的道德不能等同或替代精湛的医术，但高尚的道德是精研医术的动力和基础。这与现阶段我国开展的以患者为中心，崇尚医德，对医学技术精益求精，关爱生命，淡泊名利，追求真理，服务社会，爱岗敬业，无私奉献，团结进取，对人民具有高度责任感的思想政治道德教育的目标是一致的，是当代医务人员、医学生马列主义人生观、道德观、价值观和科学观的高度统一。
二、医学生职业精神培养教育要把握规律要求
医学职业精神培养作为医学院校思想政治教育的重要内容之一，要结合医学专业教育和当代大学生的特点，认真研究其规律性，把它建立在理论探索和遵循规律的实践基础之上。
1.医学生职业精神培养要注重医学专业教育与思想政治道德、人文素质教育相结合。医学生职业精神培养是一个系统工程，要贯穿高校思想政治教育、医学专业教育、人文素质教育全过程。医学生职业精神培养要体现在基础课教学、医学专业课教学、实习教学、思想政治理论课教学和日常思想政治道德教育管理之中，专业课教师和人文课教师、学生辅导员、行政管理人员要相互配合，形成全员育人、共同培养医学生职业精神的育人系统。
现阶段高校教育往往存在将思想政治品德教育和专业知识传授分割开来的两种倾向:一是将医学生职业精神教育归结为品德和医德教育，认为只要医德培养抓好了，医学技术自然而然就上去了;二是虚化职业道德教育，认为医学专业技术高就是医德好，就是有高尚的职业精神。这两种片面性认识也存在于医学职业精神培养的教学过程中，表现为两个方面的课程教学缺少关联性，德育教师和专业教师的教学内容缺少互融性。从事思想政治教育教学的教师没有医学行业工作实践经验，在教学中脱离医学行业实际;专业课教师只讲专业理论和技能内容，不讲医学人文知识和思想政治道德，专业课教育与学生的职业精神教育没有衔接，缺乏沟通，没有形成合力。
2.医学生职业精神培养要注重培养医学生自我认知与主动实践能力的相结合。医学生职业精神培养包括认知和实践两个环节。“认知”是对医学职业精神的正确清晰认识，“实践”是对医学职业精神的主动践行。只有通过理论与实践的有机结合，才能实现医学生的职业精神培养。“认知”和“实践”的有机结合，既是医学职业精神培养的基本途径，又是检验职业精神培养实际效果的标准。考查学生通过培养教育是否能主动自觉地践行职业精神，既要看学生在校期间的品行，更是要看学生毕业走向社会成为医务工作者之后的敬业精神、工作态度和对医学事业的贡献，这是职业精神培养的终极目标。把医学生职业精神的培养仅仅理解为理论知识的灌输和传授，停留在课堂授课和理论讲解上，脱离实践，不面向未来、不注重将来的实际表现，就会出现实际效果与预期目标相差很远的后果。因此，紧密结合医学实际，面向未来培养医学生的职业精神，是对自我认知与实践有机结合要求的充分体现。
3.医学生职业精神培养要注重教师引导与学生自我教育相结合。职业精神培养的终极目的是将职业精神内化为医学生的品质，物化为医学生的自觉行为，培育出医学生践行国家、社会和职业要求的自觉精神和人生态度。高校职业精神教育要以教师指导和引导为主。指导和引导要通过课堂理论教学、榜样感召、社会实践活动等多种形式，循循善诱地感化和启发学生，帮助学生树立医学精神的核心价值观念。教师要用自己高尚的人格和渊博的知识告诉学生学什么、怎样学、做什么、怎样做是正确的，让学生能够辨别并自觉实践。教育者要先受教育，身教必须与言教统一起来，教师不仅要讲清医学精神的核心价值观念，而且要用自己的行动实践医学的核心价值观念。具有崇高职业精神和人格魅力的教师，能够感召学生，被学生自觉效仿，对学生的职业精神培养和成才起着巨大的示范带动作用。同时职业精神培养必须把着力点放在医学生的自我教育上，要为医学生营造浓郁的职业精神教育氛围，用医学事业的崇高、用医学先辈和教师的伟大人格、用身边榜样的示范深深打动学生的心灵，激励学生，深化其对医学职业精神的认识。引导学生自觉地投身医学实践，服务社会、服务患者。
三、医学生职业精神培养的模式及途径
医学职业精神的培养教育既离不开传统的教育模式，又必须结合当前我国医学教育和医学行业实际在传统模式上进行创新，要探索实际效果显著的教育途径。课堂理论教学、校园文化、基地建设、社会实践“四位一体”的医学生职业精神培养模式是对医学院校多年来教育实践过程不断探索的总结，是医学生职业精神培养最重要和效果最显著的教育模式。 转贴于
1.落实以“五个结合”为主要形式的课堂教学。医学职业精神的培育教育是从课堂开始的。医学职业精神的理论和内涵要在课堂教学中讲解，著名医学家的高尚道德境界、医德高尚先进人物的先进事迹和事例要在课堂上传达，因此课堂教学是医学生职业精神培养的起点和基础环节。
提升课堂教学效果最重要的是开展理论联系实际的教学，只有理论与实际紧密相连、有机契合在一起，医学职业精神的概念理论才能被学生接受，课堂教学才能起到打好基础的作用。多年的实践经验表明，要在课堂教学中取得实效，必须在课堂教学中贯彻理论联系实际的“五个结合”，即:医学职业精神教育与医学的优良传统相结合、与当代医学发展的特点相结合、与现实生活中特别是学生身边的优秀医务工作者的先进事迹相结合、与社会热点问题相结合、与学生思想实际相结合。按照“五个结合”的要求，在以培养良好的职业道德、职业精神为目标的教学中，德育课教师必须用大量具体、生动的案例，讲中外医学的道德传统，讲医学史上著名医学家的高尚道德境界，讲医学模式转变与医学道德进步的内在要求，讲循证医学的道德内涵，讲学生身边优秀医务工作者和教师的事迹。要用医学伦理学的观点分析医学行业社会热点问题，解答学生关心和思考的医患关系问题。在以培养正确的思维方式、医学研究方法为目标的医学思维方式教学中，医学专业课教师要传授贯穿在医学发展历史中的科学精神，传授科学思维对医学家成就的指导作用，传授做出突出贡献的中外、古今医学大家严谨的科学态度、扎实苦干锲而不舍的钻研精神。要让学生在教师准确、清晰、生动的讲述中，心悦诚服地接受医学职业精神。
2.大力开展以弘扬医学职业精神为中心的校园文化建设。医学职业精神的本质是医学文明和文化的传承，而医学院校校园文化是医学生职业精神培养的重要外部条件。在校园文化建设中营造浓郁的春雨润物般的医学职业精神氛围陶冶学生的心灵，对医学生的职业精神培养至关重要。医学院校的校园文化建设要以突出弘扬医学职业精神为核心，如果偏离了这个核心，校园文化就会流于“通俗大众化”，没有了医学职业精神所独具的特色精彩和灵气。
校园文化建设从形式上分校园校貌次生环境和人文文化环境两个方面。校园校貌次生环境建设要从校区规划建设开始考虑，结合医学行业既要传承祖国医学历史的悠久古老、技艺精湛，又要展现从医人员持重、端庄、亲和、阳光、敬业、求实创新、与时俱进的精神风貌。要对教室、实验室、图书馆、报告厅、宿舍、纪念碑园及校园亭院绿化等进行医学氛围的规划建设思考，如建立医学广场、医学家塑像群、医学家事迹长廊、医学家名言画像碑林大道等，让学生走进校园就能感受到一种切身的医学气息氛围和深厚的医学文化积淀。人文文化环境建设要在校园文化活动内容与形式上充分体现医学职业精神特征。要充分发挥利用橱窗、网络大力宣传或编写医学家事迹教材宣传为医学事业做出突出贡献的古代医学家，如扁鹊、华佗、李时珍、张仲景等，以及现代医学家的事迹与职业精神，宣传他们在中国医学史上医德高尚、妙手回春、治病救人的故事，让他们的崇高职业精神永远在校园中流传，教育在校学生，激励全体学生。此外，每年要有计划地组织学生举行“崇尚医德，献身医学”主题教育活动，如主题班会、知识竞赛、以医学道德为主题的辩论会、医学技能比赛、学术活动、先进人物事迹报告会等。通过此类校园文化活动，让学生在思想上树立崇尚科学，崇尚医学，追求真理的精神，营造争做先进的学习氛围。
[关键词]医疗美容技术系列教材 中医美容 教学改革 创新
[中图分类号]G714 [文献标识码]A [文章编号]1009-5349（2014）08-0181-01
一、提高教学质量是医疗美容技术专业高等职业教育改革的根本目标
进一步发展医疗美容技术专业的高等职业教育，就是要加强教学改革，加强内涵建设。教材建设能促进提高教学质量，医疗美容专业的教材建设是提高医疗美容技术专业高等职业教育改革的重要举措。教材是教学灵魂，是培养目标、教学要求、教学内容的具体体现，是教师组织教学最重要的依据。教材在某种程度上决定了学生学习内容，也决定了教师的教授内容和教学方式。学生以教材为依据进行学习，掌握应掌握的知识和技能，教师通过教材传授知识和技能，体现教学要求和教学内容。只有建设符合高职教育实际情况的教材，才能为人才培养模式改革和提高教学质量提供载体和支撑。
二、高等职业教育医疗美容技术专业系列教材建设中存在的缺陷
医疗美容系列教材各门课程，是医疗美容技术专业培养和训练职业能力的系列课程。然而，现有的高等职业教育医疗美容系列教材存在一定缺陷。
（一）医疗美容技术专业系列教材选用高等职业教育中医学专业的教材
高等职业教育中，医学教材主要是为了培养临床医生和技术为目标，注重中医学各科人才的培养，要求学生掌握中医临床各科专业知识和技能的培养，缺乏对医疗美容技术（中医美容方向）人才培养的针对性。在知识内容的构架上缺乏中医美容知识的介绍和中医美容技能的培养，更缺乏现代美容市场上不断更新的中医美容的新项目、新技能和新的诊疗手段，不适合医疗美容技术（中医美容方向）人才的培养。随着医疗美容教育事业的发展和医疗美容事业对中医美容专业人才的需要，有很多中医药类院校都增设了此专业，有很多学者和专家投入到医疗美容的教育事业上来，也着手对医疗美容技术（中医美容方向）教材编写和改革创新，但还远远不能满足教学的需要。
（二）高等职业教育医疗美容技术（中医美容）实训教材和中医学理论教材分裂
医疗美容技术（中医美容）实训教材和中医学理论教材分裂，中医学教材讲授的是中医理论知识，而医疗美容的实践技能培训应单独成体系。实训教材独立形成，自成体系，与理论教材无法配套，不能衔接，造成教学过程中理论教学和实践训练步调不一致，不能达到“教、学、做”为一体，达到理论与技能操作的融合。
（三）高等职业教育医疗美容技术（中医美容方向）教材建设队伍结构不合理
医疗美容技术（中医美容方向）教材建设队伍以年轻教师为主，以各个学校内部教师参加编写为主，所以现在市场上出现了各种学派、各种系列的中医美容教材。这些教材的撰写者是为了评职称编写，东拼西凑，缺少实际运用。并且年轻教师大都从大学毕业直接到高等职业院校任教，没有工作过程和工作经验，对中医美容技能把握不准，要编写中医美容教材，缺少职业技能支撑。部分年轻教师对教育部16号文件精神和高职教育改革的相关理论知之较少，要编写中医美容系列教材，缺少高职理论支撑。
三、讨论
医疗美容技术（中医美容方向）虽然是中医学专业的边缘学科，与中医学在教学内容上有大量相同的内容，但是医疗美容技术（中医美容方向）更突出于中医美容教学，培养学生对损容性皮肤问题、皮肤的亚健康问题、型体缺陷问题、身体亚健康问题、养生保健等医学内容的掌握与运用。这是针对目前医疗美容市场的需求而设定的，随着医疗美容事业的发展，这个行业对人才的培养要求更加专业，要求从业者必须具备医学美容技术（中医美容方向）的理论知识和技能，具有一定的营销和管理能力的高素质人才，特别是对医疗美容技术（中医美容方向）专业知识要有系统的理论知识体系和具体的实践操作能力。而随着行业的发展，用于美容、美体、养生的技术越来越广泛，涉及到中医、现代医学、物理、心理等多个学科，必须将多学科理论知识和技能进行整合，编写更加适合于医疗美容（中医美容方向）的创新型、实用型系列教材。
【参考文献】
[1]张惠玲.高等职业教育教材开发的现状、问题和对策[J].中国出版，2010（10）.
临床医学论文4000字(一)：医教协同背景下高职临床医学人才培养模式改革探索论文
[摘要]为进一步深化医学职业教育教学改革，突出专业特色，提高人才培养质量，众多高职院校临床医学专业开展了院校（医院与学校）合作机制建设。本文深入总结与分析了渭南职业技术学院临床医学专业在医教协同背景下进行的人才培养模式改革，如通过院校合作平台进行人才培养方案修订、课程体系建设、革新教学内容与教学方法、打造“双师型”教师团队，实现了基础—临床、理论—实践、课堂—工作环境的一体化教学，探讨了高职院校临床医学专业的院校深度合作机制，以期为深化与完善临床医学职业教育发展提供参考。
[关键词]医教协同高职临床医学人才培养院校合作改革
2014年，教育部、国家卫生计生委等六部门联合印发了《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》，指出医学人才培养改革应强化临床实践教学，构建标准化、规范化医学人才培养体系，建立医学院校与基层医疗卫生机构的合作机制，使医学人才培养成为医教协同的系统工程[1]。医教协同作为医学教育改革与发展的基本策略对高职院校医学人才培养提出了新要求。本文主要对渭南职业技术学院在“医教协同，院校合作”背景下实行的临床医学专业人才培养模式改革进行总结与探索，以期为深化与完善临床医学职业教育发展提供参考。
高职临床医学人才培养模式创新势在必行
1.现阶段，我国高职临床医学专业人才培养方案存在的弊端
一方面，我国为满足城乡居民医疗保健需求正逐步完善初级卫生保健体系，鼓励农村基层订单式定向医学教育，这对高职医学职业教育的发展来说是极大的机遇[2]；另一方面，如何培养“下得去、留得住、干得好”的基层医疗工作者，成为高职临床医学专业教育的重要课题。目前，高职院校临床医学专业的人才培养方案大多缺乏自身教育教学特点，类似压缩版的本科方案：教学设置上仅有课时与学制长短的区别；教学模式多沿用从基础到临床“2+1”的传统形式职业教育，即两年高职在校理论学习，一年临床实习；理论授课比例高，实践授课比例低，导致学生学习兴趣不足，理论知识与实践操作能力不匹配。
2.“1.5+0.5+1”的高职临床医学人才培养模式改革
为改变上述问题，我们实行“1.5+0.5+1”人才培养模式，减少学生在校学习的时间。学生仅需1.5年的校内公共基础课与医学基础课学习；后续1学期进入医院，进行临床专业课学习；随后再有1年临床实习。校内教学环境还开展了床旁教学、案例分析教学，以便于学生实践能力、分析能力、临床思维方法及独立工作能力的培养[3]。临床学习为学生增加了临床实践的机会，使其更熟悉医院的工作流程，能深入了解医院机构设置、运行方式，缩短了临床工作适应期，实习效果显著提高。
医教协同背景下高职临床医学人才培养模式构建
1.医教协同背景下高职临床医学人才培养模式概况
在调研高职临床医学专业适应岗位核心能力需求的基础上，学校整合了医学教育资源与三甲医院进行合作，以培养面向基层医疗卫生和社区卫生服务保健机构的实用型临床医学专业人才为目标，以开展基层医疗卫生工作必备的基础知识和基本技能为培养根本，以典型的临床工作任务为教学重点，以疾病诊断、治疗、预防内容为教学核心，注重学生的学习能力、社会能力、创新能力培养，使其成为具有良好人文素養、职业素养、团队协作精神，致力于医疗服务行业的劳动者和技术技能人才。
2.构建校企合作的高职临床医学人才培养机制
学校与医院共建专业，共同开发课程，行业专家与专业教学骨干共同修订、完善人才培养方案，建立规范的教学体系，实行临床专业课医院内授课与实践的模式；共同建立行之有效的管理机构，规范师生管理；共同制定教学管理制度与教学督导制度，以规范教学，保障教学质量，提高了专业课理论教学与实践教学的效果（见图1）。
3.构建适应岗位需求的课程体系
根据临床医学专业所涵盖的职业岗位群，对行业临床医学工作岗位所需的职业素质要求进行调研，由行业专家与教学骨干共同参与，研究临床医学专业岗位工作任务与职业能力，按照工作任务中必需的知识、能力和素质要求设置课程内容；以工作任务为驱动[4]，以三年制医学高职教育特点为准则，严格遵守基础理论必需（适度）、够用，坚持专业课程针对性、实用性强的原则，构建以就业为导向，以任务驱动职业能力培养为核心，以临床医学职业岗位工作过程为主线的课程体系（见图2）。
（1）理论课程教学。理论课程采用“前期校内，后期院内”的方式授课，学生前三个学期在校完成公共基础课程与专业基础课程的学习，第四学期进入医院，由临床经验丰富、执教能力强的医师与教师共同授课，完成临床专业课学习。院内教学的安排为早上理论课、下午实践课，实现了理论、技能学习与岗位需求零距离。
（2）实践课程教学与临床实习。实践教学及临床实习是理论联系实践的桥梁，是教学环节中重要的组成部分，实践教学由一线医师讲解，规范性、可操作性强，学生需掌握临床助理医师要求的常用技能操作，如心电图、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、肝脾触诊等内容；典型病例分析、床旁教学为学生建立了立体化的临床思维，使其对疾病的认知更为全面。学生的临床实习不少于40周，包含内、外、妇、儿、急诊等科室，毕业时学生应具备开展融诊断、治疗、预防、保健、康复、健康管理服务为一体的医疗服务能力。
4.开展基于培养岗位职业能力的教学
学校以满足基层医疗岗位需求为目的，以院内授课为契机，将教学计划和教学活动向临床实践操作方面进行调整，开展了真实医疗案例结合PBL教学法的专业核心课教学。
5.培养“双师型”教学队伍
师资队伍建设是临床教学改革和推进的重要基础和保障。学校以专业教研室为核心，跨专业、跨院系、跨单位整合校内外师资力量，基于医教协同，学校和医院共同实施教师成长计划。院内授课教师由三甲医院临床经验丰富的主治医师以上职称的医师担任，医师可通过校内的示范课、公开课等活动不断提升自身教学能力；校内专职教师也要进入教学医院顶岗实习，以保障教学紧跟专业发展不脱节，进一步提升教师实践能力[5-7]；学校与医院共同指导学生临床技能比赛，密切进行医教合作，规范专业教学与实践，为今后合作开发课程奠定基础。学校不断提高教师教学能力、教学水平和教学质量，努力打造一支理念新、能力强，以专业带头人、课程负责人为引领，以教学骨干为主体，专兼结合、梯队合理的高素质“双师型”教师队伍[8]。
6.对教学过程实施全程质量监控
学校成立了以医学院分管教学院长为组长的教学质量监控小组，在学校教学质量监控体系建设项目的框架下，建立符合临床专业实际的教学质量监控办法，从制度入手，论证适用于临床专业建设的实施细则，严格把握质量标准和工作规范，对专业建设和教学工作实施全过程质量监控。教务处质量科制定了专业建设质量评估指标体系和课程建设质量评估体系，行业专家与教学骨干组成教学督导评估小组会同教务处对专业建设和课程教学的质量进行评估，以确保人才培养质量稳步提高。
高职临床医学人才培养模式改革的意义
1.立足行业需求，构建“医教协同，医教一体化”教学体系
高职临床医学人才培养模式改革构建了“医教协同，医教一體化”的教学体系，实现了基础—临床整合、疾病—系统整合、案例—病历整合，使教学效果最大化。临床课教师将工作中用到的新方法、新药品、新技能渗透于教学过程；专职教师将医学的新发现、新理论、新机制融入临床实践中，不断优化课程设置，调整课程结构，革新课程内容。
2.改革高职临床医学人才培养模式，提升专业发展内涵
《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》明确指出，要“把职业教育纳入经济社会发展和产业发展规划，促使职业教育规模、专业设置与经济社会发展需求相适应。以服务为宗旨，以就业为导向，推进教育教学改革”。高职医学“工学结合”的理念，即院校合作[9]，利用医院和学校两种不同的教学环境与教学资源，实现了理论教学与实践教学的无缝对接[10]。高职临床医学人才培养目标是培养适应基层医疗及社区保健工作岗位需求的高等技术应用型人才。医教协同背景下的人才培养模式改革形成了工学结合、院校合作、顶岗实习的一体化人才培养模式。
3.构建“双元育人，过程共管”的院校合作机制
学校应依托院校合作平台，积极构建双元育人机制，创新医教协同合作方式，探索医教一体化教学体系，致力于培养有质量、有奉献精神的复合型人才。院校合作使专业建设和临床服务共生发展、螺旋提升；打造了双重身份的教学团队，将“双师”素质落到实处，形成了医教协同育人的核心竞争力[11]。在现有基础上，学校与教学医院共同探索“院中校”，双方在人才培养过程中发挥各自优势，共同培养优秀医学人才。
结语
医学人才的培养是一项长久、复杂的工程，医学生的职业能力与职业道德直接关系到人民群众的身体健康乃至生命安全，提升医学人才质量，使医学人才更好地为人民群众服务，对推动医疗卫生事业稳定可持续发展起着积极的促进作用[12]。“医教协同，院校合作”人才培养模式下的教育教学改革对学校、医院两种教学环境与教学资源进行整合，有助于学生积累理论知识并兼顾职业能力培养，对学生建立完善的临床素养大有裨益，在今后的教育教学改革中院校合作仍需不断完善与深化。
临床医学毕业论文范文模板(二)：高职高专院校临床医学专业形态学实验考核探讨论文
摘要：文章探讨了医学高职高专院校临床医学专业医学形态学课程考核方法改革，力图从多个角度提高学生基本能力。
关键词：高职高专临床医学形态学实验考核
医学形态学实验包括解剖學、组胚学、病理学实验等，为医学生进一步学习疾病状态下人体组织器官功能代谢变化、临床表现打下坚实基础。对学生的识别能力、表述能力培养也有重要作用。目前国内高职院校医学形态学实验考核多是简单的识别，不利于学生能力培养。本课题将原组胚学、病理学实验融合为一门课程-形态学实验，采用平时考核、期末考核等多种方式进行形态学实验考核，力图从多个角度提高学生基本能力。
一、考核方法
（一）平时成绩
平时成绩分为平时考勤、平时实验报告成绩、平时考试成绩，分别占总成绩的5%、10%、20%左右。平时考试成绩主要为每单元或章节学习结束后，学生通过显微数码互动系统、虚拟切片系统对正常人体组织结构或病理变化进行识别，识别对象主要为计算机辅助教学图像或虚拟图像。
（二）期末考试
期末考试分为标本识别、标本特点描述及临床应用分析，占总成绩的65%，其中标本识别、标本特点描述为笔试，临床应用分析为笔试加面试。
参照执业助理医师资格实践技能考试，形态学实验期末考试分三站进行。
第一站，标本识别。识别对象为10个病理大体标本、5张组织学切片、5张病理学切片，标签全部覆盖或撕毁；病理标本为装入透明标本瓶的实物标本，切片放在显微镜下，教师调好观察视野，学生考试时可调粗细螺旋但不得调换视野。每组20名学生，考试开始前分别坐于20个考试标本前，考试开始后考生将标本名称写在答题卡的相应位置，每个标本识别时间为1分钟，1分钟后由监考老师统一组织学生按一定方向轮转对下一个标本进行识别，每组考试时间为20分钟，考试结束后学生携带答题卡进入第二站。
第二站，标本描述。考生自行挑选在上一站识别的标本（答案考生已写在答题卡上）3～5个，对其组织或病变特点进行描述，考试时间限时10分钟，考生答毕上交答题卡后进入第三站。要求学生挑选描述对象时必须同时挑选大体标本及组织切片，且组织切片中须同时包含正常组织切片及病理切片。
第三站，临床应用分析。考生抽取试题，按要求面向3位监考老师口述答案，每位考生考试时间5分钟。试题主要为某一形态组织结构在临床中的应用，如组织学结构在临床中的应用、病理变化引起的临床表现等。
考生进行第二站、第三站考试时，采用半开卷考试。考前1～2周时间，允许学生将其本人认为重要的内容总结、抄写于一张A4纸上并带入考场，A4纸上明确标记班级、姓名与学号等考生信息。学生进入第二站时，学生可以参考且仅能参考自己总结抄写的A4纸内容。
二、讨论
本课题将原有组织学与胚胎学、病理学实验内容整合成形态学实验。学生学习时将正常组织结构与疾病时组织结构病理变化相结合，将大体病变现镜下改变相结合，有利于学生系统性思维训练。课程考核时，考评对象要包括正常组织结构，还要包括病理变化，体现课程内容的融合，提升学生临床系统思维训练效果。
考核形式多种多样，既要平时考勤、平时作业，还要进行期末考核，线上线下相结合，而且试题形式也是多种多样，这可以从多种方面提升学生培养水平。注重平时考勤与平时考核，也就是注重培养学生良好学习习惯、工作纪律的培养；线上与线下考核相结合，注重引导教师、学生在教学、学习过程中合理利用现代信息技术，同时也不能摒弃传统的教学手段，如显微镜的使用，病理大体标本的观察等；考核过程中，试题库不断更新，考核内容需不停更换，甚至监考过程都需要教师不断进行判断，与传统的单一标本识别相比，对教师也提出了更高的要求，因而多种考核方式相结合，更有利于教学相长。
形态学实验三站式考试，模拟执业助理实践技能考试模式，使临床医学专业学生从一年级就开始熟悉、适应资格考试；其次，三站式考试，既有笔试又有面试，既可锻炼学生书面表达能力，又能锻炼其口语表达能力，还能锻炼其临场应变能力；第三，既有基础性的标本识别，又有标本特点描述及临床应用分析，使学生尽早将基础与临床关联，提升其学习兴趣及学习效率。
关键词：新医学模式 医学职业人格 人文素质教育
一些国内外专家指出21世纪合格的医疗卫生人才不仅要有扎实的专业知识，而且还要强调政治立场坚定、职业理想远大、价值取向健康、精神状态昂扬向上健全的综合职业素质，因此，医学生教育必须将人格教育渗透到职业指导与职业规划中。
1.新医学模式下医学生应具备的医学职业人格
医学生是未来的医务工作者，其职业的特殊性要求他们必须具备良好的综合素质，既要有扎实、精湛的专业知识和技能，又要有广博、良好的人文科学素养，同时还要具备高尚的道德品质和健全的心理素质。
1.1正确的职业观念
树立正确的医学职业观念是医学职业人格的核心，它对医学生的发展起着重要的导向作用，它有利于医学生树立正确的职业平等观和职业荣誉观，以自己是一名“白衣天使”而感到自豪；有利于医学生树立正确的职业义利观和职业价值观，能够抵得住金钱和其它利益的诱惑；有利于医学生确立正确的职业理想，在工作中严格要求、精益求精，全心全意为病人服务，促进医疗卫生事业的发展；有利于医学生树立良好的医学职业道德，具备高尚的职业道德情操。因此，应重视医学生的职业观念教育，使医学生坚定专业理想，明确职业权利和职业义务，形成正确的医学职业观念[1]。
1.2 过硬的职业技能
医学是一项救死扶伤、保护人民生命健康的事业，它要求医务人员不仅要有扎实的医学基本知识还要有较强的动手操作能力、协调沟通能力和创新能力。首先医学生要具备高超的医疗技能，能根据病人的躯体、心理变化进行综合分析，掌握坚实的医学基础知识，具有符合维护人类身心健康的伦理价值观、医学伦理意识和医学伦理思维能力；具备良好的协调沟通能力，在与患者、患者家属和同事之间都需要建立良好的沟通关系。另外，还要培养医学生开动脑筋，以能动的创新思维推动学习、工作，要敢于向权威挑战，敢于标新立异。因此，应重视医学生职业技能的培养，使医学生具有合理的知识结构、全面的职业能力，为更好地从事医学职业打下基础。
1.3良好的职业性格
医学以“救死扶伤、治病救人”为使命，是一个富有人文关怀和人性温暖的科学，也是一门实践性、风险性很强的行业，医学的特殊性质要求医务人员必须具有细心、耐心、热心、诚心、爱心等性格特征，如果缺少了这些性格特征，就很难胜任医疗服务工作。另外，还要具备强烈的社会责任感，关注公众健康，真正将预防疾病、解除病痛和维护民众健康作为自己的职责使命，全心全意为病人服务。因此，应重视医学生职业性格的培养，教育学生不断分析、评估自己的性格，找出自身与医学专业不相适应的性格缺陷，从而扬长避短，不断完善，形成与医学职业特征相适应的职业性格[2]。
1.4 稳定的职业心理
稳定的医学职业心理是要求医学生对医学工作有着执著的追求和热爱，能够以健康的心态对待工作中的各种困难。医学生正处于人生观、价值观形成的重要时期，容易受一些不良风气的影响，部分医学生功利主义、自我中心思想相对较强，团队精神、协作精神能力相对缺乏，有的甚至行为孤僻，个别医学生甚至存在严重精神障碍，这不仅影响学生的学习和发展，还会影响学生稳定医学职业心理的形成。因此，应重视加强对医学生稳定职业心理的培养，使医学生具备良好的心理素质，具备较强的心理承受力和心理应对能力，具有健康的医学职业心理。
2.医学生职业人格培养的途径
为了适应新医学模式对医学生提出的新要求，近年来学校教学改革的重点聚焦在医学生职业人格的教育培养上，探索多种多样的教育内容和教学方式，注重医学生职业精神和道德品格的形成，培养健全的职业人格。
2.1树立正确的职业观念
把社会主义核心价值观融入医学职业教育全过程，增强医学生爱国主义情怀、民族自信心和民族自豪感。引导学生树立正确的职业平等观和职业荣誉观，树立正确的职业价值观，确立正确的职业理想。学校举行了“热点问题面对面”大讨论活动，内容包括新时期医患关系问题、医学生的职业理想，医德与医术关系问题等，这些讨论有效地吸引学生参与，使学生更关注社会的发展与职业要求，使思想和意识得到提高和升华。
2.2 培养过硬的职业技能
学校从第一课堂、第二课堂和第三课堂三个方面入手加强培养医学职业技能，首先学校十分重视第一课堂的教学，提高教师教学水平，改进教学方法；其次提高第二课堂的实践教学效果，在医学专业基础课阶段，有计划的组织学生参观学习医护劳动、提高临床见习效果，让学生广泛接触医院和病人；再者开展第三课堂的社会实践活动，学校组织医学生开展医学生三下乡、参与社会调查、义务健康宣传等社会实践活动，使学生接触社会、服务社会，增强社会责任感和使命感，使医学生在社会的大舞台上充分锻炼自己，培养过硬的职业技能。
2.3 培养良好的职业性格
医学是一项充满人文关怀的事业，学校转变教育观念，培养医学生树立以病人为中心、不是以疾病为中心的理念。针对医学生人文基础相对薄弱，学校组织开展加强医学生人文素养的一系列活动，如“名家名作欣赏”活动，通过阅读优秀的文学作品，提高医学生的文学修养；组织学生开展“我的中国梦”主题讨论，聘请知名教授与学生共同探讨如何规划医学职业生涯和实现医学梦想；另外，学校围绕医学专业，根据学生的兴趣和爱好，成立各种社团和协会，开展各种思想性、专业性、趣味性的活动，使学生在丰富多彩、健康向上的活动中潜移默化的接受教育，锻炼能力，陶冶情操，培养健康职业性格。
2.4 培养健全的职业心理
健康的心理和完善的人格，在很大程度上影响着医学生未来工作的状态，因此强化医学生心理健康教育成为我们工作的重点。学校举办了一系列大学生心理健康主题宣传活动，每年新生入校，学校将面向大一学生开展心理普测工作，并建立学生心理电子档案；心理健康教育中心还将对全校的普测结果进行汇总、分析，并将资料及时反馈给辅导员，对于心理方面有问题的学生会有专业老师对其进行心理辅导；5.25是全国性大学生心理健康日，组织同学们积极参与心理知识抢答、心理测试等活动，并与资深心理专家进行了面对面的交流。学校积极营造促进学生心理健康的良好氛围，促进医学生心理素质的提高。
参考文献：
关键词：医学生；道德自律；路径
医学生是国家医学事业的接班人，其职业道德水平直接关系到为人民服务的价值取向，关系到医疗行业乃至社会的道德建设，关系到医疗卫生事业的健康发展。因此，大力加强医学生的职业道德教育，构建其良好的职业道德观念，增强其职业自律意识，培养其良好的职业行为，是时代的要求，也是社会的要求。
一、加强医学生职业道德自律意识培养的意义
1.医学生自身成长成才的需要
市场经济带来的利益意识和道德观念的多元化，不可避免地影响着医学生的思想道德。加强医学生的职业道德自律教育，既是医学生道德教育的需要，也是医学生自身立足社会、成长成才的需要。
2.推进我国医疗卫生事业健康发展的需要
近年，我国医疗领域医患关系紧张，治疗行为不规范，乱检查、乱用药、乱收费等现象禁而不绝，医务人员的责任感、神圣感下降，医生和病人的情感交流淡化，这一切都严重影响了医疗卫生事业的健康发展。医学生是医疗卫生行业未来的生力军，在学校阶段大力加强其职业道德自律意识培养，对于推进医疗体制改革深入开展、纠正行业不正之风、促进医疗卫生事业良性发展有着重要意义。
3.促进和谐社会建设的需要
医患关系紧张，医疗纠纷频发，凸现了我国当前医德危机的严重性，也直接影响了社会的和谐稳定。而医务工作者的人文修养、伦理道德、职业操守，正是构建和谐医患关系的重要基础。因此，大力加强医学生的职业道德自律意识教育，不仅是构建和谐医患关系的需要，也是建设和谐社会的需要。教育学生认识其所学专业和未来职业的社会意义和价值，使其自觉树立服务意识、责任意识、使命意识，这是医学生职业道德自律意识培养的关键所在。
二、加强医学生职业道德自律意识培养的途径
1.坚持医学人文教育与专业教育相结合
1999年，国际医学教育专门委员会指出，“敬业精神和伦理行为”是医疗实践的核心，应把“职业价值、态度和伦理”同“医学知识”“临床技能”一样，作为对毕业生“基本要求”所规定的核心能力和基本素质之一，并应将《医学伦理学》《医学史》《医学法学》等作为医学人文教育的核心课程。实践证明，随着大学生主体意识的增强，单纯的道德理论说教越来越受到学生的排斥。因此，我们应抓住学生喜欢专业课的心理特点，充分发挥专业课的载体和渗透作用，把医学人文教育和职业道德教育融入专业课教学，特别是把中国传统的医学人文精神，如“贵人”思想、“仁术”宗旨、“清廉”作风等融入专业课教学，潜移默化地帮助学生增强道德辨析能力，提高道德自律意识。
2.坚持医德理论与社会实践相结合
德育的最终目标是将良好的道德认知转化为积极的道德行为，即做到知行合一。而开展社会实践、社会调查、志愿者服务、社区义诊等活动正是职业道德教育的有效途径。开展这些活动，让学生走进医院、走进社区，关爱生命、帮助他人、服务他人，并从中体验快乐、体验价值，可切实培养医学生的医德，增强其主动履行医德的自律意识。特别是在医疗扶贫的社会实践中，医学生为贫困群众服务，体验疾苦，可增强其悲悯情怀，升华医德感情。
3.坚持医疗实践与医德实践相结合
西方医学院校非常注重“床边教学”，并明确规定：医学生早期临床的中心任务就是医德教育和实践，以实现医德实践与医疗实践的有机结合。因此，临床实习既是医学生把书本理论转化为实践技能的重要途径，也是医学生接触社会、服务患者、形成医德意识的重要时期，更是他们形成坚定的医德信念和良好的医德行为习惯的关键时期。特别是随着我国改革开放的深入，人们的价值观日益多元化，医学生势必受到各种负面影响，因此我们必须加强临床实习期的医德教育，引导学生学会正确认识、辨析并处理各种道德矛盾。实践表明，一个医学工作者的医德修养和医德行为的养成，深受临床实习阶段的影响。因此，我们应通过优秀医师带教、加强制度规范、健全监督机制、发挥榜样引领作用等途径来帮助医学生在临床实践中增强医德自律意识。
4.坚持正面引导与反面教育相结合
榜样的力量是无穷的。中外医学史上曾涌现出许多医术精湛、医德高尚的名医大家，给后人以榜样和激励。如张仲景、李时珍、白求恩、南丁格尔等。医学院校应充分发挥这些医德典范的榜样引领作用，激发学生对他们的敬慕、向往和崇敬之情，从而增强学生自觉践行医德的积极性和主动性。同时，应及时各类医疗道德事件，并通过网络、座谈、辩论、演讲等形式展开道德讨论，切实增强教育效果。
参考文献：
[1]唐靖一，朱抗美，李屹.医务人员职业道德自律的实践研究[J].中国医学伦理学，2007，（4）.
