当代临床医刊杂志 省级期刊

改良式剖宫产100例临床分析

作者：汪厚忠 刊期：2004年第03期

目的：探讨改良式剖宫产术的临床价值。方法：于下腹部两髂前上棘连线下2cm～3cm或耻骨联合上3横指，横行直切口，钝性分离脂肪及腹直肌，上下撕开腹膜．可吸收线全层缝合子宫肌层．连续缝合筋膜．皮内缝合皮肤，并与同期纵切口剖宫产术进行比较。结果：改良式手术时间短，术中出血少．术后排气时间短，疼痛轻．住院时间短。结论：改良式剖宫产...

直肠癌保肛术后吻合口复发的处理

作者：杨绍雄; 伍启春 刊期：2004年第03期

目的：探讨直肠癌保肛术后吻合口复发的原因及治疗。方法：对15例直肠经腹低位切除术(Dixon’S)后吻合口复发者分析了直肠癌保肛术后吻合复发的时间、治疗情况和疗效。结果：本组13例(86．7％)于术后2年内复发，9例再次行根治性手术，术后无瘤生存2年4例，带瘤生存2年2例。结论：保肛术应慎重，术后吻合口复发仍以外科手术为首选治疗方法。

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床观察

作者：陈文荣; 林海峰 刊期：2004年第03期

为探讨蛛网膜下腔出血的方法．本文采用腰椎穿刺注射生理盐水的脑脊液置换方法治疗蛛网膜下腔出血78例，结果平均置换2次后，症状基本消失，头颅CT复查均示血肿吸收良好．仅4例死亡，无继发性脑血管痉挛(DCVS)发生，随访1年，仅后遗轻度头痛3例，肢体功能障碍2例。因此，我们认为脑脊液置换方法治疗蛛网膜下腔出血，疗效好，并发症少，是较为理...

鲁南欣康加低分子肝素钙治疗不稳定型心绞痛临床观察

作者：顾洪东; 张爱荣 刊期：2004年第03期

缬沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效观察

作者：徐建; 李建忠 刊期：2004年第03期

目的：观察缬沙坦(代文)对充血性心力衰竭左心功能的治疗效果。方法：高心病、冠心病、扩张型心肌病、风湿性心脏病心力衰竭24例，在应用代文基础上加用利尿剂、β受体阻滞剂、地高辛治疗．疗程12周．做治疗前后NYHA分级。心功能对照分析。结果：治疗后NYHA分级．心功能均有改善，结论代文治疗充血性心力衰竭12周后能抑制充血性心力衰竭的恶化．...

笑气吸入镇痛200例临床分析

作者：孙运英; 张晓玲 刊期：2004年第03期

目的：探讨笑气吸入用于分娩镇痛降低剖宫产率和缩短产程的意义。方法：以400例无合并症、禁忌症的初产妇，随机分为两组．镇痛组用笑气吸入麻醉．对照组未采用镇痛方法。结果：两组在产后出血、新生儿Apgar评分方面差别无显著性，而在降低剖宫产率、缩短产程方面明显优于对照组。结论：笑气吸入镇痛效果明显．满足产程需要，易于在临床开展。

减少溶药药液瓶橡胶塞微粒污染方法的探讨

作者：关桂花; 高慧贤 刊期：2004年第03期

为探讨一种较理想的减少溶药药液瓶橡胶塞微粒污染方法，将2000例溶药药液分为实验组与对照组2组，每组各1000例．实验组采用45°角从瓶塞侧面刺入瓶内溶药．对照组采用传统90°角从瓶塞正中刺入瓶内。结果显示：2组药液瓶橡胶塞微粒污染均有显著性差异．认为以45°角从侧面刺入瓶内，可减少瓶塞微粒污染．减少药液浪费．避免对病人机体造成危害，...

外伤性肝损伤80例临床诊治体会

作者：朱勇; 朱宇红 刊期：2004年第03期

本文80例肝损伤病例，就肝损伤的原因、临床表现及治疗方法进行了分析讨论。作者体会到早期诊断和及时有效的手术治疗是提高肝损伤治愈率的关键环节．术中妥善、细致止血是保证手术成功的重要措施。

脑梗死后癫痫发作20例临床观察

作者：魏萍 刊期：2004年第03期

目的：探讨脑梗死后继发癫痫的临床特点。方法：分析经头CT证实的脑梗死患者436例继发癫痫发作20例的临床资料。结果：脑叶病变15例：基底节区4例；腔隙性脑梗死1例；梗死2周内继发癫痫发作16例；2周后继发癫痫4例．需长期服药。

腹腔镜联合内窥镜治疗胆囊合并胆总管结石疗效分析

作者：夏云强 刊期：2004年第03期

我院自1999年7月～2002年12月间．共行内窥镜十二指肠乳头切开取石(EST)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗胆囊合并胆总管结石病例33例，取得了较好疗效。报告如下。

胎膜早破与难产关系的探讨

作者：景昕东 刊期：2004年第03期

2001年1月～2002年1月，我院共分娩4200例．其中胎膜早破600例，占同期分娩总数的14．28％。胎膜早破距临产时间超过24小时者69例，占胎膜早破的11．5％，本文以600例胎膜早破者作为观察组，随机抽取600例同期无胎膜早破但经试产者作为对照组，分析探讨胎膜早破与难产的关系。

创伤性颅脑损伤病人的麻醉处理

作者：李才顺 刊期：2004年第03期

创伤性颅脑损伤是临床上常见的急诊重症创伤之一。由于其生理变化及生命中枢的损伤，在麻醉处理上有其一定的特殊性。本文结合126例病人的麻醉处理体会．对急救措施，麻醉处理要点，麻醉药及方法，拔管时机等问题进行探讨。

226例臀位分娩临床分析

作者：朱崇密 刊期：2004年第03期

现就我院1997年～2002年226例臀位分娩方式及新生儿窒息、新生儿死亡等问题作初步分析和探讨。

617例脐带绕颈临床分析

作者：韩敬美; 王伟 刊期：2004年第03期

脐带是母体与胎儿血气交换的必由通道，也是胎儿获得营养发育的重要桥梁。脐带绕颈不同程度上影响胎儿血气交换，改变胎儿的血运，严重者可导致胎儿宫内缺氧，引起死胎、死产及新生儿死亡。本文总结1999～2000年617例脐带绕颈的临床资料，并对其产前诊断处理加以讨论。

低位硬膜外阻滞用于小儿腹部手术的临床观察

作者：李宝景; 张燕 刊期：2004年第03期

小儿手术多半在全麻下进行．在适当的基础麻醉和辅助用药的配合下．对于腹部手术采用低位硬膜外阻滞的麻醉方法，也取得了良好的效果。我们总结了166例，并与常用的氯胺酮全麻作比较，现报告如下。