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足部皮瓣在拇指及手指再造与修复中的应用

作者：程国良 刊期：2005年第04期

自从张涤生等[1](1979)采用带足背皮瓣的第二趾移植一期完成拇指再造以来,把原需多次手术合并成一次手术完成,减少多次手术的痛苦和经济负担;Morrison等[2](1980)对拇指皮肤撕脱伤采用踇趾甲皮瓣移植修复,获得良好的外形,又不缺失足趾,为这类病例的再造带来了理想的再造方法;Founche等[3](1980)选用踇趾趾腹皮瓣修复拇指指腹缺损,这些给我们以极...

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刊期：2005年第04期

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刊期：2005年第04期

部分[足母]甲瓣和第二趾腹皮瓣联合修复指脱套伤

作者：芮永军; 施海峰; 邱扬; 吴权; 程涛 刊期：2005年第04期

目的探讨2～4指全指脱套伤的修复方法，寻找最佳术式。方法切取携带足背皮瓣的部分[足母]趾甲皮瓣修复手指背侧和部分掌侧，第二趾侧腹皮瓣修复指掌侧软组织缺损，形成一个血管蒂的部分[足母]趾甲皮瓣及第二趾侧腹皮瓣修复全手指脱套伤。结果临床应用6例9指全部成活，受区伤口Ⅰ期愈合8指，其中有1例为双侧[足母]甲瓣及第二趾侧腹皮瓣修复示、中...

腓骨皮瓣移植修复四肢骨髓炎骨皮肤缺损

作者：胡剑秋; 陈世龙; 张旭东; 丁沈军; 项德华; 来进杰 刊期：2005年第04期

目的报道游离腓骨皮瓣修复骨髓炎所致的缺损的临床效果. 方法采用吻合血管游离腓骨皮瓣修复18例骨髓炎所致的四肢骨干伴软组织同时缺损,骨缺损在8～20 cm,软组织缺损范围在5 cm×6 cm～8 cm×22 cm. 结果移植组织全部成活;随访6～48个月,骨愈合率100%.皮瓣弹性、色泽良好.修复肢体功能良好. 结论该手术使组合移植减少一对血管吻合口,是修复骨髓炎...

下斜方肌肌皮瓣修复颅颌面部巨大缺损的临床应用

作者：朱飞; 宁金龙; 李小静; 张林; 高学宏; 杨会强 刊期：2005年第04期

目的探讨下斜方肌肌皮瓣的解剖学基础及临床应用效果. 方法在对斜方肌肌皮瓣的显微外科解剖学研究及跨越中线区皮瓣血供研究的基础上,应用超长下斜方肌肌皮瓣21例、超宽超长下斜方肌肌皮瓣6例,修复因各种外伤原因或肿瘤切除后致颅颌面大面积组织缺损22例,重度颌颈瘢痕粘连5例. 结果临床应用27例,皮瓣最大面积42 cm×11 cm,最宽达15 cm,除3例超长...

蔓状静脉动脉化睾丸再植一例

作者：冯明录; 郑刚; 董涛; 何勇; 李江 刊期：2005年第04期

患者 41岁,因企图自杀,自己将双侧睾丸挤到阴囊皮下并用线扎牢,线的另一端绑在固定物上,患者用力向后仰倒将双侧睾丸及部分阴囊皮肤撕脱并离体,伤后1 h被送到医院.检查,一般情况好,阴囊皮肤部分缺损,伤口整齐,挫伤不严重,双侧睾丸离体,一侧无明显挫伤,与睾丸相连的有5cm长数条蔓状静脉及精索,另一侧睾丸精索静脉明显挫伤.入院后决定行一侧睾丸再...

腹直肌肌皮瓣转位修复躯干周缘肿瘤性缺损

作者：张如明; 刘印文; 张琥; 石瑛; 郎义芳 刊期：2005年第04期

目的介绍带蒂腹直肌皮瓣转位修复躯干周缘肿瘤性缺损的治疗方法. 方法 1998年3月至2005年3月,应用本法共修复肿瘤性躯干缺损14例,其中恶性纤维组织细胞瘤5例,乳腺癌4例,鳞状细胞癌2例,滑膜肉瘤1例,脂肪肉瘤1例,纤维瘤病1例.原发4例,复发10例.肿瘤切除后,胸壁缺损(包括腋窝)6例,侧腰部缺损4例,腹股沟区缺损4例.同侧转位4例,对侧转位10例.以腹壁上...

带蒂背阔肌肌瓣转移治疗胸椎术后慢性脑脊液漏一例

作者：肖海军; 侯春林; 陈爱民; 刘亚平 刊期：2005年第04期

患者男,55岁,因T2椎体骨折并截瘫术后4年余,背部窦道反复渗液2年余入院.患者1999年10月因车祸造成T2椎体爆裂骨折,致胸部乳头平面以下运动感觉丧失,在当地医院急诊行"T2椎体后路减压复位内固定术",术后背部切口出现脑脊液漏,一直未能愈合.1月后行"明胶海绵填塞术"仍未能愈合.次年2月转入我科行"内固定物取出加硬脊膜修复术加右侧带蒂背阔肌肌瓣...

邻近非主干血管蒂（肌）皮瓣转移修复小腿中下段软组织缺损

作者：林松庆; 徐皓; 谢文彬; 张发惠; 唐焕章 刊期：2005年第04期

目的探讨以邻近非主干血管为蒂皮瓣转移修复小腿中下段皮肤缺损的优化选择. 方法分析42例病例,应用4种邻近非主干血管为蒂皮瓣进行修复.小腿中下段软组织缺损周围皮肤条件良好者,选择邻近的逆行腓肠神经、隐神经营养血管皮瓣或腓肠肌皮瓣;如周围皮肤有较轻损伤,用腓肠肌皮瓣;皮肤缺损范围大者,组合逆行腓肠神经营养血管皮瓣与肌瓣或腓肠肌皮瓣;...

手指指甲缺损的单全趾甲复合组织移植再造术

作者：张敬良; 谢振荣; 雷艳文; 肖军波 刊期：2005年第04期

目的对手指指甲缺损或畸形进行重建,再造理想的指甲. 方法以携带最小量组织进行切取包括趾甲、甲下皮、甲周膜在内的复合组织及其营养动脉、静脉和神经,与受区进行趾-指动脉、静脉、神经的吻合,完成单一全趾甲复合组织移植再造指甲. 结果再造9例13指,术后均顺利成活,外形满意,接近原手指指甲的效果,供区的外观和功能无明显影响. 结论应用显微外...

复合骨移植在下肢骨肿瘤保肢治疗中的应用

作者：王建炜; 张光明; 徐中和; 杨运发; 钟波夫 刊期：2005年第04期

目的探讨复合骨移植在下肢骨肿瘤保肢术中重建骨缺损的手术原理及效果. 方法应用携带监测皮岛吻合血管的自体腓骨与深低温冷冻大段同种异体骨复合移植,重建下肢骨肿瘤切除后的长段骨缺损12例.其中,骨肉瘤6例,恶性纤维组织细胞瘤1例,骨纤维结构不良2例,骨巨细胞瘤3例. 结果 12例经术后8～38个月随访,1例死于肺转移,2例带瘤存活,9例无瘤存活.术后...

《中国修复重建外科杂志》征订启事

刊期：2005年第04期

应用游离腓骨组织瓣修复口腔肿瘤切除后下颌骨缺损

作者：伍国号; 刘均墀; 李浩; 陈福进; 曾宗渊; 陈文宽; 魏茂文; 谭广谋; 丁学强; 于文斌 刊期：2005年第04期

目的探讨应用游离腓骨组织瓣修复口腔肿瘤切除后下颌骨缺损的临床疗效. 方法回顾分析接受游离腓骨组织瓣修复口腔肿瘤切除后下颌骨缺损的临床资料15例.其中下颌骨造釉细胞瘤5例,下颌骨纤维肉瘤2例.颌下腺腺样囊性癌3例,颌下腺粘液表皮样癌2例,口底黏膜高分化鳞癌3例.单纯腓骨骨瓣修复10例,腓骨骨皮瓣修复5例. 结果 14例腓骨瓣成活,生长良好,1例...

下肢严重开放性损伤的显微外科修复

作者：冯经旺; 尹知训; 谭志伟; 尹憬颀; 沈景辉; 林智峰; 冯翔宇; 李志鸿; 张平江 刊期：2005年第04期

目的探讨下肢严重开放性损伤的显微外科修复及临床疗效. 方法对下肢损伤根据Gustil和Andserson分类ⅢB 16例、ⅢC 29例,采用显微外科技术修复结合稳定的固定方法和损伤肢体部位筋膜间室广泛切开减压进行治疗. 结果 38例43肢存活,7例二期截肢.全部病例随访5～60个月,骨折愈合,无骨关节感染发生,组织瓣全部成活,质地与色泽较好;存活肢体外形与功能...