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足底内侧动脉分支蒂皮瓣的临床研究

作者：柴益民; 马心赤; 陈世强; 林崇正; 王快胜; 陈汉东; 陈彦堃 刊期：2005年第03期

目的探讨以足底内侧动脉分支为蒂皮瓣的设计及临床应用效果.方法在解剖基础上以足底内侧动脉及其分支为血管蒂,设计足内侧皮瓣、足底内侧皮瓣、联合皮瓣及双叶皮瓣顺、逆行转位或游离移植修复53例手足部皮肤缺损创面.结果临床应用53例,51例皮瓣完全成活.45例术后随访6～24个月,皮瓣质地优良,手、足外形与功能改善满意.结论该类皮瓣切取方便,血供...

利用旋股外侧动脉降支的伴行静脉桥接大隐静脉一例

作者：苑芳昌; 牟善霄; 杨瑞花 刊期：2005年第03期

患者男,35岁,因左小腿中下段机器绞轧伤术后16 d,小腿皮肤软组织坏死液化,伴有恶臭脓液流出,足部暗紫肿胀明显急转我院.急诊在硬膜外麻醉下行左小腿清创游离对侧股前外侧皮瓣修复术,术中见小腿中下段皮肤、肌肉软组织广泛液化坏死,胫前血管在小腿中部断裂结扎,胫、腓骨骨折钢板固定,胫骨断端缺损约3 cm,足部完整.

足骨及软组织创伤缺损的组合组织修复

作者：王剑利; 付兴茂; 潘朝晖; 郭永强; 赵雁; 杨华山; 王成琪 刊期：2005年第03期

目的研究解决足部创伤及疾病造成的足骨及软组织缺损的修复重建方法,减少和减轻足残疾和功能不良率,最大限度的恢复足功能和外型.方法对足背、前足、足跟、踝下等部位单纯软组织缺损,采用局部转移或旋转皮支皮瓣、筋膜皮瓣、游离皮瓣、全厚皮片植皮等方法修复;足底负重区采用预制皮瓣方法解决;前足、足跟及其它跗骨复合组织缺损采用带血管髂骨加...

右腘动脉损伤14小时修复成功一例

作者：黄东; 吴伟炽; 毛莉颖; 林浩; 张惠茹 刊期：2005年第03期

患者 男，22岁，因车祸至右下肢挤幢伤14h，2004年10月19日入院。患者受伤后外院作小腿夹板外固定后转入我院。检查发现右小腿有一纵行不规则伤口32cm×15cm大小，胫骨粉碎性骨折，骨折端外露，皮肤挫伤，足部皮肤苍白，无血运，感觉和运动消失、X线照片示右胫、腓骨中上1／3粉碎性骨折，入院诊断：右小腿挤压拌裂伤伴腘动脉损伤；右胫腓骨中上1...

吻合一组血管的联合皮瓣移植临床应用探讨

作者：范启申; 周祥吉; 李庆喜; 郭德亮; 孙书海 刊期：2005年第03期

目的探讨吻合一组血管的联合皮瓣修复巨大组织缺损的临床应用价值.方法创面经彻底清创后,根据皮肤缺损伴骨裸露、创面具体情况,选用吻合一组血管的联合皮瓣移植修复,皮瓣最长为70 cm,皮瓣面积最大为42 cm×24 cm.临床应用26例.结果皮瓣全部成活,创面全部得到覆盖,骨折愈合,保住了肢体,为功能恢复创造了条件.结论吻合一组血管的联合皮瓣能代替吻合...

带拇背侧皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复拇指软组织缺损

作者：黄飞; 吴水培; 申屠刚; 俞立新; 王胜华; 金浙滔 刊期：2005年第03期

目的探讨带拇背侧桡、尺侧皮神经营养血管蒂的岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的可行性及临床效果.方法从1997年10月至2004年2月,利用拇背侧皮神经营养血管皮瓣修复拇指软组织缺损,并将皮瓣内皮神经与受区内指神经行外膜吻合,重建受区感觉.结果临床应用101例皮瓣,其中97例皮瓣均成活,1例皮瓣坏死,3例皮瓣部分坏死,经吻合神经后皮瓣能恢复部分感觉.结...

指背血管蒂岛状皮瓣修复拇指组织缺损

作者：李光早; 徐静; 胡鸿泰; 张莉; 王琛 刊期：2005年第03期

目的探讨拇指组织缺损的修复方法.方法利用8具尸体16只手进行解剖学研究,观察了拇指背动脉、第1掌背动脉及食指桡侧指背动脉.临床上分别以拇指背动脉、示指桡侧指背动脉为蒂于手背侧设计岛状皮瓣进行应用.结果拇指背动脉外径0.24～0.46 mm,平均0.37 mm,示指桡侧指背动脉0.26～0.56 mm,平均0.44mm,血管恒定.临床应用拇指背血管蒂逆行皮瓣、示指桡...

废残指急诊再造或异位再植重建手部分功能

作者：龙文浩; 谢统明; 莫振锋; 钟艳花; 张光正; 封帆; 陈景柏 刊期：2005年第03期

我院自1998年1月至2004年6月收治前臂远端及严重毁损伤6例,部分手掌指毁损伤17例,均采用自身废残指施行急诊手再造及异位再植,即时重建手部分功能,疗效较满意.

应用携带监测皮岛的腓骨移植重建股骨上段肿瘤术后骨缺损

作者：冯运垒; 吴业坤; 郭奇峰; 招健明; 许劲羽; 腾范文 刊期：2005年第03期

目的报道应用携带监测皮岛的腓骨移植修复股骨上段骨肿瘤术后骨缺损的临床效果.方法对于7例股骨上段肿瘤切除术后的骨缺损采用携带监测皮岛的腓骨进行移植.根据骨缺损长度,设计带监测皮岛(3 cm×5 cm)的腓骨,切除腓骨长度比骨缺损长度多4 cm,上下各2 cm插入股骨髓腔后用滑动鹅头钢板(DHS)桥接固定腓骨.结果全部病例获得随访12～24个月,无复发.术...

颅内肿瘤基础和临床研究新进展学习班通知

刊期：2005年第03期

对小腿逆行筋膜蒂皮瓣手术方法的改良和应用

作者：苏伟; 赵劲民; 杨志; 沙轲; 花奇凯; 丁晓飞 刊期：2005年第03期

目的对小腿逆行筋膜蒂皮瓣手术方法进行系统归纳、总结,进一步提高疗效.方法总结近年小腿逆行筋膜蒂皮瓣46例,对手术方法进行改良,使这一手术方法更加完善.结果 46例皮瓣全部成活,术后经平均随访半年,效果满意.结论小腿逆行筋膜蒂皮瓣是修复小腿胫前、踝、足跟部皮肤缺损理想的方法之一,通过手术方法的改良,使皮瓣成活率进一步提高.

应用趾侧腹皮瓣治疗足趾骨外露创面

刊期：2005年第03期

济南市第三人民医院手外科赵风林，李宗宝，王文德来稿：我院自2000年以来，采用吻合血管的健侧[足母]趾侧腹皮瓣修复患侧足趾创面；用带蒂的患侧趾[足母]侧腹皮瓣修复同侧第二足趾创面，临床应用13例。术后经3—18个月随访，外形与功能均满意。体会：用此皮瓣修复后足趾饱满，可恢复精细感觉。

腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的临床应用

作者：刘森; 许扬滨; 程肇光; 曾广吾 刊期：2005年第03期

目的报道利用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足、踝、胫前区大面积皮肤软组织缺损的临床治疗效果. 方法对18例足、踝、胫前区大面积皮肤软组织缺损病例,使用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复,修复面积最大为28 cm×10 cm,最小为12 cm×8 cm,修复创面最远达足背跖趾关节背侧.切取皮瓣后,在皮瓣蒂部结扎小隐静脉,将小隐静脉近端与创面周围找到的...

游离皮瓣移植术失败原因分析及对策

刊期：2005年第03期

温州医学院附属二院手显微外科闫合德，高伟阳，李志杰来稿。自1999年4月至2004年10月共收治大面积皮肤缺损、骨骼和肌腱外露病例96例，实施游离皮瓣移植冶疗，共出现5例失败病例（皮瓣全部坏死）。失败率为5．2％。随着显微外科技术的普及和成熟，

前臂链型血供筋膜皮瓣治疗手部组织缺损

刊期：2005年第03期

武警宁夏总队医院骨科康志学，穆广态，李峰，赵再兴，陈剀来稿。自2000年4月至2004年7月，选用3种前臂链型血供皮瓣修复手部皮肤软组织缺损18例，其中15例全部成活，3例皮瓣远端不同程度地部分坏死，成活病例创面均Ⅰ期愈合。该类皮瓣适用于手掌、背部皮肤组织缺损、肌腱和神经外露，虎口皮肤缺损，手掌尺侧组织缺损，