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加速康复外科围术期营养支持中国专家共识(2019版)

作者：江志伟; 石汉平; 杨样 刊期：2019年第10期

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是指通过应用一系列具有循证医学证据的优化围术期处理措施,减少手术患者围术期心理和生理的应激反应,从而达到快速康复的目的[1-5]。ERAS的核心机制之一是肠功能的快速恢复,其围术期营养支持需围绕减轻手术应激反应、缓解术后肠麻痹开展,以此促进手术患者术后快速康复[6]。

本刊2019年各期重点选题

刊期：2019年第10期

精心策划选题,引领学术前沿一直是《中华消化外科杂志》秉承的办刊路线。专家办刊是杂志兴旺发达的不竭动力,优质的稿源不仅是引领学术前沿的风向标,更是提升期刊学术质量的重要基础。经本刊编辑委员会讨论确定了2019年各期重点选题。请各位作者根据每期重点选题提前4~5个月投稿,本刊将择优刊登。

腹腔感染实施感染源控制措施的治疗策略

作者：任建安 刊期：2019年第10期

针对腹腔感染,应尽早实施控制措施。伴有脓毒症或脓毒症休克时,应在积极复苏的同时,根据病情选择经皮穿刺引流、开腹手术或腹腔开放疗法。术后可通过炎症反应指标变化和脏器功能障碍是否改善评估治疗效果。全身炎症反应指标除传统的白细胞计数和C反应蛋白外,还应参考更敏感且具特异性的白细胞介素6和降钙素原等。可通过多脏器功能障碍评分评估脏...

外科危重症患者营养支持治疗热点问题及对策

作者：吴国豪 刊期：2019年第10期

营养支持治疗是救治外科危重症患者的重要治疗措施之一,也是临床营养支持治疗实践中的难点。近年来,外科危重症患者营养支持治疗在理论和实践方面均取得快速发展,全世界范围内完成了多项大型、多中心临床研究,在众多关注的热点问题上形成共识,刊发了相关指南与共识。笔者基于最新循证医学成果,对近年来外科危重症患者营养支持治疗普遍关注的热点...

第二届世界华人器官移植大会会议通知

刊期：2019年第10期

由海峡两岸医药卫生交流协会、清华大学临床医学院主办,陆军军医大学第一附属医院全军肝胆外科研究所、清华大学附属北京清华长庚医院器官移植中心、《中华消化外科杂志》编辑委员会、重庆抗癌协会承办的“第二届世界华人器官移植大会”将于2019年12月12-14日在重庆召开。我们诚挚地邀请国内外器官移植学者莅临本次会议。

免疫营养素在营养支持治疗中的作用

作者：杨桦; 陈国庆 刊期：2019年第10期

免疫营养素是近年来外科营养支持治疗的热点之一,其在危重症及围术期患者中的临床应用尤其受到关注。ω-3多不饱和脂肪酸、谷氨酰胺、精氨酸、膳食纤维等免疫营养素具有协调机体炎性反应,维持机体适度免疫应答,保护肠黏膜屏障功能完整性,减少细菌移位等作用,但目前各种免疫营养素对患者预后影响的临床研究结果尚未达成一致,免疫营养素的临床应用...

腹腔感染营养支持治疗中肠道菌群的潜在靶点作用及临床意义

作者：刘昌; 董妍妍; 李泽雨; 张靖垚 刊期：2019年第10期

腹腔感染是临床常见的疾病类型,是一类疾病的统称。严重的腹腔感染会导致脓毒症,继发器官功能障碍,威胁患者的生命。腹腔感染患者处于高分解代谢反应状态,常并发胃肠功能障碍,表现为肠黏膜屏障功能受损、肠道内菌群调节失控、营养物质不断丢失,机体处于营养不良的状况,抵抗力下降,进而加重疾病进展。肠道微生态是人体最大、最复杂的生态系统,在...

脓毒症营养支持治疗策略

作者：刘正才; 杨西胜 刊期：2019年第10期

脓毒症依据严重程度可分为脓毒症、严重脓毒症和脓毒症休克。严重脓毒症和脓毒症休克可导致患者多器官功能障碍综合征,危及生命。脓毒症患者早期可出现大量分解代谢,其肠内及肠外营养早期应积极纠正营养素、维生素的缺乏并提供最佳低蛋白质递送及适量非蛋白质热卡,其恢复期应提供足够的蛋白质和热卡补充。脓毒症不同阶段,患者对营养物质和能量的...

本刊官方网站重要栏目简介

刊期：2019年第10期

《中华消化外科杂志》官方网站(www.zhxhwk.com)由10余个精品栏目组成,结合了远程审稿系统、手术演示、文字资讯、图片报道等内容。外科天地:以精品手术视频演示为主。“外科天地”不仅分享国内外著名医师的手术技巧,同时还为读者提供交流和探讨手术心得的平台。

细菌性肝脓肿菌群分布与耐药性分析的多中心回顾性研究(附897例报告)

作者：惠鹏; 朱鹏; 瘳威; 杨田; 李超; 刘连新; 梁英健 刊期：2019年第10期

目的:探讨国内多中心细菌性肝脓肿患者菌群分布及其耐药性情况。方法:采用回顾性描述性研究方法。收集2007年10月至2018年4月国内3家医疗中心收治的897例(哈尔滨医科大学附属第一医院656例、华中科技大学同济医学院附属同济医院109例、海军军医大学东方肝胆外科医院132例)细菌性肝脓肿患者的临床资料;男582例,女315例;年龄为(59±11)岁,年龄范围...

术后早期肠内生态免疫营养在腹腔感染营养支持治疗中应用价值的前瞻性研究

作者：徐子鹏; 余稳稳; 汪文杰; 熊诗萌; 曹廷宝; 于建平; 李洪涛; 刘宏斌 刊期：2019年第10期

目的:探讨术后早期肠内生态免疫营养在腹腔感染营养支持治疗中的应用价值。方法:采用前瞻性研究方法。选取2018年2—12月中国人民解放军联勤保障部队第九四○医院收治的62例腹腔感染患者的临床病理资料。采用信封法将患者随机分为两组(盲法为双盲法)。患者术后24~48 h开始给予生态免疫肠内营养制剂,设为生态免疫组;患者术后24~48 h开始给予单纯...

预防性回肠造口Ⅰ期开放和Ⅱ期开放对低位直肠癌患者术后恢复影响的前瞻性研究

作者：刘兆礼; 王冬; 赵资文; 李大略; 卢云; 王东升 刊期：2019年第10期

目的:探讨预防性回肠造口Ⅰ期开放和Ⅱ期开放对低位直肠癌患者术后恢复的影响。方法:采用前瞻性研究的方法。选取2016年9月至2017年5月青岛大学附属医院收治的88例行腹腔镜直肠癌根治性切除+预防性回肠造口术治疗低位直肠癌患者的临床病理资料,按随机数字表法将入组患者分为两组。患者行腹腔镜直肠癌根治性切除+预防性回肠造口术(Ⅰ期开放)设为...

腹膜后入路胰腺坏死组织清除术治疗感染坏死性胰腺炎的临床疗效

作者：周伟; 崔静; 勾善淼; 殷涛; 熊炯炘; 王春友; 吴河水 刊期：2019年第10期

本刊对表格的要求

刊期：2019年第10期

根据中华医学会杂志社的要求,表按统计学的制表原则设计,宜采用三线表。1.横、纵标目应有逻辑上的主谓语关系,主语一般置表的左侧,谓语一般置表的右侧。我刊采用三线表,如有合计行或表达统计学处理结果的行,则在该行上再加1条分界横线。

肝切除术围术期行免疫营养支持治疗临床疗效的Meta分析

作者：管皓楠; 黄强; 刘臣海; 林先盛; 杨骥; 陈三韦; 王程 刊期：2019年第10期