杂志简介:《中华胃肠外科》杂志经新闻出版总署批准,自1998年创刊,国内刊号为44-1530/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:专题述评、专题论坛、述评、专家笔谈、专题论著、论著、临床报道、病例报告、临床思维与训练、诊治指南、文献综述、医学信息
作者:于金明; 朱婉琦; 孟雪 刊期:2011年第11期
Robert Wilson在1946年首先提出将质子束及重离子束应用于临床治疗。它们与常规光子放射治疗相比,具有明显的物理学优势,而且重离子还具有独特的生物学优势。随着加速器及放疗技术的发展,许多临床中心已经开始进行其对肿瘤治疗的研究。本文就质子束与重离子束治疗消化系统肿瘤的应用现状作一述评。
作者:张晓鹏; 孙应实 刊期:2011年第11期
术前放化疗是目前常用的提高直肠癌患者根治性切除率和肿瘤局部控制率的治疗方法。但直肠癌患者对放化疗的反应性不尽相同。目前临床影像学亟待解决的问题在于如何准确评价术前放化疗疗效和能否早期发现对放化疗不敏感的患者。MRI已经可以较为准确地进行直肠癌术前分期,有效地评价术前放化疗疗效。磁共振扩散加权成像(DWI)和PET-CT等功能成像...
作者:梁碧玲; 余太慧 刊期:2011年第11期
直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,早期诊断、早期治疗是直肠癌诊治的重点。既往直肠癌的影像学诊断主要依据钡灌肠和CT检查,但这些影像技术都有一些公认的局限性。钡灌肠由于检查过程中患者的不舒适及投照的内在特性限制其诊断价值;CT检查具有明显的电离辐射和对比剂过敏现象。MRI可任意平面成像,多方位、多序列的显示病变,对直肠癌及其周围...
作者:章真 刊期:2011年第11期
放疗是直肠癌综合治疗中的重要组成部分,其在直肠癌治疗中的临床价值已经明确。但是,随着肿瘤治疗效果的提高,患者得到长期生存后,要求提高生活质量成为治疗增益比(治疗疗效/治疗相关毒性比)的一个重要因素。所以,提高治疗增益比,也就是提高治疗疗效并降低治疗毒性。
作者:薄彪; 杨凌洪; 刘源; 张光哲; 凌光烈 刊期:2011年第11期
患者 男性.59岁.因“肛旁肿物2年,破溃1个月”于2011年3月31日入院。入院查体:一般状态尚可,心肺未见异常,截石位肛周9点处见一3cm×2cm不规则破溃肿物,周围隆起组织呈蓝色.中间皮肤缺损、红润、质脆、易出血;见图1.术前病理活检:见大量基底样癌细胞呈巢状分布,周边栅栏状排列有异型性。
作者:王霄英; 容蓉; 刘荫华 刊期:2011年第11期
以治疗前精准的解剖学分期为基础,确定组织病理类型和分子分型特点是提高直肠癌治愈率、降低复发率并实施个体化治疗的关键。2011年NCCN直肠癌临床实践指南以及2010年卫生部《结直肠癌诊治规范》强调,直肠癌患者应该合理运用CT、MRI、直肠腔内超声(endorectal ultrasound, ERUS)等影像学手段以获得准确的临床TNM分期。我们在结合北京大学第...
作者:庄晓曌; 余深平; 崔冀; 陈创奇; 赵晓娟; 潘碧涛; 李子平 刊期:2011年第11期
目的评估3.0T磁共振背景抑制弥散加权成像(DWIBS)对直肠癌转移性淋巴结的诊断价值。方法35例直肠癌患者术前行常规MRI加弥散加权成像(DWI)检查.手术行直肠癌切除加淋巴结清扫术。对照术后病理结果,确定转移性和非转移性淋巴结,测量淋巴结的表观弥散系数(ADC)值以及长、短径,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线来评估淋巴结ADC值及长、...
作者:颜惠华; 楼征; 生晶; 张卫; 傅传刚; 孟荣贵 刊期:2011年第11期
目的探讨骨盆径线对全直肠系膜切除术(TME)的限制性作用,筛选可用来预测手术困难程度的测量指标。方法收集2009年1月至2011年1月上海长海医院结直肠外科单一手术组收治的69例TME手术患者的病例资料.其中男性55例,女性14例。以骨盆MDCT薄层扫描为基础,利用软件进行骨盆三维重建并测量一系列骨盆径线与角度(15项骨盆测量指标)。手术均为开...
作者:王冠; 滕磊磊; 吴霁晖; 谢海艇; 张扬; 傅卫 刊期:2011年第11期
目的探讨多层螺旋CT血管造影技术(MSCTA)在腹腔镜右半结肠手术前评估中的应用价值。方法收集160例(A组)普通患者行腹部螺旋CT扫描得到的断层图像,在工作站以容积再现的方法进行三维重建.并对其动脉期重建图像中肠系膜上动脉(SMA)主要分支数量及走行方向进行解读并进行解剖分型。另选取45例(B组)拟行腹腔镜右半结肠手术患者,术前予以M...
作者:孙宏亮; 王武; 姚力; 陈少轩; 任安; 胡莹莹; 徐妍妍 刊期:2011年第11期
目的探讨CT三维血管重建技术对结直肠癌患者术前进行肿瘤血管评估的临床价值.为腹腔镜结直肠癌手术提供参考。方法2010年2月至2010年12月间,对11例准备行腹腔镜结直肠癌根治术的患者术前进行256层螺旋CT扫描.通过三维血管重建技术观察其肠系膜血管解剖及变异情况.并将结果与腹腔镜术中所见进行对照。结果256层螺旋CT三维血管重建均清晰地显...
刊期:2011年第11期
医学文献分析和联机检索系统(medical literature analysis and retrieval system onlire,MEDLINE)是美国国立医学图书馆(The National Library of Medicine,NLM)开发的国际性综合生物医学情报文摘型数据库,是世界上最著名的生物医学数据库之一。2005年我国科技部全国科技论文新闻会首次增加了MEDHNE收录论文的分析统计情况,引起了医学工...
作者:王莉莉; 段青; 薛蕴箐; 黄新明; 王承胜; 孙斌 刊期:2011年第11期
目的评价3.0T MR的T2加权成像(T2WI)、弥散加权成像(DWI)和三维容积内插屏气检查(3D—VIBE)在直肠癌术后肿瘤复发与良性病变鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析福建医科大学附属协和医院2007年4月至2010年10月经MR检出的28例直肠癌术后病变患者的MR影像资料.28例患者均接受T2WI序列和DWI序列检查,其中有24例接受3D—VIBE序列检查。...
作者:陈成龙; 汪望月; 陈光兰; 章春来 刊期:2011年第11期
目的探讨对比增强超声定量检测对克罗恩病患者内镜下疾病活动度的评估价值。方法前瞻性入组2009年1月至2010年12月间在浙江省丽水市人民医院就诊或随访的59例克罗恩病患者.分别进行结肠镜检查和对比增强超声检查。采用克罗恩病简单内镜下评分将疾病分为非活动性病变和活动性病变。定量分析对比增强超声检查中的对比剂摄入情况.用以评估结直肠...
作者:李翔; 强金伟; 贺成; 吉学生; 张飚 刊期:2011年第11期
目的探讨磁共振成像(MRI)对肛周脓肿的诊断价值。方法回顾性分析2007年7月至2009年3月间复旦大学附属金山医院收治的50例肛周脓肿患者的临床和MRI影像学资料。按以下步骤进行MRI检查:横断面T1WI,横断面、冠状面和(或)矢状面T2WI抑脂序列平扫,横断面、冠状面和(或)矢状面增强扫描。分析脓肿的部位、大小、形态、信号和增强特征。结果50...
作者:张丽敏; 黄崇权; 滕陈迪; 陶崇林 刊期:2011年第11期
目的探讨多层螺旋CT检查对不典型腹内疝的诊断价值。方法对手术证实的16例不典型腹内疝的临床及CT资料进行回顾性分析。结果16例患者的疝内容物均为小肠及其系膜结构:继发于腹部手术或腹腔感染后粘连致内疝者9例,肠系膜裂孔疝6例,盆底腹膜裂孑L疝1例。主要CT表现为:(1)梗阻的小肠肠袢异常聚集,成簇状排列(9例):小肠肠壁增厚、水肿,呈...