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异体肌腱移植的研究方向与现状

作者：张友乐 刊期：2006年第03期

肌腱损伤是手部常见损伤，肌腱缺损约占肌腱损伤的25％。自体肌腱移植的方法尚不能满足临床的需要，虽然人工腱的研制与组织工程腱的研究有了长足的进展，但在临床应用上尚存在一些问题。自上世纪80年代起，异体肌腱移植的相关研究渐被人们所重视。异体肌腱的优点有：来源充足、取材方便、手术时间短、减少患者新的损伤，及供区的功能影响。国内...

手指鞘管区异体滑膜肌腱与自体非滑膜肌腱移植的比较学研究

作者：张友乐; 朱伟; 孙燕琨; 胡琪; 张云涛; 陈建海; 田光磊; 王澍寰 刊期：2006年第03期

目的比较手指鞘管区异体滑膜肌腱与自体非滑膜肌腱移植结果并对异体滑膜肌腱在鞘管区的移植进行评估.方法对在手指屈肌腱鞘区内应用异体滑膜肌腱与自体非滑滑膜肌腱移植的病例,术后进行3个月以上的随访.评定标准为关节活动范围（TAM法）、力量,及二期肌腱松解率.结果异体滑膜肌腱移植280例,优良率达57.0%,较差或差为11.0%.松解率为32.0%,松解后...

“断指再植与手外科新技术”学习班通知

刊期：2006年第03期

深低温冷冻肌腱细胞活性的研究

作者：孙燕琨; 张友乐; 孙磊; 高新生 刊期：2006年第03期

目的研究深低温冷冻方法对肌腱细胞活性的影响,比较程序性降温和普通深低温冷冻法对腱细胞活性的影响.方法纯种SD大鼠24只（出生21 d）,随机分为3组,取双侧跟腱.新鲜肌腱对照组（A）,常规深低温冷冻组（B）,程序性降温深低温冷冻组（C）.采用相同的方法对3组肌腱细胞进行细胞培养.相差显微镜观察原代和传代后细胞的生长,绘制细胞的生长曲线,考察...

镍钛记忆合金腕骨四角融合器的研制及生物力学测试

作者：覃励明; 徐永清; 吴农欣; 赵卫东; 汪新民; 李军; 朱跃良; 林斯萍 刊期：2006年第03期

目的研究一种新的用于四角融合的内固定器械和方法.方法根据国人头状骨、月骨、三角骨和钩骨的测量数据及解剖特点,采用镍钛记忆合金制作腕骨四角融合器（NiTi shape memory alloyfour-corner arthrodesis concentrator,NT-FCAC）;取32侧成人头状骨、月骨、三角骨和钩骨标本,分别采用NT-FCAC和克氏针固定,体外模拟四角融合术,用858型双轴液压材...

腕关节活动度对腕舟、大、小多角骨融合体稳定性的影响

作者：刘璠; 唐亮; 黄勇 刊期：2006年第03期

目的探讨腕关节活动度对腕舟骨、大、小多角骨（scaphoid-trapezium-trapezoid,STT）融合体稳定性的影响,了解STT融合术后早期功能锻炼的安全活动范围.方法6具新鲜尸体前臂标本,所有腕关节均先建立舟月骨分离并行STT融合术,然后模拟腕关节的屈、伸、尺偏、桡偏及环转运动.运动前后拍摄腕关节标准正侧位片,测量桡舟角、桡舟间距和舟骨长度,并观察...

华东地区首届手外科学术年会纪要

作者：徐文东 刊期：2006年第03期

2006年3月2—6日，春风拂面，阳光明媚，中华医学会手外科学分会华东地区首届手外科学术年会暨华东地区手外科学术委员会成立大会，在浙江温州风景秀丽的雪山饭店隆重举行。3月2日晚上8点，华东地区首届手外科学术委员会委员会议准时召开。会议通过了首届委员会委员名单，温州医学院附属第二医院的高伟阳教授当选为主任委员，芮永军、侯书健、范...

创伤性臂丛神经损伤合并肩袖及肱二头肌长头腱损伤的超声诊断

作者：劳杰; 何继银; 顾玉东; 张丽银; 虞聪; 赵新; 陈为民 刊期：2006年第03期

目的了解创伤性臂丛神经损伤合并肩袖及肱二头肌长头腱损伤的发病情况.方法以50例诊断明确的臂丛神经损伤患者为研究对象,其中臂丛上干损伤35例,全臂丛损伤15例;用超声检测的方法,探查其是否合并有肩袖及肱二头肌长头腱的损伤.结果肩袖及肱二头肌长头腱完全损伤5例（5/50）,部分损伤17例（17/50）;臂丛神经上干损伤合并肩袖及肱二头肌长头腱损伤...

重度虎口挛缩的显微外科修复与一期拇对掌功能重建

作者：邵新中; 李建峰; 曲宪芳; 姚晓光 刊期：2006年第03期

目的研究重度虎口挛缩伴拇对掌功能障碍者,在解除挛缩、皮瓣修复虎口的同时行环指指浅屈肌腱转位重建拇对掌功能的手术疗效.方法1996年-2005年,对18例重度虎口挛缩伴拇指对掌功能障碍者在切除虎口周围瘢痕组织和粘连带后,将环指指浅屈肌腱转位重建拇外展功能,用鼻烟窝皮瓣、骨间前动脉背侧支皮瓣或尺动脉腕上皮支皮瓣逆行转移修复虎口皮肤缺损,...

指背筋膜瓣在手指屈曲畸形矫形术中的应用

作者：游传华; 陆雪飞; 可国安; 刘柏林 刊期：2006年第03期

手部烧伤后瘢痕挛缩引起手指屈曲畸形和先天性手指屈曲畸形是整形外科的常见疾病.虽然通过长期功能锻炼仍然无法恢复外形及功能的中、重度手指畸形患者,在手术过程中往往造成挛缩的屈指肌腱和（或）指间关节囊的外露,如在此创面上植皮很容易发生皮片坏死.近年来,我院采用指背筋膜瓣修复缺损的皮肤创面,收到了良好的效果.

掌长肌腱腱片移植重建终腱治疗陈旧性锤状指畸形

作者：苑福升; 张巨; 孙鸿斌 刊期：2006年第03期

目的探讨一种比较可靠的治疗陈旧性锤状指畸形的手术方法.方法设计并应用移植掌长肌腱腱片重建终腱的手术方法,14年来对80例陈旧性锤状指畸形患者实施手术.手术要点是注意掌长肌腱重建终腱解剖结构和生物力学的平衡.结果术后随访1～11年,按照Patel评价体系评定,优18例,良57例,中4例,差1例,总优良率为93.75%.患者对手指功能及外形均满意.结论移植...

足趾和/或甲瓣移植再造手指

作者：高伟阳; 洪建军; 李志杰; 陈星隆; 厉智 刊期：2006年第03期

目的总结120例164指足趾和/或甲瓣移植再造手指全部获得成活的临床经验.方法自1989年以来,共采用足趾和/或甲瓣移植再造手指120例164指,单个拇指再造58例,双拇指再造5例,2～4指单指再造24例,多指再造33例.其中2指再造28例,3指再造4例,4指再造1例.结果3例术后发生血管危象,经及时处理均得以纠正,所有手术全部一期完成并全部获得存活.结论1.明确趾...

冷热觉测定在诊断胸廓出口综合征中的应用

作者：田东; 张凯丽 刊期：2006年第03期

目的探讨电生理冷热觉测定在诊断下干型胸廓出口综合征（thoracic outlet syndrome,TOS）中的早期诊断价值.方法将50例（100侧）临床已确诊的单侧下干型TOS患者为TOS组,取年龄、性别相匹配健康成人50例（100侧）为对照组.应用冷热觉分别测定2组双侧前臂内侧肘下5cm处（前臂内侧皮神经所支配的皮肤感觉区）冷、热觉的阈值,并比较其差值.结果冷觉...

六种皮瓣修复拇指腹缺损的远期疗效观察

作者：王友华; 刘璠; 吴菊; 汤锦波; 侍德 刊期：2006年第03期

目的评价6种皮瓣修复拇指腹缺损的远期疗效.方法对2001年12月前,在我科接受6种皮瓣修复拇指腹缺损（锁骨下带蒂皮瓣、手指掌侧推进皮瓣、示指背侧皮瓣、带血管神经蒂的大鱼际近端皮瓣及趾腹游离皮瓣）共142例患者,进行了远期随访.随访内容有术后拇指腹色泽、外形、质地、出汗情况、拇指的痛觉、触觉、两点分辨觉、综合质地感觉及运动功能等.结果...

前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣在临床中的应用

作者：李建峰; 董建峰 刊期：2006年第03期

手背部皮肤软组织缺损是手部的一种常见损伤,对手背损伤的修复,从外观、质地、感觉等要求均较高.2004年-2005年,我们应用前臂骨间后动脉逆行岛状皮瓣修复手背皮肤软组织缺损9例,获得了良好的疗效。