中华神经外科杂志 北大期刊 CSCD期刊 统计源期刊

加强多学科合作提高颅底疾病治疗水平

作者：王忠诚; 刘丕楠 刊期：2006年第07期

近十几年，我国的颅底外科得到了很快的发展，并且正在逐渐成为一个更加专门化的一个学术领域。国内一些神经外科基础比较好的医院相继成立了颅底外科病房，侧重收治这一部分的病人，部分还成立了颅底显微解剖研究室，以加强相关基础研究。由于对手术显微镜的熟练使用、对于颅底手术入路及颅底解剖认识的提高以及手术经验的积累，加之神经监测技...

外伤性Labbè静脉损伤三例

作者：李忠民 刊期：2006年第07期

例1 男，38岁。高处坠落伤及头部30min入院。昏迷状态，GCS7分。双瞳孔等大，右肢瘫，双巴彬氏征阳性。右颞顶头皮挫伤伴血肿。头CT：左额颞顶区硬膜下血肿，层厚〉1．0cm，中线右移〉0．5cm，脑室受压变形。急诊行左侧标准大骨瓣开颅血肿清除术，术中见Labbè静脉于桥段大部断裂，仍有活动出血。予电凝断端并切断。术后2d神志清醒，无语言、运用...

应用枕下经颈静脉突入路显微手术切除颈静脉孔区肿瘤

作者：朱权; 袁贤瑞; 刘庆; 毕长龙; 姜维喜; 罗端午; 黄军 刊期：2006年第07期

目的回顾应用枕下经颈静脉突（STJP）入路手术切除的颈静脉孔（JF）肿瘤病例，探讨该入路的临床价值及适用范围。方法回顾总结自2000年1月以来STJP入路14例和枕下一颞下窝联合入路1例切除的JF肿瘤病人的临床资料、手术入路及术后随访情况。结果本组14例JF肿瘤中，1例肿瘤局限于JF区；5例肿瘤完全向颅内发展；8例肿瘤主体位于颅内，其中2例部分瘤...

囊肿／脑室-腹腔分流术治疗鞍区蛛网膜囊肿一例

作者：张捷; 赵时雨; 罗锐; 张海泉; 江普查; 田志雄; 袁先厚 刊期：2006年第07期

患者 女，43岁。因头胀痛渐加重2个月伴走路不稳而行头颅CT及MRI检查，提示鞍上蛛网膜囊肿，大小约4．2cm×3cm×3cm，伴梗阻性脑积水。神经系统查体见行走不稳，双眼视乳头轻度水肿，余无特殊异常发现。手术方法：局麻下安装脑立体定向仪头架后行CT定位扫描，以蛛网膜囊肿壁与右侧脑室前角交界处为靶点计算其X、Y、Z轴的坐标。回到手术室后局麻下...

内侧型蝶骨嵴脑膜瘤分型及治疗

作者：孙红卫; 宋来君; 张志强; 冯祖荫 刊期：2006年第07期

目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤分型及治疗方法。方法对29例患者的影像学资料、治疗方法和结果进行回顾性分析。结果根据MRI所见肿瘤主体部位分为Ⅰ型（颅前窝型）9例，全切除率100％；H型（颅中窝型）16例，手术治疗15例，全切除10例，次全切除4例，大部切除1例；Ⅲ型（混合型）4例，次全切除3例，大部切除1例；术后视力改善12例，无变化2例，视力...

几起急性颅脑创伤后引起医患纠纷的教训

作者：朱建堃 刊期：2006年第07期

例1男性，18岁。因骑白行车不慎撞击前面汽车，致前额、颧弓、rI唇软组织挫伤伴短暂意识不请在当地医院治疗。入院时意识尚清，CT检查诊断蛛网膜下腔出血，经一般治疗后患者转入其家乡县人民医院继续治疗。如院时除面颊部皮肤擦伤、前额皮下淤血外，神经系统无明显损害征。于入院后第10天晨突然意识转差，急诊CT检查发现全脑室系统充满血液，即...

大型垂体腺瘤经颅显微手术切除技术探讨

作者：徐培坤; 王卫红; 李志范 刊期：2006年第07期

目的介绍经颅切除大型、巨大型垂体腺瘤的显微操作技术与经验。方法23例病人均取右侧眶．额下入路。充分降低脑张力，先切除囊内肿瘤组织，次环行切除鞍上瘤壁（鞍隔）。避免非直视下切除瘤壁至后床突，以保护垂体柄。鞍内瘤壁予电凝。结果肿瘤全切除9例，次全切除14例。9例出现尿崩，其中8例症状轻微，尿崩于术后1-2周内消失；1例尿崩持续8个月...

小脑桥脑角海绵状血管瘤卒中一例

作者：邱炜; 常会民 刊期：2006年第07期

患者男性，19岁。2005年8月28日因“听力下降伴头痛头昏1周，加重2d”入院。入院情况：神志嗜睡，言语应答不清晰，走路步态不稳，右侧额纹、鼻唇沟变浅，伸舌左偏，四肢肌力Ⅳ级。共济运动检查：指鼻试验、跟膝腱试验右侧阳性，左侧阴性；轮替试验左侧笨拙，闭目难立征阳性。头颅CT检查示：右侧小脑桥脑角见类圆形高密度占位病变，周围轻度水肿...

线锯穿过眶下裂行额颞眶颧开颅技术

作者：杨扬; 王建刚; 邵毅; 刘玉光; 吴承远; 杨树源（点评） 刊期：2006年第07期

目的额颞眶颧开颅应用广泛且有诸多变异。其中，由颧结节指向眶下裂方向的这一重要而必不可少切割已引起神经外科医师的关注。许多学者对颧面孔在精确定位眶下裂方面的实用价值也有若干评价，最近其可靠性又受到质疑。本研究的目的即是对用线锯代替摆锯完成切割这一新的技术要点的可行性进行评价。方法颅骨标本19个（38侧）用以模拟术中线锯从眶...

术中皮层运动诱发电位监护脑中央区手术

作者：费智敏; 张珏; 丁赵琦; 崔华; 李学民; 周彩芳; 书国伟; 王勇 刊期：2006年第07期

一、资料与方法 1．一般资料：男7例，女3例。年龄18—68岁，平均51．6岁。术后经病理证实：少枝胶质瘤4例，星形细胞瘤4例，转移瘤1例，巨大凸面脑膜瘤1例。

经颅眶尖减压治疗外伤性眶尖综合征

作者：邱锷; 张天明; 刘浩成; 宋维贤; 傅继弟 刊期：2006年第07期

眶尖综合征即Rollel’S综合征是指由于某种病变侵犯了眶尖，从而引起的一系列眶尖组织功能损害的临床表现的总和。颅脑外伤后颅底骨折可导致眶尖综合征的发生。首都医科大学附属北京同仁医院神经外科自1998年1月至2004年12月收治外伤性眶尖综合征患者61例，手术行经颅眶尖减压，疗效较好，总结如下。

颞下-乙状窦前入路岩斜区脑膜瘤的显微手术切除

作者：黄玮; 杨雷霆; 冯大勤; 张超元; 廖声潮 刊期：2006年第07期

1998年1月至2004年11月采用颞下-乙状窦前入路行岩斜区脑膜瘤切除术11例，现分析报告如下。

远外侧入路手术切除下斜坡和颅颈交界区腹侧脑膜瘤

作者：王继跃; 张利勇; 杜立新 刊期：2006年第07期

脑膜瘤是下斜坡、颅颈交界区腹侧区域最常见的良性肿瘤，由于其位于颅底深部，周围有脑干及重要血管和神经，手术切除难度大。随着神经放射和显微外科技术的发展，患者肿瘤全切除率逐年增高，病死率逐渐下降。我院1995年10月至2004年10月采用显微外科手术治疗下斜坡和颅颈交界区腹侧脑膜瘤患者14例，所有病例术后随访半年，现总结如下。

改良的乙状窦前入路切除岩斜区肿瘤四例

作者：薛洪利; 于春泳 刊期：2006年第07期

例1 女，52岁。因头痛，进水呛咳和走路不稳3个月于2003年12月19口入院。体格检查：除昂白征（＋）外，余未见特殊。MRI示岩斜区有一3．5cm×3cm×3cm等T1、长他信号影，注对比剂后明硅增强。诊断：岩斜区脑膜瘤。于2003年12月25日经改良的乙状窦前入路切除肿瘤。病理诊断：脑膜瘤。

关于建立“全国神经外科医师数据库”的通知

刊期：2006年第07期