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岩斜区肿瘤手术入路选择及相关问题

作者：余新光 刊期：2005年第06期

岩斜区肿瘤是指起源于第5至第11颅神经出颅处以及其内侧的岩骨和斜坡部位的肿瘤,最常见是脑膜瘤,是公认的颅内最复杂的病变之一.1922年,Cushing认为这种"手术困难极大,有时甚至是无法克服的",并预言:"另一代神经外科医生无疑将会在很大程度上将它们征服".

颅顶骨多发性浆细胞性骨髓瘤一例

作者：米吉提·沙克; 阿吉木; 赵长地; 米克热木 刊期：2005年第06期

患者男性,56岁.右侧头顶部包块1个月入院.入院前1个月无原因地右侧头顶部发现包块,伴局部疼痛,无恶心、呕吐及剧烈疼痛史,近1周来疼痛明显加重,但无颅压升高史,于2004年2月24日入院.否认有头部外伤史.

PDGF—B链基因三链形成寡核苷酸对C6胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响

作者：李维方; 周定标; 余新光; 金由辛 刊期：2005年第06期

目的观察PDGF-B链基因三链形成寡核苷酸(triplex-forming oligonucleotide,TFO)对C6胶质瘤细胞增殖和凋亡的影响.方法应用流式细胞技术观察TFO对C6胶质瘤细胞PDGF-B、PCNA表达的影响,应用流式细胞技术观察TFO对C6胶质瘤细胞凋亡的影响.结果TFO对C6胶质瘤细胞PDGF-B、PCNA的表达有明显抑制作用,而且抑制作用存在浓度依赖性.TFO有明显诱导C6胶质瘤...

听神经瘤的大小与其影像学组织学特征之间的关系

作者：卞留贯; 孙青芳; 储呈春; 沈建康; 赵卫国; 张天锡; 罗其中 刊期：2005年第06期

目的分析听神经瘤的影像学表现、组织学特征与肿瘤大小之间的关系.方法听神经瘤依磁共振信号分为均匀、不均匀及囊性变,组织学包括Antoni A、Antoni B以及纤维样变、含铁血黄素沉淀、黄色瘤样细胞.统计学分析影像学、组织学与肿瘤大小之间的关系.结果小听神经瘤影像学表现为磁共振信号均匀、组织学以Antoni A结构占优;相反大听神经瘤表现为不均...

立体定向治疗脑内血肿68例报告

作者：李良民; 李念金 刊期：2005年第06期

一、资料与方法 1.一般资料:男40例,女28例,年龄28～72岁,平均28.5岁,入院时GCS评分,3～5分者6例,6～8分14例,9～12分16例,13～15分32例.发病原因:高血压病者50例,外伤3例,动-静脉畸形6例,动脉瘤3例,无明确原因者6例.血肿量以多田公式法计算,其中血肿量小于30ml者25例,30～60ml者22例,大于60ml者21例.血肿部位:丘脑11例,壳核12例,基底节区30例,...

九种小骨窗开颅手术入路的实用性探讨

作者：王向宇; 柯以铨; 王清华; 罗成义; 张新伟; 徐如祥 刊期：2005年第06期

目的为了减少对颅内病变患者在开颅手术入路过程中的损伤,同时保证病变得到恰当的处理.方法我们对每个病变的手术进行个体化设计,在常规手术入路的基础上进行改良、或重新设计和创新,将皮肤切口、骨窗面积进行缩小处理.结果小骨窗开颅成功手术治疗127例颅内病变患者,病变种类涉及脑肿瘤、脑实质和脑室内出血、炎症病变和血管压迫性功能病变.经过...

老年颅内肿瘤手术治疗与围手术期危险因素分析

作者：姚长义; 宋瑞琢 刊期：2005年第06期

1999年7月至2004年7月本院神经外科手术治疗的60岁以上的老年颅内肿瘤患者127例,对高血压,心脏病,肺功能不全,糖尿病等危险因素进行总结和分析,报道如下.

额叶内侧面损伤救治体会

作者：杨志明; 李金恒; 尹港峰; 庞其军 刊期：2005年第06期

一、资料与方法 1.一般资料:男13例,女9例,年龄19～68岁,平均35岁.车祸伤15例,打击伤4例,跌倒伤3例. 2.症状与体征:22例中昏迷2例,嗜睡2例,神志清15例,有精神症状5例,20例有头痛症状,恶心呕吐8例,7例颈硬,5例巴氏征阳性.

经岩骨入路的显微外科解剖和临床应用

作者：杨雷霆; 黄玮; 肖绍文; 黄祜鸿; 朱贤立 刊期：2005年第06期

合理选择手术入路和娴熟的显微外科技术是神经外科医生手术治疗岩斜区病变的前提.经岩骨入路,或经岩-颞下-乙状窦前入路是处理岩斜区病变的主要入路之一[1-6].我们从2000年2月-2004年2月在10例(20侧)尸头上学习和模拟AlMefty等[1-3]描述的经岩骨入路,同期在临床上运用该入路手术切除岩斜区肿瘤16例,取得良好效果[7].现报告如下.

颅内表皮样囊肿合并恶性黑色素瘤一例

作者：孟凡刚; 王云彦; 杨扬; 吴承远; 朱树干; 刘玉光; 刘兆华; 苏万东; 刘仍利; 张彤 刊期：2005年第06期

患者男,48岁.因右侧面部麻木、走路不稳3个月、视物模糊1个月入院.体格检查:全身无明显色素痣,右眼外展受限,双侧水平眼震、复视,右侧面部感觉减退、右侧角膜反射消失,右侧肌力减退,右侧指鼻试验欠稳准,闭目难立征阳性.双下肢肌张力增高,双侧踝反射增高,双侧Babinski征阳性,双侧Chddock征阳性.

经岩下窦静脉入路治疗颈动脉海绵窦瘘

作者：贺红卫; 姜除寒; 徐静; 吴中学; 李佑祥; 张静波; 姜鹏; 张友平; 杨新建; 尹可 刊期：2005年第06期

目的探讨经岩下窦静脉入路治疗颈动脉海绵窦瘘(CCF)的疗效。方法经股静脉-岩下窦入路到达病变侧海绵窦，用各种弹簧圈如GDC、EDC、Matrix、FreeCoil和丝线等多种材料填塞海绵窦，同时闭塞瘘口。结果经股静脉-岩下窦入路对18例、21侧海绵窦进行了栓塞治疗。16例治疗后造影显示海绵窦和瘘口完全闭塞，无静脉引流；2例虽将海绵窦瘘口密实填塞，但仍...

自发性硬脊膜外血肿的治疗及预后分析

作者：魏新亭; 保建基; 宋来君; 徐国本; 张志强 刊期：2005年第06期

目的探讨自发性硬脊膜外血肿的临床特征、治疗及影响预后的因素.方法回顾性分析我院12例自发性硬脊膜外血肿的临床特征、手术时机和随访患者的神经功能的恢复,结合有关文献分析影响预后的因素.结果患者表现为急性和亚急性病程,前者如及早手术,神经功能可完全恢复;后者神经功能恢复的程度决定于术前症状的轻重.对症状较轻者在严密观察下可保守治...

首届全国神经外科临床诊治高级研修班

刊期：2005年第06期

中央部分椎板切除行脊髓空洞-腹腔分流术

作者：朱士广; 杨树源 刊期：2005年第06期

脊髓空洞是Chiari's畸形的临床表现之一,空洞腹腔分流是脊髓空洞症的手术方法之一.术前精确定位下中央部分椎板切除,在不影响手术操作的前提下尽量避免脊柱稳定性的改变,减少手术并发症的发生.

外侧裂脑动静脉畸形的诊治（附11例报告）

作者：胡未伟; 范越君; 刘伟国; 杨小锋; 姚瑜; 李谷 刊期：2005年第06期

对我科11例外侧裂脑动静脉畸形患者结合手术经验,以及相关文献报道,对病变的临床特征、手术方法及技巧、解剖学基础进行了探讨,报告如下.