首页 期刊 中华疝和腹壁外科 高血压病、肝硬化腹水及慢性肾功能不全合并脐疝一例 【正文】

高血压病、肝硬化腹水及慢性肾功能不全合并脐疝一例

作者:孙立; 申英末 首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科中心; 100043
慢性肾功能不全   高血压病   肝硬化腹水   脐疝   肝硬化伴腹水  

摘要:患者女,68岁,主因“发现脐部可复性包块1年”入院。患者于1年前脐部出现乒乓球大小可复性包块,无腹痛,无排便困难及排尿异常,平卧后包块可自行还纳,1年来,包块逐渐增大,近1个月包块不能回纳。既往高血压病、肝硬化伴腹水、冠心病、慢性肾功能不全多年。入院查体:腹部膨隆,无压疼、反跳疼,移动性浊音阳性,肠鸣音3~4次/min,脐部可见-8cm×9cm大小隆起包块,球形,触之质软,无压痛,手法不能完全还纳腹腔,表面皮肤菲薄,呈紫色,部分皮肤破溃、渗液。肿物区域可见胃肠型及蠕动波,可闻及肠鸣音。患者入院后体温正常,完善术前各项相关检查,查血常规WBC12.8×10^9/L,GR79.7%,静脉应用抗生素抗炎治疗,并给予利尿剂降腹水治疗,皮肤感染灶换药,感染症状初步控制后在全麻下行“脐疝无张力修补术”(Sublay术式)。

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