中华全科医师杂志 统计源期刊

心房颤动的流行病学和治疗现状

作者：胡大一 刊期：2006年第01期

心房颤动（简称房颤）是脑卒中、心功能障碍和致死的重要危险因素，人口的老龄化使得其在未来数十年发病率将逐渐增加。随着基础和临床研究的不断深入，房颤的发生和发展机制渐渐被阐明，但临床中的很多问题还难以被解释清楚或尚存在争议，房颤的治疗还存在很多缺憾和误区。近年来，国内陆续发表了国人房颤的流行病学数据，发现了很多令人深思的...

欢迎参加本刊继续教育

刊期：2006年第01期

心房颤动的现代分类及其意义

作者：赵明中 刊期：2006年第01期

心房颤动（atrial fibrillation，AF）（简称房颤）是临床上较为常见的一种心律失常，可发生于有或无心脏疾患的个体，其临床表现及其危险性在不同的房颤类型及个体有很大的差异。不同类型的房颤，其治疗对策也迥然不同，因此正确认识房颤的类型及其危害，对房颤的有效防控具有重要价值。

中华医学会全科医学分会第四届委员会委员名单

刊期：2006年第01期

心房颤动与脑卒中

作者：孙艺红 刊期：2006年第01期

脑卒中是心房颤动（房颤）患者常见且最严重的并发症，其年发生率平均为5％，不同亚组间差异很大0．5％～12％。房颤占所有脑卒中原因的15％-20％，在房颤基础卜发生的卒中与无房颤患者相比导致严重功能障碍和致死的比例更高。应根据危险分层合理选择抗栓治疗的适应证，在有效预防血栓栓塞事件的同时，减少不适当抗凝造成的出血危险和经济负担。

心房颤动的抗栓治疗

作者：许俊堂; 胡大一 刊期：2006年第01期

非瓣膜病性房颤患者使用抗栓药物的目的是防止心房内血栓形成，防止发生脑动脉或者外周动脉栓塞；对已经存在心房内血栓的患者，抗栓治疗能防止血栓延展或新的血栓形成，防止血栓脱落导致脑动脉或外周动脉栓塞；在准备电复律的患者，抗栓治疗的目的是保证电复律前后不发生血栓栓塞事件。

这个患者该不该手术

作者：曾昭耆 刊期：2006年第01期

有一天，院长对我说，心外科几位医牛对一个风湿性心脏病（风心病）患者该不该手术的问题意见不一致，要我去看看，到底谁的意见对。

心房颤动经导管消融治疗的现状和困惑

作者：徐亚伟; 张劲林 刊期：2006年第01期

在过去的10多年里，临床心电生理发展最活跃的领域就是心房颤动（房颤）的经导管消融治疗。在不断获得理论和技术突破的基础上，房颤的导管消融术逐渐成熟。下面简要介绍有关这一治疗的现状、问题及前景。

男性无症状心肌缺血患者放射性核素显像的特点

作者：李小东; 赵洪刚; 王钦; 张遵城; 郭永涛; 董萍; 董华 刊期：2006年第01期

目的采用单光子发射计算机断层显像（SPECT）观察男性无症状性心肌缺血的心肌血流灌注和心室舒缩功能的变化特点。方法对31例男性无症状性心肌缺血（SMI组）、21例正常男性（对照组）和62例男性陈旧心肌梗死（OMI纽）分别进行心肌灌注断层显像和门控心室功能显像，并应用统计学方法对各组的SPECT图像和功能参数进行检验分析和比较。结果SMI组心...

甲硝唑致严重龟头溃烂二例

作者：姜文忠; 李淑华; 张凤林; 赵舒畅 刊期：2006年第01期

例1男，45岁。于3d前经我院消化科诊断为十二指肠溃疡和幽门螺杆菌（HP）阳性。治疗采用中华医学会消化病学会推荐的HP根除治疗质子泉抑制剂（PPI）三联疗法一线方案2（奥美拉唑标准剂量＋甲硝唑0．4g＋克拉霉素0．5g），每日3次，7d为1个疗程。服用3d后，全身不适，龟头、包皮奇痒，伴烧灼感，局部红肿，4h后包皮内黏膜、龟头出现溃烂，并自。...

重症监护室抗生素相关性腹泻临床分析

作者：是若春; 张新征; 方雷; 刘龙 刊期：2006年第01期

目的分析我院重症监护室患者抗生素相关性腹泻的临床特点及治疗体会，探讨其相关危险因素。方法对2003年7月至2004年12月收住重症监护室的危重患者发生抗生素相关性腹泻的病例进行回顾性分析，并与同期末发生抗生素相关性腹泻患者进行对比。结果192例危重患者中发生抗生素相关性腹泻48例，发生率25％。单因素分析显示抗生素相关性腹泻与患者年龄...

乙型肝炎肝硬化患者骨质疏松的临床研究

作者：王义国; 刘倩; 王文奇; 陈自平; 闫明先 刊期：2006年第01期

目的探讨乙型肝炎肝硬化患者骨代谢异常的发病机制。方法用NM-300单光子骨密度测量系统检测61例乙型肝炎肝硬化患者的骨密度；抽取空腹血检测血清钙涮节激素：1，25二羟维生素D3[1，25（OH）2D3]、甲状旁腺素、降钙素、骨钙素、白细胞介素－1β（IL-1β）、白细胞介素石（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、尿骨胶原交联水平。根据尺桡骨密度将肝...

胶囊内镜的临床应用与评价

作者：伞锕镅 刊期：2006年第01期

小肠远离口腔和肛门，且长度长（3．35—7．85m），游离于腹膜内并被肠系膜束缚形成多发复合肠襻，是整个胃肠道中最难检测的部分。虽然小肠疾病可经x线钡餐、小肠镜、核素扫描及动脉造影等进行检查，但均存在着诊断阳性率低、定位及定性不准确、检查时患者痛苦大或属创伤性检查及伴有并发症等诸多缺点，从而使小肠疾病缺乏有效的诊断手段。

生物制剂治疗系统性红斑狼疮的研究进展

作者：刘湘源; 李胜光; 黄烽 刊期：2006年第01期

系统性红斑狼疮（SLE）是一种常见的、以多脏器损害为主的自身免疫性疾病。从20世纪50年代应用糖皮质激素及70年代应用免疫抑制剂以来，SLE患者的预后得到较大改善，但仍有相当部分患者对常规治疗无效。近年来的研究显示，新的生物制剂治疗SLE具有广阔的应用前景。生物制剂就是主要作用于巨噬细胞、T淋巴细胞及B淋巴细胞等相互作用的某些环节，...

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刊期：2006年第01期