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腹腔镜辅助胃癌D2根治性全胃切除术

作者：杜建军; 郑建勇; 李纪鹏; 季刚; 陈冬利; 刘小南; 李秦; 冯全新; 靳朝辉; 高志清; 王为忠 刊期：2008年第01期

目的探讨腹腔镜辅助下D2淋巴结清扫全胃切除术的手术要点。方法根据我院2005年7月至2007年4月期间61例腹腔镜辅助下D2淋巴结清扫全胃切除术患者的临床资料，对腹腔镜辅助下D2淋巴结清扫全胃切除的手术要点进行归纳分析。结果本组61例接受腹腔镜辅助下D2淋巴结清扫全胃切除术的患者均无中转开腹，无手术死亡，无严重的手术并发症。手术中应着重遵...

十二指肠巨大结石一例

作者：赵万胜; 李焕刚 刊期：2008年第01期

患者女，57岁。因“多饮、多食、多尿伴消瘦2～3年，上腹痛半天”入院。有精神分裂症、糖尿病病史20余年，入院后积极控制血糖等对症处理。患者反复呕吐含胆汁的胃内容物。B超检查提示：胆囊形态欠规则，境界不清，呈实性腔改变。MRCP检查提示：①胆囊炎，胆囊与肝脏、十二指肠降部粘连，不排除胆囊占位可能。②十二指肠下曲部区类椭圆形（40．7...

腹腔镜辅助下胃癌D2根治术的临床研究

作者：杜晓辉; 李荣; 陈凛; 田文; 郭强; 张小杰; 陈亮 刊期：2008年第01期

目的探讨腹腔镜辅助下胃癌D2根治术的手术方法、可行性及临床效果。方法回顾性分析我院2004年6月-2007年6月行腹腔镜辅助下胃癌D2根治术42例患者的临床资料。结果本组42例均行腹腔镜辅助下胃癌D2根治术，其中远端胃大部切除术20例，近端胃大部切除术15例，全胃切除术7例，无中转开腹，无手术死亡。平均手术时间：远端胃大部切除术（285±60）min...

《中华普通外科杂志》第三届编辑委员会组成名单

刊期：2008年第01期

全胃切除后三种Roux—en—Y消化道重建术式患者生活质量的比较

作者：包国强; 李红梅; 何显力; 乔庆; 吴涛; 赵华洲; 鲁建国 刊期：2008年第01期

目的对全胃切除术后不同食管空肠Roux—en—Y吻合方式患者的术后短期生活质量进行比较。方法对108例施行全胃切除术患者的临床资料进行回顾性分析。对全胃切除后消化道重建分别采用常规食管空肠Roux—en—Y吻合术（43例）、P型空肠襻食管空肠Roux—en—Y吻合术（41例）和空肠贮袋食管空肠Roux—en—Y吻合术（24例）。记录患者一般情况及术后3个...

影响肝内胆管细胞癌手术疗效的因素分析

作者：蒋贝格; 宗明; 汤朝晖; 杨广顺; 姚晓平; 吴孟超 刊期：2008年第01期

目的探讨影响肝内胆管细胞癌（intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC）手术疗效的因素。方法回顾218例手术治疗的ICC患者资料，对随访的158例患者行单因素（Kaplan—Meier法）及多因素（Cox Regression法）分析。结果158例中，术后1、3、5年生存率分别为52．9％，23．4％，16．7％，中位生存时间15．5个月。单因素分析显示，肿瘤大小、淋巴结转...

胃内水囊置入术后急性胃扩张死亡一例

作者：孙杨忠; 宋慧敏; 韩晓风 刊期：2008年第01期

患者，女，42岁。上腹部不适3周，突发疼痛4h入院。患者3周前为减肥在美容院行胃水囊置入术，水囊内注水500ml。此后以进流食为主，进食多时有上腹部不适、恶心，呕吐后症状好转，近期体重下降约5kg。查体：肥胖，痛苦面容，神志清楚。全腹膨隆，以上腹部明显，上腹部广泛压痛，反跳痛（±），移动性浊音阴性，肠鸣音3次/min，

腹腔镜胆囊切除治疗意外胆囊癌与胆囊癌根治术的临床分析

作者：侯纯升; 徐智; 陆少美; 王立新; 凌晓锋; 张同琳; 周孝思 刊期：2008年第01期

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗意外胆囊癌与再次行胆囊癌根治术对预后的影响。方法7例LC术意外胆囊癌（12期）患者再次接受胆囊癌根治术（开腹或腔镜下），与同期进行的开腹一期根治手术的14例胆囊癌（12期）患者加以对比，采用Kaplan—Meier法分析两组的生存率。结果LC组和开腹组术后的1、3、5年生存率分别为100％、67％、67％和92％、84...

十二指肠海绵状淋巴管瘤合并血管瘤一例

作者：沈贤; 陈哲京; 卢山珊; 陈周浔; 姚建高; 朱冠保; 张启瑜 刊期：2008年第01期

患者，女，39岁。1个月前出现黑便，糊状，量不多，1-3次/d，伴有头晕、乏力，1周前突发晕厥1次。查体：重度贫血貌。腹平软，未触及包块。血常规：Hb54g/L。胃镜提示：十二指肠降部见一巨大不规则隆起，环2/3周，表面糜烂出血。活检病理提示：十二指肠降部黏膜固有层淋巴管呈淋巴管瘤样增生及扩张。

胰腺实性假乳头状瘤的诊断和外科治疗

作者：龙江; 傅德良; 杨峰; 金忱; 虞先浚; 徐近; 倪泉兴 刊期：2008年第01期

目的总结胰腺实性假乳头状瘤的诊断和外科治疗经验。方法回顾性分析2002年1月至2006年10月间20例胰腺实性假乳头状瘤患者诊治的临床资料。结果20例患者中女性18例，男性2例，平均年龄29．5岁。临床症状无特异性，主要为上腹部疼痛不适、腹胀和腰背痛。术前诊断主要依赖影像学检查，B超发现胰腺低回声实性或囊实性占位，边界清，内部回声不均匀；...

外科难治性动脉瘤的腔内治疗

作者：郭大乔; 符伟国; 董智慧; 陈斌; 蒋俊豪; 杨珏; 史振宇; 王玉琦 刊期：2008年第01期

目的探讨腔内治疗外科难治性动脉瘤的有效性和优越性。方法2004年5月至2006年7月，腔内治疗10例外科显露困难、预期并发症率高的动脉瘤。其中，左侧椎动脉假性动脉瘤、肠系膜上动脉瘤单纯切除术后近端残端假性动脉瘤、左侧股动脉假性动脉瘤第2次复发、左侧髂内动脉瘤破裂、左侧股浅动脉自发性破裂、肝总动脉瘤和多发性脾动脉瘤各1例，胸降主动脉...

第十一届全国门静脉高压症学术会议暨普外科微创新技术研讨会征文通知

刊期：2008年第01期

近回盲瓣回肠吻合应用于新生儿和婴儿急症的探讨

作者：耿其明; 徐小群; 唐维兵; 张杰; 陈焕 刊期：2008年第01期

目的探讨近回盲瓣回肠端端吻合术应用于新生儿和婴儿急症的可行性和安全性。方法对2003-2006年行近回盲瓣回肠（末端回肠距回盲瓣10cm以内）端端吻合术的15例新生儿和婴儿急症患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组15例中回肠吻合口距回盲瓣均在10cm以内，其中5cm以内9例。1例残留小肠约40cm者术后当日即自动出院，另14例均痊愈出院，平均住院...

胃肠道间质瘤癌基因异常表达的研究

作者：倪醒之; 沈丹平; 殷晓璐; 曹晖; 吴志勇 刊期：2008年第01期

目的研究胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）癌基因的异常表达对判断该肿瘤生物学行为的意义。方法收集146例GIST手术切除标本，经病理学检查及CD117和CD34等免疫组化检测以明确诊断。同时检测癌基因C-myc、C—erb—B2、EGFR及TGFβ1在GIST中的表达，比较癌基因的异常表达与GIST良恶性及预后之间的关系。结果146例GIST中126例...

肝硬化食管静脉曲张无创性预测指标的探讨

作者：陈国栋; 刘玉兰 刊期：2008年第01期

目的回顾性分析外周血血小板计数与脾脏长径比值对不同病因肝硬化合并食管静脉曲张的预测作用。方法收集我院肝硬化住院病例共107例，其中乙肝肝硬化59例，酒精性肝硬化32例，原发性胆汁性肝硬化16例；有食管静脉曲张73例，无食管静脉曲张者34例。记录外周血血小板计数、B超下脾脏最长径值、血清白蛋白、转氨酶及凝血酶原时间等各项指标。应用Gi...