中华结直肠疾病电子杂志 统计源期刊

中美结直肠癌流行病学特征对比及防控策略分析

作者：王锡山 刊期：2019年第01期

《中国肿瘤登记年报》作为我国肿瘤登记数据和统计结果的汇总,被广泛应用于肿瘤的研究及防控工作,为我国癌症的防治和研究提供了基础参考数据。而结直肠癌作为我国常见的恶性肿瘤之一,越来越受到外界的关注。尤其是近20年,结直肠癌在以美国为代表的发达国家的发病率呈明显的下降,但在我国却表现为升高趋势,这一增长变化值得我们关注并进行深入地...

腹腔镜下直肠癌根治术保留自主神经的解剖和技术要点

作者：周声宁; 韩方海 刊期：2019年第01期

全直肠系膜切除术(TME)是目前国际公认的直肠癌标准术式,随着腹腔镜技术的推广和TME手术的普及,盆腔植物神经保护(PANP)的理念逐渐受到重视。本文根据作者经验和结合国内外文献,介绍保留PANP相关的新认识和技术进展。笔者认为,在开展直肠癌TME手术时,有六个部位容易发生盆腔植物神经损伤,需要识别和保护:肠系膜下动脉根部的肠系膜下丛,上腹下神...

直肠癌ELAPE手术会阴操作的神经保护

作者：韩加刚; 王振军 刊期：2019年第01期

肛提肌外腹会阴联合切除术(ELAPE)已经成为治疗低位进展期直肠癌的重要术式。在降低局部复发率的同时,ELAPE手术由于切除更多肿瘤周围组织,有可能增加泌尿生殖神经损伤的发生率。笔者认为,在ELAPE手术的会阴操作过程中,对盆丛、阴部神经和神经血管束的保护是可行的,有助于保留术后的泌尿功能和性功能。在术前MRI分期的指导下,结合肿瘤的垂直浸润...

26280例结直肠癌患者MLH1和PMS2基因表达情况及临床病理特征的多中心回顾性研究

作者：张园园; 邹霜梅; 王振宁; 韩方海; 夏立建; 张睿; 俞金龙; 乌新林; 赵志勋; 王锡山 刊期：2019年第01期

T1期直肠癌淋巴结转移相关临床病理因素分析

作者：邹霜梅; 陈宏达; 方庆; 李江涛; 刘秀云; 吕宁 刊期：2019年第01期

结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术203例回顾性研究

作者：王玉柳明; 张骞; 郁雷; 汤庆超; 黄睿; 陈瑛罡; 王贵玉; 王锡山 刊期：2019年第01期

目的通过对结直肠肿瘤经自然腔道取标本手术(NOSES)病例进行回顾性研究,探讨NOSES的可行性和安全性。方法纳入2013年5月至2017年5月行NOSES手术的结直肠肿瘤患者203例,收集资料包括患者术前一般资料、术后病理资料、手术资料及随访资料。结果患者平均年龄为(58.7±11.9)岁,平均BMI指数为(22.6±3.0)kg/m2,肿瘤位于直肠者占70.8%。术后病理资料显示...

直肠癌术后吻合口漏的风险因素评估

作者：谢亚运; 张言言; 臧佳; 胡志前 刊期：2019年第01期

目的对直肠前切除术后发生吻合口漏风险进行评估。方法选取2005年3月至2009年8月在第二军医大学附属长征医院普外科接受直肠前切除的338名直肠癌患者为研究对象,所有患者均接受直肠全系膜切除,评估相关因素与吻合口漏的相关性。结果本研究的吻合口漏发生率为9.2%。通过单因素分析与多因素分析法发现年龄(OR:3.380,95%CI:1.346~8.489)、BMI(OR:11...

国内结肠造口术和回肠袢式造口术对老年乙状结肠癌、直肠癌的临床疗效的Meta分析

作者：柯梦; 喻学桥; 江从庆; 刘韦成; 丁召; 吴云华; 钱群 刊期：2019年第01期

开环肛门镜应用于组织选择性直肠黏膜切除吻合术的疗效及安全性评价

作者：苏丹; 刘智敏; 张迪; 张恒; 万星阳; 李丽; 彭慧; 任东林 刊期：2019年第01期

目的将一种新型开环肛门镜,应用于组织选择性直肠黏膜切除吻合术(TST)中,并评估此方法的临床疗效及安全性。方法选择Ⅲ、Ⅳ度脱垂性痔患者48例为研究对象,使用开环肛门镜进行经肛吻合器手术。观察手术操作及完成情况、切除组织量、手术耗时、术后住院时间、术后疼痛评分、肛门坠胀感、有无并发症等情况。结果48例患者均顺利完成手术,无中止手术...

改良负压封闭引流术治疗肛周坏死性筋膜炎的临床疗效观察

作者：付焱; 王自兵; 张冰; 陈秋菊; 李慧; 李恒 刊期：2019年第01期

目的探讨应用改良负压封闭引流术(VSD)在肛周坏死性筋膜炎中临床疗效。方法选取十堰市太和医院2010年7月至2017年1月期间收治的60例肛周坏死性筋膜炎患者作为研究对象,按治疗方式分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组辅助应用改良VSD,对照组应用常规外科清创换药治疗,收集两组患者的临床资料进行统计分析。结果所有患者经治疗后均治愈出院,两...

二甲双胍与结直肠腺瘤患病风险相关性的荟萃分析

作者：胡悦; 金武勇; 孙超; 孙昕 刊期：2019年第01期

目的探索糖尿病患者服用二甲双胍是否可降低患结肠直肠腺瘤的风险。方法从PubMed、Elsevier-ScienceDirect、万方、维普数据库中检索建库以来至2017年7月所有关于2型糖尿病患者使用二甲双胍与患结直肠腺瘤风险相关性的研究。按照纳入及排除标准选择入选。结果共计纳入9项研究,其中实验组4 256例,对照组17 206例,结果显示,服用二甲双胍者较未服用...

晚期结直肠癌维持治疗现状及生存获益人群的探索

作者：侯玲; 刘静; 刘云鹏 刊期：2019年第01期

维持治疗是指一线诱导治疗后获益的患者,为取得生存获益的同时尽可能保证生活质量,停用某些毒性明显的药物,而保留低强度、低毒性药物的一种治疗模式。多项研究表明,经一线诱导治疗后获益的晚期结直肠癌患者,采用维持治疗可延长疾病无进展生存期(PFS),但尚无充分证据证明维持治疗能延长总生存期(OS)。维持治疗采取何种方案最优,具备哪些特征的人...

预防性回肠与结肠造口预防吻合口漏的应用对比及预防吻合口漏技术的进展

作者：安柯; 李超丰; 韩永新; 范骁宇; 张国超; 王文跃 刊期：2019年第01期

吻合口漏是结直肠术后常见并且严重的并发症之一,预防性回肠及结肠襻式造口被用来应对结直肠术后吻合口漏。每种造口方式都有其优缺点,这篇综述结合当下最新研究结果来探究是否其中一种方式优于另一种。同时对当下预防吻合口漏的策略进行了汇总,主要有经肛肠减压术、盲肠置管造口术、经肛肠腔减压术、管腔内旁路技术、无需回纳预防性造瘘术、带...

成人肠套叠43例诊疗分析

作者：陈念; 刘欢; 王永恒; 彭书旺 刊期：2019年第01期

目的探讨成人肠套叠的病因、诊断及治疗方法。方法对湖南中医药大学第一附属医院43例成人肠套叠的临床表现、类型、诊断及治疗方法行回顾性分析。结果阵发性腹痛为主要症状,其次为恶心呕吐、腹胀、肛门停止排便排气、腹部包块、便血/果酱样便等。辅助检查腹部CT确诊39例,成人肠套叠2例保守治疗成功复位,1例放弃治疗出院,40例行手术治疗。小肠套...

直肠癌术后贝伐单抗相关迟发型吻合口漏一例

作者：吴昊言; 方超; 周总光 刊期：2019年第01期

贝伐单抗为抗血管内皮生长因子单克隆抗体,常用于复发或转移性结直肠癌的临床一线治疗;治疗期间吻合口相关并发症偶有报道。本次报道的病例为四川大学华西医院胃肠外科中心1例直肠癌术后治疗期间贝伐单抗相关迟发型吻合口漏,并进行文献回顾。