杂志简介:《中华结直肠疾病电子》杂志经新闻出版总署批准,自2012年创刊,国内刊号为11-9324/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份双月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:指南与共识、专家论坛、论著、消息、名家手术、综述、经验交流、病例报道、护理天地
刊期:2017年第01期
程书钧,研究员,中国工程院院士。1962年北京医学院医疗系毕业,1965年协和医大研究生毕业。1978年至1981年在法国国家肿瘤研究所进修遗传毒理学,1986年至1987年在美国俄亥俄医学院做访问学者,1992年和1996年分别在荷兰肿瘤研究所和美国MD Anderson癌症中心作访问教授。
作者:秦环龙; 贾震易 刊期:2017年第01期
加速康复外科(ERAS)在结直肠外科应用已有多年,微创手术的发展及围手术期一系列干预措施的革新,提高了患者的康复速度,减少了术后住院时间和治疗费用。目前国内结直肠外科领域ERAS推广和普及程度还不能令人满意,医护人员的理念、患者的认识不足、诊疗模式的限制及卫生政策的缺乏等因素是阻碍其临床实践的重要原因。通过建立ERAS临床路径、发展...
作者:刘冰熔; 马骁 刊期:2017年第01期
急性阑尾炎是急腹症的常见病因之一,目前临床上主要的治疗方案仍然是阑尾切除术。随着免疫学研究的进展,人们逐渐认识到肠道黏膜免疫屏障和肠道益生菌在保卫人体健康过程中发挥巨大作用。在深入研究后,免疫学家们提出阑尾并不是废用器官,它和扁桃体一样,在人体免疫过程中,发挥重要作用,因此,我们不能随意切除。随着内镜技术的发展,许多疾病已经...
作者:刘忠臣; 卢列盛 刊期:2017年第01期
随着基因组学、生物分析技术、影像诊断和外科技术的发展,肿瘤患者术前精准临床分期判断及分子生物学信息的获得使得个体化的精准医疗成为可能,结直肠肿瘤的外科治疗开始逐步迈向"精准医学"时代。肿瘤的精准外科治疗是在标准根治术的基础上,利用现代影像学和分子病理诊断技术对肿瘤类型及分期进行精确全面的术前诊断,细致周全的术前准备,精细...
作者:王治国 刊期:2017年第01期
加速康复外科(ERAS)是指在围手术期采用多模式处理措施以提高临床预后。结直肠手术创伤导致机体产生一系列生理和心理应激,最终发生术后胰岛素抵抗。术后胰岛素抵抗是结直肠癌手术引发代谢反应的中心环节,它可增加术后并发症发生率和死亡率,其早期纠正与预后直接相关。术前口服碳水化合物方法可以改善结直肠外科手术术后机体的胰岛素抵抗,是重...
作者:张卫刚; 张言言; 张宪文; 滕世峰; 姚厚山; 李新星; 胡志前 刊期:2017年第01期
目的探讨不同分期结直肠癌患者的预后,并分析临床病理参数的预后预测价值。方法通过美国SEER*Stat软件搜集2004至2009年病理明确诊断为结直肠癌并接受肠癌根治手术的患者共87 885例。单因素和多因素Cox回归分析结直肠癌患者预后的影响因素;Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线;Log-rank检验分析比较生存率的差别。结果 87 885例结直肠癌患者的5年...
作者:邓群; 刘智勇; 任华; 王健; 孙立峰; 丁克峰 刊期:2017年第01期
目的探索改良Bresler术治疗直肠前突合并直肠粘膜松弛的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月浙江大学医学院附属第二医院及杭州市第三人民医院29例直肠前突合并直肠粘膜松弛患者,所有患者采用改良Bresler术治疗,即直肠后壁2/3用管型吻合器降落伞荷包的方法横向切除钉合,前壁1/3采用Bresler术纵向切除钉合粘膜,评价患者Wexner便秘评分、患...
作者:付文政; 张春泽; 孙轶; 李会晨; 秦海; 张锡朋 刊期:2017年第01期
目的探讨腹腔镜经括约肌间切除治疗超低位直肠癌的优势及技术要点。方法对38例超低位直肠癌患者采用腔镜经括约肌间切除术治疗,记录手术时间、术中出血量、术后并发症、远切缘距离、环周切缘、清扫淋巴结数目及术后肛门功能情况。结果 38例患者均顺利完成手术,31例行部分内括约肌切除术,6例行次全内括约肌切除术,1例行全内括约肌切除术。术中出...
作者:屈涛; 杨林; 张弘纲; 崔成旭 刊期:2017年第01期
目的研究不同剂量奥沙利铂联合替吉奥对晚期胃癌患者化疗所致血小板减少的影响。方法选取2014年8月至2016年5月在国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科收治的60例经病理诊断为晚期胃癌的患者,分为2组。A组患者SOX方案奥沙利铂给药剂量为100 mg/m2,B组患者SOX方案奥沙利铂给药剂量为130 mg/m2,其他相同。依据NCI-CTC 3.0版毒性...
作者:姜昊; 姜慧杰; 潘文彬; 李鑫; 王奕乔 刊期:2017年第01期
目的探讨不同来源肝转移瘤多层螺旋CT的增强特点,分析肝转移瘤少见的影像学表现,以提高对不同来源肝转移瘤患者的诊断及鉴别诊断能力。方法收集94例不同来源肝转移患者的临床资料,包括原发灶部位、肝转移瘤的数目以及不同时相的CT值变化。结果 (1)不同来源肝转移瘤三期强化特点表现为胃癌呈慢升慢降型;结直肠癌及肺癌则为持续上升型;(2)本研...
作者:朱信强; 张明; 丁闯; 孔令永; 陈焰; 管文贤 刊期:2017年第01期
目的探讨腹腔镜下超低位直肠癌的手术方式以及术后生活质量情况。方法对2013至2015年间南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院普外科收治的超低位直肠癌患者24例,分别采用腹腔镜下腹会阴联合切除术(APR),腹腔镜辅助肛门原位再造术和腹腔镜联合骶尾入路手术3种方式,术后生活质量评价采取Wexner评分和大便生活质量调查问卷。数据之间比较采取非参数检...
作者:张正群; 马兴刚 刊期:2017年第01期
肿瘤过继细胞免疫治疗(ACI)是一种新的肿瘤治疗技术,是继传统的手术、化疗、放疗等肿瘤治疗方法的又一治疗模式,被Science评选为2013年十项重大突破之首。细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)因其具有独特性、可行性、有效性及安全性等,已成为肿瘤免疫治疗的首选方案,但CIK细胞的杀伤机制尚不完全清楚,而且CIK细胞治疗技术仍处于临床实验阶段,有待...
作者:胡美; 杨小兰; 崔德军 刊期:2017年第01期
肠道微生物种类繁多,对肠神经系统起着重要作用。尤其是肠道微生物可影响人类肠神经系统中的肠神经胶质细胞功能。近年来大量研究表明,肠道微生物在肠神经胶质细胞的发生、发展以及免疫功能中发挥着重要作用。这将有望为治疗相关肠道疾病提供新方法。本文就目前肠道微生物对肠神经胶质细胞影响的研究现状做一综述。
作者:高森阳; 刘刚 刊期:2017年第01期
贮袋炎是中重度溃疡性结肠炎患者全结直肠切除回肠贮袋肛管吻合术后的常见并发症,临床表现为便次增多、便血、腹痛、发热等,目前其病因及发病机制尚未明确,但大多数学者认为贮袋菌群的改变(失调)导致了免疫激活和炎症的发生。因此,针对其菌群改变应用益生菌治疗贮袋炎成为国内外学者日益关注的课题,本文就贮袋炎的发病机制及益生菌治疗贮袋炎...
作者:隋金珂; 王启; 楼征; 孟荣贵; 杨超; 张卫 刊期:2017年第01期
目的探讨直肠癌术后会阴部软组织缺损修复的策略和方法。方法通过针对性的多学科讨论,分别采取会阴部轴型皮瓣转移治疗阴道后壁缺损和岛状臀大肌肌瓣转移术治疗复发性直肠癌伴膀胱会阴瘘的复杂病例2例。结果 2例患者术后均恢复良好,无围手术期并发症和死亡。结论肛肠外科医生因根据患者的具体病情和需求,组织个体化的多学科治疗团队进行治疗,恰...